鼻渊舒雾化吸入治疗慢性鼻窦炎42例临床观察

慢性鼻窦炎 ,即中医称为“鼻渊”,是耳鼻咽喉科常见病、多发病 ,目前各种疗法均难取得满意的疗效。我科近年来 ,用CWS- A超声雾化器 ,将中药制剂鼻渊舒口服液进行超声雾化吸入治疗慢性鼻窦炎 42例 ,取得满意的疗效 ,现介绍如下。1　一般资料慢性鼻窦炎症见鼻塞、流脓性或粘脓性涕 ,伴头昏头痛、嗅觉及记忆力减退。检查见中鼻甲肿大 ,中鼻道有脓性分泌物。门诊具有以上典型临床症状及体征的 72例患者 ,其中男 32例 ,女 40例 ;年龄最小 6岁 ,最大 5 4岁 ;病程为 3个月～ 40余年。随机分为鼻渊舒治疗组 42例 ,对照组 30例。2　治疗方法超声雾…     

腹茧症再认识对诊治的启示

目的通过腹茧症临床和病理特征分析,探讨提高有效诊治的策略。方法回顾分析术中诊断腹茧症16例[男11、女5例;平均年龄39岁(19~73岁)]。术前诊断急性肠梗阻10例;急性阑尾炎3例;乙状结肠癌并梗阻、腹部闭合伤并肠穿孔、右侧隐睾恶变各1例。15例腹部CT检查至少1次(增强6例,肠系膜血管重建5例);消化道钡餐检查4例。随访3~8年。结果 16例既往均无腹腔感染或手术史,13例有慢性腹痛史。12例肠梗阻时CT检查中11例见"肠禁锢"征:小肠蛇形蜿蜒或呈"菜花征";非梗阻状态CT检查5例未见该征象。肠系膜上动脉重建均见系膜血管束样纠集;钡餐检查均见肠管聚集舒展受限。16例(弥漫型13例,局限型3例)中11例行全部粘连小肠松解(弥漫型10例,局限型1例),2例同时行小肠部分切除。术后粘连松解者平均恢复时间14天(7~30天);小肠漏1例保守治疗治愈;肠切除者1例1年后症状复发伴慢性肠瘘;余未出现肠梗阻。5仅治疗原发病的术后恢复顺利,随访情况同术前。结论腹茧症"肠禁锢"病理特征决定临床和影像表现;密切结合临床和影像特点是鉴别诊断的关键;解除"肠禁锢"是手术解除梗阻的核心。     

高级铁质饼干盒储存甘露醇防止再结晶

甘露醇注射液容易形成结晶,且结晶后不能快速投入使用,影响了治疗及抢救工作的进行.为了解决这一问题,我们采用了很多方法储存已溶解的甘露醇,通过临床观察发现,用高级铁质饼干盒储存已溶解的甘露醇,可防止甘露醇再结晶.我们2010年8～10月用高级铁质饼干盒储存已溶解的甘露醇,临床应用300余例次,随时取用并补充,无—瓶甘露醇再结晶发生,确保了临床治疗及抢救工作有序进行,现报道如下.     

针对性护理干预在骨科创面封闭负压吸引技术中应用的效果评价

目的探讨临床针对性护理干预在创面封闭负压吸引技术（VSD）治疗骨科创伤中的应用效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的骨科创伤患者80例，均采用VSD治疗，随机分为观察组和对照组各40例，对照组行常规护理，观察组在此基础上行针对性护理干预，比较2组治疗效果。结果与对照组比较，观察组创面肉芽组织生长时间较快，并发症发生率较低。结论在骨科行VSD进行治疗的过程中，行围手术期针对性护理干预，可明显缩短愈合时间，降低并发症发生率，改善患者生存质量。     

糖尿病合并高血压的临床治疗

目的：探讨糖尿病合并高血压的临床治疗方法与效果。方法：选择我院2009年10月。2012年12月的门诊的高血压合并糖尿病患者60例，在基础治疗的基础上采用替米沙坦治疗。结果：本组患者治疗后的舒张压、收缩压、空腹血糖与餐后2小时值明显下降（P〈0．05），达到正常水平。结论：糖尿病合并高血压临床上常见，替米沙坦的应用可降低血压，改善患者空腹及餐后血糖水平。     

加减荆防败毒散治疗外感风寒50例疗效观察

正2012年7月—2013年6月我们用加减荆防败毒治疗外感风寒50例疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准①西医诊断标准:参照《实用内科学》中急性上呼吸道感染的诊断标准[1]。②中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》中风寒证的诊断标准[2]:恶寒重,发热轻,无汗,头项强     

