2 210例婚前自愿检测与健康教育调查

伊宁市总人口为43万多人，自1996年1月报告首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，现已成为新疆HIV感染者总数和感染率最高的城市之一。[第一段]     

维吾尔医治疗慢性盆腔炎200例临床观察

目的：观察维吾尔医治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：采用维吾尔医成熟清除疗法,灌肠疗法,药物疗法及非药物疗法等综合治疗技术进行治疗,1个疗程均为3周。结果：200例患者中,痊愈132例,痊愈率66%,好转65例,无效3例,总有效率98.5%,治疗期间未见任何毒副作用。结论：维吾尔医对慢性盆腔炎有良好的效果,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死的体会

糖尿病是因体内胰岛素相对或绝对不足,导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,并造成多脏器损伤的综合征,与动脉粥样硬化性血管病变关系密切,从而导致高颅压及血液成分的改变,继发脑血管病。我院于2004年4月~2006年3月共收治糖尿病并发脑梗死患者12例,中西医结合治疗,精心护理,均使病情     

3-羟基-3-甲基戊二酸尿症患儿的临床诊治及3-羟基-3-甲基戊二酰裂解酶基因新突变分析

目的探讨3-羟基-3-甲基戊二酸尿症患儿的主要临床表现、生化特点及3-羟基-3-甲基戊二酰裂解酶(HMGCL)基因突变检测结果。 方法收集2014年12月7日于北京大学第一医院儿科就诊的1例3-羟基-3-甲基戊二酸尿症患儿的临床病历资料为研究对象。采用回顾性研究方法分析该患儿的入院查体及辅助检查结果、诊疗情况;对患儿及父母进行HMGCL基因检测,并于患儿出院后6个月,对其进行随访。本研究遵循的程序符合北京大学第一医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,对患儿及其父母进行基因检测均获得受试对象及受试对象监护人的知情同意。 结果患儿年龄为1岁1个月,男性。因"不明原因腹泻、呕吐,反复呕血,发热2 d,昏迷3 h"收入本院。入院查体及辅助检查结果示：白细胞计数升高、肝功能损害、电解质紊乱、低血糖、凝血功能异常、低蛋白、血氨水平高、代谢性酸中毒;头颅MRI检查结果示：双侧侧脑室旁及双侧额颞顶皮层下异常信号。确诊为3-羟基-3-甲基戊二酸尿症。经限制蛋白质摄入,静脉滴注葡萄糖和左旋肉碱治疗后症状缓解。该患儿HMGCL基因c.509G >T(鸟嘌呤>胸腺嘧啶)发生点突变,c.348＋1G > C(鸟嘌呤>胞嘧啶)发生剪切位点突变,导致外显子拼接错误,其中c.509G >T是来自母亲的杂合突变,c.348＋1G > C是患儿新出现纯合突变,c.348＋1G > C剪切位点突变,导致第170位的半胱氨酸剪切突变为苯丙氨酸。出院后6个月后随访结果示：患儿年龄为1岁7个月,智力运动发育稍落后,但无明显倒退,无抽搐发作,全身情况良好,各项生化指标及尿3-羟基-3-甲基戊二酸水平降低。 结论3-羟基-3-甲基戊二酸尿症系少见的常染色体隐性遗传疾病,通过HMGCL基因检测及HMGCL基因分析不仅有助于诊断该病,对于指导家系遗传咨询及产前诊断亦至关重要。     

盐酸氟西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症的效果及对患者睡眠质量的影响

目的探讨盐酸氟西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症临床效果及对患者睡眠质量的影响,为难治性抑郁症的治疗提供参考。方法选取2015年1月-2016年10月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的92例难治性抑郁症患者,采用随机数字表法分为盐酸氟西汀组(对照组)和盐酸氟西汀联合利培酮组(观察组)各46例,疗程8周。于治疗前和治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定疗效,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评定睡眠质量,采用自制不良反应记录表记录药物治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗8周后,观察组总有效率高于对照组(93.5%vs.78.3%,χ~2=4.39,P0.05),观察组HAMD-17评分低于对照组[(13.2±2.8)分vs.(16.3±3.4)分,t=4.77,P0.01],PSQI评分较对照组低[(10.2±1.2)分vs.(12.1±1.4)分,t=6.99,P0.01]。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(6.5%vs.13.0%,χ~2=0.49,P=0.48)。结论单用盐酸氟西汀与盐酸氟西汀联合利培酮均可改善难治性抑郁症患者的临床症状及睡眠质量,但联合用药较单用盐酸氟西汀效果更好,二者安全性相当。     

