北京市与杭州市5岁以下流动儿童保健现状调查

目的 了解北京市和杭州2城市5岁以下流动儿童卫生保健现状,从而有针对性地制定干预措施,改善流动儿童保健服务提供及利用.方法 在杭州市下城区和北京市朝阳区、大兴区选取流动人口居住比例高的社区对所有符合条件的5岁以下流动儿童监护人进行问卷调查.结果 共收集杭州市1 205份、北京市1823份5岁以下流动儿童监护人有效问卷.在杭州市和北京市,5岁以下流动儿童建档率分别为69.0%和53.0%,过去1年内健康体检次数达标率分别为46.4%和29.2%.杭州市流动儿童2周内腹泻和咳嗽的患病分别为16.5%和34.2%,北京市流动儿童分别为13.3%和30.4%.结论 杭州市流动儿童卫生保健状况略好于北京市,但2个城市流动儿童的卫生保健状况均明显低于当地城市户籍儿童.     

某地区吸毒人群中HIV/AIDS流行趋势预测

目的建立通过静脉吸毒感染HIV/AIDS的传播动力学模型,进行短期预测,为制定HIV/AIDS预防控制措施提供依据。方法根据系统动力学原理,建立某地区吸毒人群HIV/AIDS传播动力学模型。利用该地区2001~2004年吸毒哨点的血清学感染率和行为学参数等资料,在保持现有参数不变的条件下,预测出2005年底的HIV感染率、现存HIV感染者人数、现存AIDS病人数、新发HIV人数和新发AIDS人数。并对参数进行灵敏度分析,找出对HIV/AIDS传播起重要作用的灵敏参数。结果根据所建立的模型预测出该地区到2005年底现存的HIV感染者有2982人,AIDS病人有277人。吸毒人群中HIV感染率可以达到13.2%。参数的灵敏度分析可以得到每次共用针具的有效传播概率、注射频率、与别人共用针具的概率是敏感参数。结论对针具进行有效的消毒,降低注射频率、减少与别人共用针具的机会可以减缓疫情在吸毒人群中的传播。     

2011年安徽省某县出生缺陷空间分布规律探讨

目的 探讨2011年安徽省某县出生缺陷的发生情况和出生缺陷病例村层面的聚集性.方法 对2011年1月1日～12月31日全县出生缺陷儿344例及围生儿数16 104例的村层面分布数据进行归类整理,利用Poisson分布和负二项分布原理对其进行拟合.结果 2011年该县出生缺陷率为2.1%;男性为2.3%,女性1.8%;早产儿或过期产儿出生缺陷率较高;出生缺陷病例在村层面不服从Poisson分布,而服从负二项分布.结论 2011年安徽省某县出生缺陷病例的发生具有村庄聚集性.     

三峡库区流行性乙型脑炎流行特征及影响因素

目的 综述三峡库区的乙脑流行趋势及变化特征;找出库区乙脑发生与影响因素之间的相关性,为三峡库区乙脑防控提供科学依据.方法 研究对1997年1月至2016年3月国内外发表的中英文文献进行检索,有关乙脑(三峡库区)流行病学分析、危险因素研究、中间宿主血清抗体或疫苗接种率内容纳入分析.结果 近年来三峡库区的乙脑发病水平不断降低,湖北段处于低位水平,但重庆段仍处于全国高位水平.病例中男性均多于女性,发病均集中在7～8月,均以15岁以下病例为主.对乙脑发病产生影响的是宿主、传播媒介、气候变量及社会因素之间复杂的相互作用;结论 建议库区采取的乙脑的防控策略是继续加强乙脑监测,控制蚊媒,改善环境,保证免疫人群的高接种率.     

2004－2018年中国1岁以下低出生体重儿死亡水平与变化趋势

目的 分析2004－2018年中国<1岁组儿童低出生体重儿死亡水平与变化趋势。方法 利用公开出版的《2004－2018年中国死因监测数据集》,分析我国<1岁组儿童在不同性别、城乡、地区的低出生体重儿死亡率、构成比及变化趋势。分析城乡、东/中/西部地区不同性别<1岁组低出生体重儿死亡率、构成比及变化趋势。采用加权最小二乘法拟合Joinpoint回归模型分析时间变化趋势,计算各时间段内年度变化百分比（APC）、全时段内平均年度变化百分比（AAPC）及其95% CI。结果 2004－2018年<1岁组低出生体重儿死亡率呈下降趋势,年平均下降幅度为-8.0%（95% CI：-10.6%~-5.4%）,不同性别、城乡、地区间的差异逐渐缩小。2004－2018年<1岁组低出生体重儿死亡构成比呈上升趋势,年平均上升幅度为1.6%（95% CI：0.1%~3.2%）。<1岁组低出生体重儿死亡率城市（38.74/10万）高于农村（30.44/10万）,城市<1岁组低出生体重儿死亡率年平均下降速度（-3.4%,95% CI：-7.0%~0.3%）低于农村（-9.3%,95% CI：-12.0%~-6.6%）;<1岁组男童低出生体重儿死亡率（36.25/10万）高于女童（28.22/10万）;西部地区<1岁组儿童低出生体重死亡构成比呈上升趋势,平均每年变化为3.2%（95% CI：1.7%~4.8%）,变化速度高于东部地区的-0.5%（95% CI：-2.3%~1.4%）;不同城乡、地区间<1岁组低出生体重儿死亡率男童均高于女童。结论 2004－2018年<1岁组低出生体重儿死亡率呈下降趋势,构成比均呈上升趋势,建议以男童和中、西部地区儿童作为今后妇幼保健工作的重点人群。     

