同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合治疗胫骨缺损6例

目的：应用同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合治疗胫骨缺损。方法：手术治疗胫骨骨髓炎致胫骨缺损6例。其中缺损最短的3.8cm,最长的11cm。均采用同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合术，胫骨缺损处填充髂骨条。结果：6例全部获随访，4个月以内均融合，7-8个月均愈合良好，一年内正常行走。结论：同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合治疗胫骨缺损，手术操作较简单，腓骨在受区愈合快，抗感染力强，胫骨化良好。     

急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究

目的探讨急性脑梗塞局部动脉溶栓治疗的时间窗及药物。方法47例不同时间窗患者给予动脉内灌注尿激酶及罂粟碱，术后判断溶栓疗效，评价时间窗及药物对疗效的影响。结果血管再通率89．36％，术后3个月随访恢复良好率72．34％，6～8h和6h以内患者血管再通率及预后无差异。结论局部动脉溶栓是急性脑梗塞的安全有效治疗方法，最佳适应症是大脑中动脉梗塞患者，时间窗应以螺旋CT灌注检查的半暗带作为真正的时间窗依据，原则上可掌握在6～8h以内，术中联合应用尿激酶及罂粟碱可以提高疗效。     

肝癌病人血浆和癌组织中血栓调节蛋白的检测

目的　检测肝癌病人血浆和肝癌组织中血栓调节蛋白 (TM )的表达 ,探讨TM与肝癌临床病理特征的关系。方法　用酶联免疫吸附夹心法检测 45例肝癌和 6例肝良性占位病人手术前后的血浆TM水平 ;用免疫组织化学法检测肝癌及肝良性占位组织中的TM蛋白表达水平。结果　术前肝癌组血浆TM水平 ( 10 .2± 5 .7)ng/mL明显高于肝良性占位组 ( 6.1± 2 .2 )ng/mL和正常人对照组 ( 5 .7± 1.0 )ng/mL ,P <0 .0 5 ;术前TM血浆水平肝癌伴门静脉癌栓组 ( 6.9± 4.5 )ng/mL和多发肝癌结节组 ( 8.1± 4.6)ng/mL明显低于无门静脉癌栓组( 11.4± 5 .6)ng/mL和单发肝癌结节组 ( 11.5± 5 .9)ng/mL ,P <0 .0 5 ;40例肝癌病人肝癌切除术前TM水平( 10 .8± 5 .3 )ng/mL与肝癌切除术后 ( 7.6± 4.2 )ng/mL相比差异显著 ,P <0 .0 5。肝良性占位组术前与术后相比差异无显著性 ,P >0 .0 5。肝癌组织中TM蛋白表达阳性的病人术前血浆TM水平明显高于TM表达阴性者 ,P <0 .0 5 ;而术后血浆TM水平两者则无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论　肝癌病人血浆中TM水平升高 ,TM水平的高低与门静脉癌栓的形成有关     

人工晶状体的自身特性与后囊膜混浊的关系

后囊膜混浊是白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术后导致视力下降的最主要并发症之一。选择理想的人工晶状体可以明显降低后囊膜混浊的发生 ,本文就人工晶状体的材料、设计、光学直径大小等与后囊膜混浊的关系加以综述     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药情况分析

为了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的发生率及耐药情况，以指导临床防治ESBLS菌的传播和流行，现将1999年8月至2002年4月我院临床各科室分离的肺炎克露伯菌和大肠埃希菌进行了产ESBLS检测，并对耐药情况进行分析比较，报告如下。     

催乳素瘤伴肾上腺皮质腺瘤性库欣综合征1例

例１患者女性 ,４８岁 ,因溢乳、体重进行性增加２年余在温州医学院附属第一医院内分泌科门诊就诊。患者于１９９８年１月出现体重明显增加 ,呈满月脸 ,向心性肥胖 ,四肢毛发增多 ,血压 (１８０～１５０)／(１４０～１００)ｍｍＨｇ,伴有溢乳 ,月经紊乱 ,当时测血皮质醇节律消失 (８∶００为１８２．０μｇ／Ｌ,１６∶００为１９５．５μｇ／Ｌ) ,地塞米松过夜抑制试验不能被抑制。Ｂ超检查两侧肾上腺正常 ,垂体ＭＲ检查提示垂体瘤 ,体积约９．７ｍｍ×８．１ｍｍ×８．３ｍｍ。于１９９８年６月在广州军区医院行γ刀治疗。治疗后 ,除溢乳症…     

中心摆药过程中引起药品污染情况分析及改进措施

目的 了解口服片剂、服药杯受污染情况。方法随机抽取服药杯、口服片剂9批,在普通琼脂培养基进行细菌培养。结果9批均检出霉茵、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。口服片剂、服药杯受污染情况严重。结论 提倡医院使用一次性口服药杯或定时做好服药杯消毒工作,医务人员也必须严格遵守操作规程,以确保药品的卫生质量。     

反省式教学在护生急救配合学习中的应用

为了适应新的教学改革，提高护生急救配合能力，采用反省式教学模式，由护生写周记，带教老师进行个案分析，实践中、实践后进行反省式教学。护生认为反省式教学印象深刻．能发现问题并及时改正，加强了理论与实践的紧密结合，提高了急救配合能力。调动了护生学习的积极性，提高了带教老师的综合素质。