生理性支抗矫治技术对磨牙支抗控制的研究

适宜、稳定的支抗是正畸治疗成败的关键,有效的支抗控制对正畸治疗尤为关键,在口腔正畸治疗中支抗的控制一直备受正畸医生的关注。在临床操作中正畸医生采用多种措施对磨牙进行支抗控制,如：种植体、后倾曲、Nance弓、横腭杆等,本文针对生理性支抗矫治技术关于磨牙支抗的控制作一概述。     

NPPV治疗对AECOPD患者呼吸肌疲劳及血清炎症因子水平的影响

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对患者呼吸肌疲劳及炎症因子水平的影响。方法选取(2015年12月-2016年5月)我院诊治的108例AECOPD患者,根据患者是否使用NPPV治疗分为研究组和对照组各54例,两组患者均给予常规抗感染、支持疗法等基础治疗,研究组同时采用NPPV治疗,对比两组呼吸肌疲劳指标、血清炎症因子等指标。结果治疗前,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α、HMGB1、hs-CRP、PaO_2、PaCO_2、pH值、膈神经潜伏期、膈神经动作电位、辅助呼吸肌动用评分、MRC评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者的IL-6、IL-8、TNF-α、HMGB1、hs-CRP、PaCO_2、辅助呼吸肌动用评分、MRC评分均显著的低于对照组(P0.05),研究组的PaO_2、pH值、膈神经动作电位要高于对照组(P0.05)。结论 NPPV治疗AECOPD能显著缓解患者呼吸肌疲劳,减轻炎症反应水平。     

对2个民族强直性脊柱炎白细胞抗原-B27阳性表达与性别年龄分布特点的研究

目的比较新疆地区维吾尔族与汉族强直性脊柱炎(AS)白细胞抗原B27[(HLA)-B27]阳性表达与年龄、性别的关系。方法回顾性调查839例维吾尔族与1689例汉族HLA-B27抗原阳性表达的疑似AS患者,并比较2个民族HLA-B27阳性表达在性别以及不同年龄段的分布特点。结果新疆地区ASHLA-B27阳性表达,男性群体高于女性,各年龄组男女比例为0.96∶1～5.03∶1不等,平均2.24∶1。2个民族男女组均以10～19岁、20～29岁、30～39岁为主要患者群,在整体人群中汉族平均HLA-B27阳性率为27.18%,维吾尔族为20.62%,汉族高于维吾尔族,差异有统计学意义(P0.05)。结论该组调查资料中维吾尔族和汉族AS HLA-B27阳性表达在发病年龄、性别上的特点是一致的,AS HLA-B27阳性表达在两民族之间差异有统计学意义。     

胃镜定位下腹腔镜治疗胃间质瘤的手术配合

胃间质瘤是胃黏膜下肿瘤,大多数胃黏膜下肿瘤是平滑肌瘤或良性间质瘤,但仍需广泛切除,仅凭活检难以与平滑肌肉瘤、恶性间质瘤鉴别。内镜或手术切除是治疗良性肿瘤的主要方法。随着腹腔镜手术技术的成熟及超声刀和热能刀的使用,2007-2008年我院采用胃镜定位下腹腔镜切除胃间质瘤的手术方法,对5例胃间质瘤患者施行了手术,均获得成功,现将手术配合报告如下。     

林下种植密度和收获期对金线莲产量和品质的影响

目的:通过对比研究,确定金线莲林下仿野生栽培的适宜密度和最佳采收时期。方法:以福建省广泛种植的金线莲品种泰宁一号为实验材料,在金线莲道地产区契合金线莲原初生境的林下进行栽培,详细探究不同林下种植密度和采收期对金线莲的生物量和代表性药效成分的影响,为选取金线莲林下栽培合适栽培密度和最佳采收期提供重要参考依据。结果:在林下栽种密度处于4 cm(行距)×4 cm(株距)时,林下栽培金线莲的长势最佳、折干率高、多糖、生物碱和类黄酮等药用成分含量较高。通过详细分析不同采收期林下栽培金线莲的产量和品质,发现在林下种植金线莲180 d后进行采收,金线莲根、茎叶长势佳,生物量积累丰富,折干率高,同时总黄酮、多糖、总生物碱药用价值成分均达到较高值。结论:泰宁一号金线莲林下仿野生种植的适宜种植密度为4 cm×4 cm,最佳采收时期为移栽后180 d。