2010年全国医疗机构中死亡的5岁以下儿童死因分析

目的了解2010年全国死因登记报告系统中,医疗机构内的5岁以下儿童死亡特征,提供减少医疗机构内5岁以下儿童死亡的建议。方法从中国疾病预防控制信息平台导出医疗机构内死亡日期为2010年的5岁以下儿童死亡记录共39421条,分析其年龄性别构成、死因构成等指标。结果在5岁以下儿童死亡中,男孩占62.26%,1岁以下占75.67%。最高诊断依据大多数是单纯临床诊断,占53.79%;其次是临床+理化诊断,占40.37%。医疗机构内居于前5位的死因分别为围生期疾病(38.25%)、呼吸系统疾病(15.41%)、先天畸形/变形和染色体异常(14.94%)、传染病和寄生虫病(8.37%)及意外伤害(7.72%)。结论降低医疗机构内5岁以下儿童死亡,提高医疗质量,需要关注居于前几位的疾病,采取适当措施,以减少5岁以下儿童的死亡。     

世界银行贷款卫生九项目地区县级妇幼保健机构设备配备及使用情况分析

[目的]了解县级妇幼保健机构卫生九项目设备的配置及使用情况,并对设备产生的效应及存在的问题进行分析,为县级妇幼保健机构基础设施调整和科学配置提供可借鉴的经验。[方法]采用函调表法调查县级妇幼保健机构拥有的设备情况、卫生九设备的配备情况及使用情况,并结合定性访谈法补充定量调查的内容。[结果]截止到2006年底,107个项目县妇幼保健机构中卫生九配备的设备价值占院均设备总值的22.0%,其中,卫生九配备的800元以上设备台件数占院均800元以上设备总台件数的37.4%。在统计到的1001台卫生九配备的设备中,正常使用的占73.1%,闲置未用的占18.4%,故障待修和报废的分别占6.6%和1.9%。设备未使用的原因主要是无病人、技术能力有限、新型设备代替、设备待修等。[结论]依据规划,调整和合理配置现有资源,加强人员技术能力的提高,扩展业务范围,以提高设备使用效率。     

城市流动儿童腹泻和咳嗽患病及影响因素分析

目的 了解杭州和北京两城市5岁以下流动儿童过去两周内腹泻和咳嗽的患病率及影响因素.方法 在杭州市下城区和北京市朝阳区、大兴区选取流动人口居住比例较高的地区,由经过严格培训的调查员对所有符合条件的5岁以下流动儿童看护人进行问卷调查.结果 共收集到3 028份5岁以下流动儿童看护人有效问卷.杭州流动儿童过去两周内腹泻和咳嗽的患病率均高于北京,且均具有统计学意义,χ2值分别为5.90和4.68,P＜0.05.在控制了各种可能的危险因素后,3～5岁流动儿童腹泻的患病率是1岁以下儿童组的0.53倍,95% CI:0.42～0.68,但1～2岁和3～5岁儿童咳嗽的患病率分别是1岁以下儿童组的1.40倍,95% CI:1.12～1.75和1.78倍,95% CI:1.46～2.16.结论 两城市流动儿童过去两周内腹泻和咳嗽患病率均较高,且其患病的危险与年龄相关.     

安徽省农村育龄妇女孕产期保健状况分析

目的 了解安徽省不同年代农村育龄妇女孕产期保健状况.方法 采用整群随机抽样方法获得调查对象,由调查员对其进行面对面问卷调查.结果 随着时间推移,产前检查率和住院分娩率逐渐提高.至2000年以后,产前检查率和住院分娩率分别达到84.9%和80.6%,≥5次的产前检查率达到43.6%,在孕早期(12周内)产前检查比例为64.1%.在乡镇卫生院分娩比例从17.1%上升到60.2%.多因素Logistic回归分析显示,年龄、分娩时间和是否进行过产前检查与住院分娩有统计学联系.结论 近年来安徽省农村妇女孕产期保健状况不断改善.     

新疆农村婴幼儿喂养情况及其影响因素分析

目的:了解新疆农村婴幼儿母乳喂养和辅食添加的现状,探讨其影响因素,找出存在问题,制定有针对性的干预措施。方法:在新疆北部和南部农村7个项目县采用按容量比例概率抽样法,对2 076例3岁以下婴幼儿的喂养情况及其影响因素进行了问卷调查。采用SPSS软件,用寿命表法处理喂养现状的删失数据,影响因素分析采用多因素Logistic回归。结果:4个月和6个月的纯母乳喂养率分别为5.9%和1.9%。多因素Logistic回归分析显示,民族、母亲年龄、母亲教育程度和家中喝开水情况与4个月内纯母乳喂养有统计学关联。结论:新疆农村婴幼儿纯母乳喂养率很低,辅食添加不合理。应该针对现状,制定适宜措施,促进该地婴幼儿的合理喂养。