冠状动脉介入治疗术后的循证护理

目的 运用循证护理解决经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术患者的护理问题.方法对78例冠状动脉腔内成形术及支架植入的患者按入院时间先后分为对照组和循证组,对照组40例采用常规护理方法,循证组38例采用循证护理方法.结果循证组患者住院期间并发症发生率低于对照组(P<0.05),循证护理组术后焦虑评分(65.3±3.6),对照组(52.2±2.4),经t检验,两组差异有统计学意义.结论 应用循证护理找出冠状动脉治疗术后最佳实证指导临床实践,不断学习和改进护理措施,并发症明显减少,保证了治疗效果.     

心理护理对脑卒中吞咽障碍病人功能恢复的影响

[目的]探讨心理护理对脑卒中后吞咽障碍病人功能恢复的影响.[方法]将68例脑卒中后吞咽障碍病人随机分为心理护理组及对照组,两组均采用神经内科常规治疗及系统康复治疗,心理护理组在此基础上给予针对性的心理护理,在两组病人治疗前后分别进行SDS评分和洼田饮水试验吞咽功能评定.[结果]治疗前两组病人的SDS评分及吞咽功能评定比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗后心理护理组病人的心理状况较对照组改善明显(P＜0.01),吞咽障碍功能恢复快(P＜0.01).[结论]心理护理可以改善脑卒中后吞咽障碍病人的抑郁症状,促进吞咽功能的恢复.     

重症肌无力胸腺摘除患者健康教育需求与指导

目的分析重症肌无力胸腺摘除患者健康教育需求，探讨有效的教育方式与内容。方法对32例重症肌无力胸腺摘除患者采用自行设计问卷调查对于健康教育内容及方式的需求。结果初次发病者健康信息完全缺乏，长期患病者虽有一定的健康信息储存，但缺乏较深层次的健康知识，对术后饮食用药和预防复发的需求较多；医护人员面对面地讲解最受欢迎（90．6％），其次为发放健康教育小册子（84．4％）。结论根据不同人群，选择不同的健康教育内容和方式，有针对性地实施健康教育。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术病人早期康复的循证护理

[目的]探讨运用循证护理方案护理择期经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术后病人的早期康复护理效果.[方法]将60例择期行介入治疗病人随机分为两组,循证组按循证康复护理方案进行护理,对照组采用常规方法护理,比较两组病人术后并发症与不良反应发生率、心理状态及运动能力.[结果]循证组在不良反应发生率、心理状态、运动能力方面明显优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]运用循证护理方法,可以促进PTCA及支架置入术后病人的康复.     

预防重症肌无力危象的护理

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,肌无力危象是MG病人在某种诱因下急骤发生的呼吸肌无力,以致不能维持正常换气功能的危急状态,常见诱因为强烈的精神刺激、感染、停药、劳累、分娩、手术等,因此做好这些诱因的预防非常重要。我     

口服葡萄糖耐量试验在糖尿病诊断中的价值

目的　对口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)诊断糖尿病 (DM )进行临床分析。方法　对 6 5 15例可疑糖尿病人行OGTT ,分别以空腹血糖 (FPG)≥ 7 0mmol/L和OGTT2h血糖 (PG2h)≥ 11 1mmol/L作为DM诊断标准 ,对结果进行比较、分析。结果　以FPG和PG2h为DM诊断标准 ,DM的患病率分别为 38 2 1%、5 2 34% ,符合率为 70 7% ,两个标准诊断DM并不一致 (χ2 =131 37,P <0 0 1)。结论　仅凭FPG诊断DM是不够的。以PG2h为DM诊断的金标准 ,诊断DM的理想FPG切点为 6 0mmol/L。当FPG≥ 6 0mmol/L时 ,一定要行OGTT ,以早期发现DM     

罗格列酮改善糖尿病大鼠早期肾脏病变机制的研究

目的：探讨罗格列酮对糖尿病大鼠早期肾脏病变的改善作用及其机制。方法：采用链脲菌素（STZ）诱导的糖尿病大鼠模型作为研究对象。每日给予罗格列酮5mg·kg^-1、20mg·kg^-1灌胃,共4周。检测各组大鼠的血糖（BS）、血脂及24h尿白蛋白水平。随后处死大鼠,测定肾组织中丙二醛（MDA）含量、总抗氧化能力（T—AOC）及铜锌超氧化物歧化酶（Cu—ZnSOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH—Px）、转录激活蛋白-1（AP—1）的活性。同时留取肾脏组织作PAS染色进行病理检查。分别用逆转录-聚合酶链式反应（PT—PCR）和免疫组化法检测肾组织中转化生长因子-β1（TGF—β1）mRNA及蛋白质的含量。结果：与糖尿病组相比,罗格列酮20mg·kg^-1干预组Bs、血脂水平无明显变化,但肾脏MDA、TGF—β1 mRNA及蛋白质含量明显下降,AP-1活性虽有所降低,但没有显著性差异。而肾脏抗氧化酶活性,包括SOD、GSH—Px、T—AOC则明显上升。病理检查发现该组较糖尿病组肾小球面积、体积减小。结论：罗格列酮可明显改善糖尿病大鼠的早期肾脏损害。机制可能与其抗氧化,下调TGF—β1的表达有关。     

单核细胞趋化蛋白—1和糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）往往存在着血糖、血脂的代谢紊乱及某些细胞因子（白介素－1、肿瘤坏死因子－α）和血管紧张素Ⅱ水平的升高，这些改变均可使体内单核细胞趋化因子－1（MCP－1）水平上升。MCP-1一种对单核细胞有强烈趋化作用的细胞因子，它的增多使肾小球中单核浸润，导致细胞外基质在肾小球和肾小管中堆积。因此MCP-1在DN的发生、发展中起重要作用。