万拉法新与帕罗西汀治疗抑郁症对照观察

目的：比较万拉法新和帕罗西汀治疗门诊抑郁症的疗效和副反应。方法：将符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的患者随机分为两组，分别给予万拉法新及帕罗西汀治疗，治疗时间为周，使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体印象量表（CGI）、不良反应症状量表（TESS）进行评分。结果：两组有效率分别为80%和87%，在疗效和副反应方面两组差异无显著性。结论：万拉法新是一种疗效好而安全的抗抑郁药，适用于门诊抑郁症病人。     

纤毛异常与慢性鼻窦炎

在多种呼吸道疾病中常观察到粘膜纤毛缺陷,有人认为异常纤毛的存在可能与疾病有关。作者对慢性鼻窦炎患者纤毛缺陷的频度及特征进行了研究。共34个上颁窦粘膜组织标本,取自27个慢性鼻窦炎病人(男17,女11),年龄为10～79岁。另对12例一般鼻窦炎及18个增殖型鼻窦炎标本及4个正常人标本作了对比研究。用电子显微镜观察,放大18000倍,观察大约500个纤毛横切面,纤毛缺陷以半定量法进行估价。12个病人测试带有染色指示的纤毛运输能力来评价其生理功能,令病人平卧,在鼻窦镜下将0.5ml 染料滴于鼻窦后壁,观察染料向开口处移动。临床无症状的4例正常鼻窦其移动时     

鼻咽癌药物荧光成像诊断和定位的研究

目的：探讨1341nmNd:YAP激光照射切除耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形的临床应用和疗效。方法：采用1341nm激光接触式和非接触式凝固汽化照射，翻瓣光凝术（组织间照射），激光窥镜手术等方法，切除耳鼻咽喉头颈部血管瘤和血管畸形123例。结果：经过2-4a的随访观察。本组123例中，有100例治愈（81.30%)。显效23例（18.70%)，临床治疗效果满意。结论：1341nm激光手术方法安全可靠，是目前治疗耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形最为有效的手段之一。值得推广应用。     

早中期帕金森病患者睡眠障碍影响因素分析及中医证型分布特点研究

目的 研究早中期帕金森病(PD)患者睡眠障碍的影响因素及中医证型分布特点。方法 根据PD睡眠量表(PDSS)评分,将87例早中期PD患者分为PD睡眠障碍组(46例)和PD不伴睡眠障碍组(41例),分析比较两组性别、年龄、发病年龄、病程、Hoehn-Yahr分级等基线资料,以及PD综合评分量表(UPDRS)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、PD生活质量问卷(PDQ-39)评分。对所有患者行中医辨证分型,观察中医证型分布规律,比较不同中医证型早中期PD患者的睡眠情况。采用线性回归分析或Logistic回归法检验PDSS总分与各变量之间的线性趋势,探讨早中期PD患者睡眠障碍的影响因素。结果 (1)两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与PD不伴睡眠障碍组比较,PD伴睡眠障碍组SCOPA-AUT、HAMA、HAMD、PDQ-39及UPDRS各部分(Ⅰ精神、行为和情绪,Ⅱ日常活动,Ⅲ运动功能)评分升高(P<0.05)。(2)本研究收集的87例早中期PD患者中,气血不足证...     

对教学设计的几点思考

本文比较了国内有关教学设计理论中关于教学设计的一些基本观点的异同。重点讨论了教学设计的定位、特点、研究对象和理论基础体系 ,并分析了教学设计的评价问题。     

125I放射性粒子永久植入治疗前列腺癌

目的探讨^125I放射性粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效、适应证和并发症。方法应用Prowess2．42治疗计划系统经直肠超声引导，^125I放射性粒子植入治疗前列腺癌患者5例，临床分期T2b 4例，T3 1例。Gleason评分7分3例，6分1例，9分1例。术前PSA5．3～8．7ng／ml。结果治疗后随访12—18个月。5例患者PSA明显下降，12个月后均低于0．5ng／ml；术后3个月开始前列腺体积缩小；术后短期出现不同程度的尿路刺激症状，IPSS评分上升，尿流率下降，但3个月后逐渐好转。患者未出现血尿、血便、直肠溃疡等严重并发症。结论^126I放射性粒子永久植入适用于临床局限性前列腺癌，疗效好，并发症少，并有较好的放射安全性。     

对1例髋骨骨折老年病人的护理

一位患有糖尿病、心绞痛、外周血管疾病的８２岁老太太在家跌倒，造成髋骨骨折，收住在急诊矫形病房。 确保老年人髋骨骨折护理质量的基本内容尽管对本例髋骨骨折老人的社会背景的了解是为她做好出院准备的重要内容，但由于手术应在受伤后２４ ｈ内进行，因此该患一入院就应开始术前准备。为保证向老年髋骨骨折病人提供高质量的护理，应注意以下几方面的内容：（１）在急诊部处置时间不多于１ｈ；（２）给予其预防血栓栓塞的药物；（３）在伤后２４ ｈ内施行手术；（４）术后监护直到病人能活动为止；（５）预防褥疮、尿路感染和肺炎的发生…     

一种新的镫骨切开术移植物的初步报道

自从1956年第一例镫骨切开术被用以治疗耳源性硬化症后,研制出由高性能生物材料构成,能提高手术技术的术用移植物已成为众学者们努力的方向。目前使用的生物材料术用移植物按其构成可分为三种:特氟隆聚合物术用移植物,不锈钢术用移植物,以及铂术用移植物。而移植物与砧骨的连接方式常见以下两种:线圈套住砧骨或将移植物的突起置入砧骨窝而实现连接。手术方面,以往的镫骨足板切除术已逐渐被微孔的镫骨切除术所取代,激光镫骨切开术又是一个相对较新的尝试,可缩小气骨导间距,使术后反应达到最小化。该作者介绍了一种用于治疗耳源性硬化症的最新…     

关于医院科研工作的几点建议

随着科学技术的迅速发展,给各个科学领域都带来了深刻的变化。医学科学也将以崭新的面貌跨入未来世纪。医院科研管理,必须适应这一趋势,实行战略转移,