霉酚酸酯(骁悉)——新一代免疫抑制药

骁悉(cellcept)是由瑞士罗氏(Roche)公司最新推出上市的新一代高效免疫抑制药,霉酚酸酯(mycophemolatemofetil MMF,RS—61443)是其通用名。骁悉在肾脏移植临术应用方面获得成功,1996年通过美国仪器与药物管理局(FDA)批准上市,97年在国内获准上市。骁悉的作用机理是选择性抑与排斥反应有关的T淋巴细胞和B淋巴细胞,并且有抑制动脉平滑肌增生的作     

儿童疥疮阴囊结节注射恐惧心理分析及心理疏导

目的了解儿童疥疮阴囊结节注射恐惧心理及心理疏导。方法对213例不同年龄患儿在注射过程中所产生恐惧心理的原因，进行有针对性的心理疏导及护理。结果经过耐心细致的心理疏导，患儿恐惧心理逐渐缓解，抗拒心理明显降低，使治疗顺利完成。结论心理疏导对缓解儿童疥疮阴囊结节注射恐惧心理是很有必要的。     

热塑体膜体位固定技术误差产生的原因分析

精确放疗（包含精确定位、精确计划、精确治疗）是放射治疗肿瘤始终追求的目标，保证体位的准确性和重复性是其关键的环节，随着适形放疗、强调放疗等新的放疗技术的广泛开展．热塑膜体位固定技术的出现顺应了这一目标，因而得到了广泛应用，它是采用热塑体膜体位固定技术固定体位，然后行常规定位或CT模拟，CT模拟则在患者治疗部位进行“3D假体”数字重建的图像（DRR），就可以从射野或从类似模拟定位机的X线靶观视（BEV）。     

临床技术小组在护士规范化培训中的应用

目的探讨在护士规范化培训中临床技术考核小组的应用效果。方法 2016年度,对规陪第一阶段护士采用统一示教后,由科室培训,再组织集中考核的方法进行考核;2017年度,临床技术小组改进了方法,通过修订具体操作流程、评分标准、现场演示、练习指导、反馈等一系列工作,加强护士规范化培训。比较2016年度(对照组)与2017年度(干预组)规培第一阶段护士技能操作培训效果。结果 2017年度规培第一阶段操作考试成绩为(89.99±4.58)分高于2016年度的(87.85±4.99)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过临床技术考核小组的规范化培训,能提高规培第一阶段护士的护理规范操作水平,达到培训效果。     

3D打印乳腺托架增加乳腺癌调强放疗摆位准确度研究

目的 探讨3D打印乳腺托架和普通头枕两种固定方式在乳腺癌调强放疗中摆位准确度。从摆位误差分析3D打印乳腺托架和普通头枕两种固定装置的效果。方法 选取四川省人民医院2022年3月至8月接受调强放疗的80例乳腺癌患者,随机分为两组,3D乳腺托架组和普通头枕组各40例。两组患者每周都进行锥体束CT(CBCT)扫描,用热塑膜固定胸部和下颌,将验证图像和计划图像配准,测量治疗中心坐标误差。用SPSS 27.0统计软件分析两组患者在乳腺/胸壁部位、锁骨上下部位、腋窝部位的左右(Lat)、头脚(Lng)以及腹背(Vrt)3个方向的摆位误差。结果 两组患者基本资料差异无统计学意义。3D乳腺托架组在乳腺/胸壁部位的Lat、Lng、Vrt 3个方向摆位误差分别是(1.79±1.52)mm、(1.91±1.67)mm、(1.89±1.27)mm;锁骨上下部位：(1.72±1.38)mm、(1.95±1.53)mm、(1.68±1.31)mm;腋窝部位：(1.92±1.31)mm、(2.21±1.66)mm、(1.85±1.38)mm;普通头枕组在乳腺/胸壁部位的Lat、Lng、Vrt 3个方向摆位误差分别是(2.71±1.89)mm、(2.97±2.14)mm、(2.95±2.31)mm;锁骨上下部位：(2.92±2.00)mm、(2.90±1.66)mm,(2.86±1.61)mm;腋窝部位：(3.10±1.74)mm、(3.19±1.72)mm、(3.14±1.81)mm。3D乳腺托架组准确度高,误差小于普通头枕组,两组摆位误差比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印乳腺托架固定摆位准确度更高,3个测量位置的摆位误差均小于普通头枕固定。     

3D打印头枕在鼻咽癌放疗摆位误差中的应用

  目的  为头部肿瘤放疗患者制作3D打印个性化放疗头枕,通过与标准化放疗头枕对比,评价该技术对鼻咽癌放疗摆位精度的作用。  方法  选取2020年4月至2021年8月四川省人民医院行放疗的鼻咽癌患者40例,分为3D打印头枕组和标准化放疗头枕组各20例,每周行锥形束CT（cone beam CT,CBCT）扫描,采集患者靶区区域和颈椎区域以及C1～C7单个颈椎在升降、进出以及左右方向的摆位误差数据并进行统计学分析。  结果  3D打印头枕组靶区区域摆位误差值为升降方向（0.87±0.78）mm,进出方向（1.09±0.86）mm,左右方向（0.88±1.18）mm;标准化头枕组为升降方向（1.01±0.83）mm,进出方向（1.27±0.92）mm,左右方向（1.08±0.89）mm。3D打印头枕组颈椎整体摆位误差值为升降方向（0.65±0.64）mm,进出方向（0.40±0.49）mm,左右方向（0.90±0.74）mm;标准化头枕组为升降方向（1.08±0.96）mm,进出方向（0.80±0.80）mm,左右方向（1.62±1.51）mm。3D打印头枕组与标准化头枕组比较,靶区整体的摆位误差有一定的改善,但无显著性差异（P>0.05）,颈椎整体以及每个椎体单独的摆位误差在不同方向均有显著性差异（均P<0.05）。  结论  3D打印个性化放疗头枕提高了鼻咽癌放疗尤其是在颈部放疗的摆位精度,提升了患者的放疗舒适度,符合精准放疗的临床要求,可用于进一步的临床研究。      

网络医学信息资源的构建、导航和整合

针对网络信息的快速发展，从网络医学信息资源的构建、导航、采选以及医学网络信息整合等方面进行了研究和论述，以便用户能很好地利用网络信息资源。     

放疗病人面(体)膜固定摆位存在的误区及解决对策

目的探讨面（体）膜固定摆位存在问题及解决办法。方法通过对面（体）膜固定摆位存在问题的分析,从面（体）膜的制作、摆位技巧、参考标记、患者自身等方面找出原因,并提出解决方法。结果摆位方法的改进使得摆位误差减少。结论面（体）膜固定摆位误差与面（体）膜的制作、摆位技巧、参考标记、患者自身等方面有关,工作人员正确的制作、摆位及耐心、细心和技巧,可减少摆位的误差,提高治疗效果。