自制简易帽子对极低出生体重儿头部保暖的作用

目的探讨自制简易帽子在极低出生体重儿头部保暖中的作用。方法选择2009年11月至2011年10月在本院产科出生后即入住我科,胎龄28～31周,出生体重1000～1499g的极低出生体重儿100例,根据入院的单双日随机分为对照组及观察组,各50例。对照组采用纯棉小毛巾覆盖头额部进行头部保暖,观察组采用自制简易帽子进行头部保暖,观察比较两组患儿头部保暖物脱落及移位情况、中性暖箱温度时患儿的体温情况,观察时间为出生后头2周。结果与对照组比较,观察组患儿头部保暖物脱落及移位少、中性暖箱温度时患儿维持适中体温人数多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制简易帽子对极低出生体重儿头部保暖作用明显,操作简单,取材方便,值得推广。     

P-Gemox方案与P-GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的 对比分析培门冬酶联合Gemox方案与培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年2月至2017年10月福建省肿瘤医院收治的73例结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,其中35例接受培门冬酶联合Gemox方案化疗（A组）,38例接受培门冬酶联合GDP方案化疗（B组）,均化疗4～6个周期。化疗4个周期后评价近期疗效,并统计治疗期间不良反应情况。结果 A组化疗总有效率（RR）为77.14%,B组RR为76.32%,化疗近期疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。B组非鼻咽病变患者RR为66.67%,与A组的76.92%接近,差异无统计学意义（P>0.05）;B组发生结外或骨髓浸润的患者RR为94.44%略高于A组的75.00%,Ⅲ~Ⅳ期的患者RR为86.96%略高于A组的70.00%,但差异均无统计学意义（P>0.05）。两组化疗期间不良反应以胃肠道反应为主,A组、B组总不良反应发生率分别为37.14%、50.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤可取得与培门冬酶联合Gemox方案接近的疗效,尤其在发生结外或骨髓浸润、晚期患者中有一定的优势,不良反应可耐受,但仍应注意控制胃肠道反应。     

艾塞那肽对糖尿病大鼠肝脏组织胰岛素抵抗的影响

目的 研究胰高糖素样肽1受体激动剂艾塞那肽对高脂喂养联合小剂量链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肝脏组织胰岛素抵抗的影响及其机制.方法 健康雄性6周龄SD大鼠采用随机数字法分为正常对照组（C组,n=6）、正常对照＋艾塞那肽处理组（C＋E组,n=6）、糖尿病组（D组,n=5）以及糖尿病＋艾塞那肽处理组（D＋E组,n=5）,由高脂饮食加小剂量STZ诱导成2型糖尿病后,D＋E组以及C＋E组大鼠予艾塞那肽,5μg腹部皮下注射,每天1次干预;8周后,分别测定空腹葡萄糖出现率、肝糖输出率、甘油出现率、甘油糖异生相关参数;测定外源性胰岛素持续输注状态下的肝糖输出和葡萄糖输注率.同时行透射电子显微镜观察大鼠肝脏组织超微结构改变.多组间数据比较采用单因素方差分析.结果 D＋E组大鼠空腹血糖、血浆甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均显著低于D组,但显著高于C组及C＋E组,差异均有统计学意义（F=82.827、81.648、27.613、26.300、105.234,均P＜0.05）,ISI则显著高于D组大鼠,但仍显著低于C组及C＋E组（F=17.566,P＜0.05）.空腹状态下,D＋E组大鼠的葡萄糖出现率、甘油出现率、肝糖输出率、甘油糖异生相关参数（甘油转化为葡萄糖的百分率、来源于甘油的葡萄糖百分比、甘油糖异生速率）均显著低于D组大鼠,但仍显著高于C组及C＋E组（F=68.424、41.543、68.424、40.223、17.491、86.465,均P＜0.05）.胰岛素钳夹稳态时,D＋E组大鼠内源性肝糖输出较D组大鼠显著抑制,但仍显著高于C组及C＋E组（F=85.403,P＜0.05）;其外源性葡萄糖输注率则显著高于D组大鼠,仍显著低于C组及C＋E组（F=49.954,P＜0.05）.超微结构研究显示D＋E组大鼠的肝细胞超微结构损伤显著减轻.结论 胰高糖素样肽1受体激动剂艾塞那肽显著改善糖尿病大鼠肝脏组织超微结构损伤,进而改?