运动针法配合药物及功能训练治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的 观察运动针法配合静脉输注英夫利昔单抗及功能训练治疗强直性脊柱炎的临床疗效及其对患者腰椎活动度、疼痛及血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平的影响。方法 将94例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组采用静脉输注英夫利昔单抗和功能训练治疗,治疗组在对照组基础上采用运动针法治疗。观察两组治疗前后腰椎活动度、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)及血清galectin-3、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)水平的变化情况,比较两组临床疗效和安全性。结果 两组治疗后腰椎活动度及血清galectin-3水平均较同组治疗前显著上升,BASDAI评分、VAS评分和BASFI评分...     

五味消毒饮加味联合小剂量秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床研究

目的:观察五味消毒饮加味联合小剂量秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的有效性与安全性。方法:将湿热蕴结型痛风性关节炎患者,随机分为对照组(秋水仙碱组) 48例,治疗组(五味消毒饮加味联合秋水仙碱组)50例,疗程1周。观察两组患者在治疗前后临床表现积分、血尿酸、黄嘌呤氧化酶、血沉、C反应蛋白、血常规、肝肾功等检查结果的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率86. 00%明显优于对照组66. 67%,对比差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前后组内比较,临床表现积分、血尿酸水平、血沉、C反应蛋白均显著性低于治疗前;治疗后治疗组与对照组比较,临床表现积分明显下降,有统计学意义(P0. 05)。血沉、C反应蛋白水平明显下降,有统计学意义(P0. 05)。两组患者血尿酸水平下降趋势比较无差异,两组患者不良反应率比较无差异(P0. 05)。结论:五味消毒饮加味联合小剂量秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效理想,能明显改善患者临床症状,疗效确切且安全性较好,值得在临床治疗中推广应用。     

急性心肌梗死危险因素分析

目的：分析不同年龄组急性心肌梗死（AMI）患者的危险因素,为预防提供依据。方法选取2009年1月～2014年1月来湖南省怀化辰溪县中医医院就诊并确诊的140例急性心肌梗死的患者,其中中青年组50例,年龄32～50岁;老年组90例,年龄50～87岁。分别记录患者性别、生理、抽烟饮酒等生活方式以及血脂、糖尿病等病理资料,并统计分析2组心肌梗死病例特点及临床特点的差异性。结果中青年组AMI以男性为主,吸烟、饮酒、肥胖及阳性家族史高于老年组（P＜0.01）;与老年组相比,青年组AMI临床发病特征心律失常和心源性休克比例显著高于老年组患者（＜0.01）;而老年组患者在高血糖、高血脂及心率衰竭方面显著高于青年组（P＜0.01）。结论急性心肌梗死发病危险因素在不同年龄段是不同的,其临床特点也有一定的差异性。     

不同浓度瑞芬太尼复合异丙酚对全麻气管插管血流动力学的影响

全麻诱导气管插管可对机体产生强刺激,从而引起血液动力学波动,因此充分的镇静、镇痛、肌松对于减轻机体的应激反应非常重要。瑞芬太尼和异丙酚均具有起效快、半衰期短的特点,在短小手术的麻醉过程中联合靶控输注,可提供良好的插管条件,并有效抑制插管引起的应激反应,但如二者配伍剂量不当可引起血压下降、心动过缓等不良反应。本文通过观察不同浓度的瑞芬太尼复合异丙酚对全麻气管插管时的血流动力学影响,探讨二者最佳配伍剂量。     

西洛他唑三联疗法治疗PCI后再狭窄效果的Meta分析

目的系统评价西洛他唑三联疗法（西洛他唑＋阿司匹林＋氯吡格雷）治疗PCI后再狭窄的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library（2009年第3期）、PubMed（1966～2009）、EMbase（1974～2009）、CNKI（1994～2009）、CMB（1978～2009.2）、VIP（1989～2009.2）和中华医学会数字化期刊库（1998～2009）。由2名评价者按纳入与排除标准独立选择试验、评价质量并交叉核对,而后对同质研究采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,包括2？348例患者。Meta分析结果显示：与二联疗法（阿司匹林＋氯比格雷）比较,西洛他唑三联疗法可以增加术后最小腔内直径[MD=0.31,95%CI（0.11,0.51）],降低再狭窄率[OR=0.49,95%CI（0.37,0.65）]和病死率[OR=0.52,95%CI（0.31,0.88）];但在靶血管血运重建、中风和心悸发生率及主要不良心脑血管事件和心血管事件发生率方面,西洛他唑三联疗法和二联疗法之间并无明显差异。结论目前的研究证据显示,基于西洛他唑的三联疗法可以降低再狭窄的发生率,增加术后最小腔内直径,且能降低病死率,值得临床推广应用。     

视频脑电图在小儿病毒性脑炎诊断和预后评估中的作用分析

目的探究视频脑电图在小儿病毒性脑炎诊断与预后评估的作用。方法选取该院2017年2月至2019年2月治疗的小儿病毒性脑炎患儿60例作为研究对象,在患儿入院24 h内进行视频脑电图检测,治疗2周后再一次进行视频脑电图检测,记录与分析治疗前后检测结果。结果治疗后以弥漫性θ波、σ波为主的患儿分别为42例(70.00%)和18例(30.00%),治疗前以弥漫性θ波、σ波为主的患儿分别为20例(33.33%)和5例(8.33%),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后痫性放电发生率低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图检测在小儿病毒性脑炎诊断中具有重要意义,同时对治疗效果及预后评估具有一定的参考价值。     

感冒药降压药 吃完别忘防中暑

正炎热的三伏天,酷暑难当。对于正在服用某些药物的患者来说,中暑风险更大,更需注意预防。含伪麻黄碱的感冒药。有些复方感冒药会含有伪麻黄碱,伪麻黄碱具有收缩血管的作用,会使人体排汗减少,无法有效散热而引发中暑。服用这类药物时要注意防晒,避免在高温环境下从事体力劳动。     

高效液相色谱法测定松龄血脉康胶囊中儿茶素含量

目的 建立HPLC法测定松龄血脉康中儿茶素的方法,完善松龄血脉康的质量评价方法.方法 色谱柱为Alltima C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇(A)-1%醋酸-水(B),梯度洗脱,流速1 ml/min,柱温25℃.结果 儿茶素可较好分离,在0.00756~0.05040μg/μl范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为100.147%,RSD为0.926%.结论 该方法准确、可靠、重复性好,可为松龄血脉康胶囊的质量控制提供参考.