建立基于超薄切片的高分辨成像技术解析组织的精细空间结构

目的 建立基于超薄切片方法的高分辨三维成像技术,提高Z轴分辨率,并用于组织的精细结构研究。方法 组织样品用LRWhite树脂渗透聚合后,用钻石刀将组织切片切成50~1 000 nm的连续半薄或超薄切片,具体切片的厚度即Z轴的分辨率。切片经甲基蓝-洋红染色或多重抗体标记后,利用全自动显微镜对连续切片进行成像,通过二维拼接和三维重构获得组织高分辨的三维空间信息。结果 对人正常结肠组织和小鼠肝脏进行高分辨成像分析,获得比传统显微镜更高的分辨效果和更丰富的结构细节。结合多重抗体染色方法,对小鼠脑组织微管蛋白的分布进行了高分辨三维成像。结论 所建立的高分辨三维成像技术适用于各种组织的空间精细结构研究,超薄切片方法同时为超高分辨显微成像提供Z轴的解决方案。     

头颈部癌症治疗功能评估调查问卷中文版的信度与效度分析

目的 通过分析头颈部癌症治疗功能评估调查问卷(FACT-H&N中文版)的信度和效度,考察该量表在我国适用的科学性.方法 使用调查问卷测评157例头颈肿瘤患者的生存质量,采用统计学方法进行问卷的信度和效度分析.结果 调查问卷五个领域及三个模块的重测信度均在0.9以上(P<0.001);内部一致性信度的cronbach′α值均在0.701～0.898;分半信度系数均在0.7以上;共性模块27个条目中提取了7个因子,累积方差贡献率达到68.91%;特异性模块11个条目提取了2个因子,累积方差贡献率达到58.62%.分别对两个模块变量进行系统聚类分析,结果与因子分析相吻合.结论 FACT-H&N中文版问卷具有较好的信度、效度,能够作为我国头颈肿瘤患者生存质量的评估工具.     

电子信息护理安全管理监控上报系统在压疮跌倒高风险患者中的应用

目的：建立电子信息护理安全管理监控上报系统,简化不良事件上报流程,提高护理人员主动报告意识,有效防范压疮、跌倒护理不良事件的发生。方法在我院原有病区住院患者动态日报的基础上,与电子计算机中心共同开发压疮、跌倒高风险上报监控系统,科室将评估压疮、跌倒高风险患者的信息资料和干预措施直接进入电子信息系统填报。观察比较压疮、跌倒高风险上报情况。结果我院压疮的高危风险上报率2012年为1.814%,2013年提升到2.905%,2014年提升到4.513%;2012年前我院跌倒高危风险上报一直在科室进行,全院没有统计具体数据,建立该系统后2013年我院跌倒高危风险上报率为4.497%,2014年提升到14.795%;重点科室压疮和跌倒高风险评估及上报率同期增高;非预期压疮及跌倒发生率降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用电子信息护理安全管理监控上报系统提高了高危压疮及跌倒风险患者的关注,提高了护理人员对高风险患者管理主动性、及时性和有效性,落实前瞻性监控干预措施,保证患者的安全,提高护理质量。     

运动心肺试验对2级～3级肥胖者心肺功能的评价研究

目的探究肥胖对心肺功能的影响,为肥胖者制定科学的运动处方提供参考依据。方法全国范围内征集肥胖病人68例作为试验组;随机选择正常体重者68名作为对照组。试验组体重指数(BMI)35kg/m~2～46kg/m~2。运用运动心肺功能测试仪测得受试者的最大摄氧量、氧脉搏、肺通气量等指标。结果试验组静息心率大于100次/min共44例(64.7%);静息血压收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg者共18例(26.5%),静息血压收缩压120mmHg～140mmHg,舒张压80mmHg～90mmHg 42例(61.8%)。运动中血压显著升高者收缩压≥220mmHg,舒张压≥85mmHg,共54例(79.4%);恢复期血压持续升高超过250mmHg者32例(47.1%)。试验组最大摄氧量、氧脉搏、分钟通气量的绝对值大于对照组(P0.05),以体重校正后的相对值结果相反,即最大摄氧量、氧脉搏、分钟通气量的相对值小于对照组(P0.05),无氧阈值对照组大于试验组(P0.05)。结论由于多余体脂的影响,肥胖者的心肺功能及有氧运动耐力比较差。肥胖者最大摄氧量、氧脉搏及分钟摄氧量绝对值明显高于正常体重者。     

子宫肉瘤54例临床研究

目的　探讨子宫肉瘤预后的相关因素。方法　回顾分析了 5 4例子宫肉瘤的病理类型、临床分期、子宫大小、绝经情况及治疗方法与生存率进行对照研究 ;统计学处理采用 χ2 检验。结果　①病理类型 :子宫平滑肌肉瘤 19例 ;子宫内膜间质肉瘤 10例 ,中胚叶混合瘤 2 4例 ,5年生存率分别为 47 3 %、5 0 0 %及 41 7% (P >0 0 5 ) ;②肿瘤分期 :Ⅰ期 3 1例、Ⅱ期 11例、Ⅲ期 5例、Ⅳ期 7例 ,5年生存率分别为 61 3 %、3 6 4%、0及 0 (P <0 0 0 1) ;③子宫大小 :子宫小于妊娠 3个月者 3 8例 ,大于妊娠 3个月者 16例 ,5年生存率分别为 5 5 3 %及 6 3 % (P >0 0 5 ) ;④绝经情况 :绝经前 3 4例 ,绝经后 2 0例 ,5年生存率分别为 :5 8 3 %及 3 0 % (P <0 0 1) ;⑤治疗方法 :手术 11例 ,手术 化疗 3 6例 ,手术 化疗 放疗 4例 ,手术 放疗 2例 ,单纯放疗 1例。各治疗方法的 5年生存率比较P >0 0 5。结论　子宫肉瘤的预后及临床分期及绝经情况密切相关 ;期别越高 ,疗效越差 ;绝经前患者优于绝经后。     

子宫肉瘤54例临床研究

目的 探讨子宫肉瘤预后的相关因素。方法 回顾分析了５４例子宫肉瘤的病理类型、临床分期、子宫大小、绝经情况及治疗方法与生存率进行对照研究;统计学处理采用Ｘ＾２检验。结果 （１）病理类型：子宫平滑肌肉瘤１９例;子宫内膜间质肉瘤１０例;中胚叶混合瘤２４例,５年生存率分别为４７．３％、５０．０％及４１．７％（Ｐ〉０．０５）;（２）肿瘤分期：Ｉ期３１例、Ⅱ期１１例、Ⅲ期５例、Ⅳ期７例、５年生存率分别为６１．３％、３６．４％、０及０（Ｐ〈０．００１）。（３）子宫大小：子宫大小妊娠３个月者３８例,大于妊娠３个月者１６例,５年生存率分别为５３．３％及６．３％（Ｐ〉０．０５）;（４）绝经情况,绝经前３４例,绝经后２０例,５年生存率分别为：５８．３％及３０％（Ｐ〈０．０１）;（５）治疗方法：手术１１例,手术＋化疗３６例,手术＋化疗     

幼少女卵巢肿瘤67例临床研究

幼少女卵巢肿瘤少见,我院自1979年10月～1995年12月共收治18岁以下幼少女卵巢肿瘤患者67例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般情况 1979～1995年我院共收治卵巢恶性肿瘤643例患者中,18岁以下幼少女卵巢肿瘤67例(10.4％),其中良性者17例(25.4％)、恶性者50     

IL-1对离体培养人子宫内膜间质细胞催乳素分泌的影响

目的 观察白细胞介素-1(IL-1)对体外培养的人子宫内膜间质细胞催乳素(PRL)分泌的影响,以探讨IL-1对女性生殖生理的调节作用。方法 采用免疫组化染色方法对腺上皮细胞和间质细胞进行鉴定。结果 腺上皮细胞角蛋白(Keratin)染色呈阳性反应,间质细胞波形蛋白(Vimentin)染色呈阳性。结论 IL-1可以抑制离体培养人子宫内膜间质细胞PRL的产生,并随浓度增加抑制作用增强。     

基层医院药房规范化管理

1 概述 药品的规范化管理是保证药品质量和患者用药安全的重要环节。特别是基层综合性医院,其药房面积小,设备相对较差,而药品种类又较多,因此加强药品的规范化管理是保障药品质量的根本措施,根据我院经验:主要从建立和完善药房管理制度做起。我院是1996年通过评审的“二等乙级医院”,在药品管理上,除保留过去的麻醉药品、二类精神药品管理制度外,还根据实际情况制定了效期药品管理制度、药品领用制度、贵重药品交接班制度、药品质量检查等一系列药品管理制度,并定期检查执行情况,使我院药房的管理水平在原来的基础上有了本质的提高。     

PDCA循环在护理继续教育管理中的应用

PDCA循环管理是20世纪50年代美国质量管理专家戴明环根据信息反馈管理提出的一种全面质量管理方法[1],是按照计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段来进行质量管理,它是一切管理活动中,提高管理质量和效益所