苏州地区2004年至2007年铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌医院感染调查分析

目的探讨苏州地区住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的状况及耐药特点。方法采用回顾性调查方法,分析苏州地区2O04年至2007年32所医院的住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的情况。结果2004年至2007年32所医院共发生院内感染17668例,其中铜绿假单孢菌1334例（7.55%）,鲍曼不动杆菌1187例（6.72%）。铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌感染部位主要以下呼吸道为主,两者分别占85.01%、86.69%;感染科室则主要分布在神经外科、ICU病房、呼吸内科。从2004年至2006年铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药率呈逐年升高趋势,2007年有所下降。结论苏州地区院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌发生率呈逐年上升趋势,各医院应高度重视,进一步加强对医院感染工作的管理,采取有效措施,控制院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的发生及耐药率的升高。     

舒适护理在血液灌流中的应用效果分析

目的:探讨舒适护理在血液灌流中的应用效果。方法:选择重度肾损伤患者80例,所有患者都给予药物结合血液灌流治疗,在治疗周期都给予舒适护理。结果:患者治疗前血肌酐值为(256.36±70.72)μmol/L,治疗后为(146.25±30.36)μmol/L,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。护理效果:非常满意70例,满意9例,不满意1例,满意度为98.75%。结论:舒适护理在肾损伤血液灌流中的应用能有效促进肾功能的恢复,可提高护理满意度。     

医院感染现患率调查

采用床旁调查和住院病历调查相结合的方法。调查住院患者756例，查出院内感染52例58例次，现患率6．9％，例次率7．7％。感染部位前三位依次为下呼吸道、泌尿道和伤口。     

心理护理应用于手术前患者效果评价

按星期单双日将手术患者分为观察组和对照组,观察组患者术前增加心理护理,对照组患者术中按常规护理。观察组表现为焦虑的比率显著低于对照组(P0.05),存在焦虑缓解及不焦虑的比率则显著高于对照组(P0.05),观察组显效率高于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05)。心理护理应用于手术患者术前护理能缓解患者术前的焦虑情绪,也能提高护理满意度。     

简易按摩应用于术中护理的效果评价

目的探讨简易按摩应用于术中护理的效果。方法选择2013年2月本院行非全身麻醉术中清醒患者246例,将所有患者分为观察组和对照组,对照组患者术中行常规护理,观察组患者术中增加简易按摩护理。结果观察组患者中表现为害怕及紧张的比例均显著低于对照组（P〈0．05）,存在紧张缓解及不紧张的比例则显著高于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率为94．7％,显著高于对照组的11.3％（P〈0．05）。结论简易按摩应用于术中护理既能缓解患者的紧张情绪,又可改善医患关系,提高患者对护士服务的满意度,值得推广应用。     

2004年-2007年铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌医院感染调查分析

目的探讨苏州地区住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌感染状况及耐药特点,为预防与控制医院感染提供科学的理论依据。方法采用回顾性的调查方法,对苏州地区2004年-2007年32所医院的住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌进行分析。结果2004年～2007年32所医院共发生院内感染17,668例,其中铜绿假单孢菌1,334例（7．55％）,各年度分别为190例（5．78％）、307例（6．91％）、347例（7．81％）、490例（7．55％）鲍曼不动杆菌1,187例（6．72％）,各年度分别为210例（6．38％）、275例（6．19％）、309例（6．95％）、373例（6．79％）。铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌感染部位主要以下呼吸道为主,二者分别为85．01％、86．69％;感染科室则主要分布在神经外科、ICU病房、呼吸内科。从2004年至2006年铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药率呈逐年升高趋势,2007年有所下降。结论苏州地区院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌发生率呈逐年上升趋势,对各种抗生素的耐药率在2004年～2006年呈逐年升高趋势,2007年有所下降。各医院应高度重视,进一步加强对医院感染工作的管理,采取有效措施,控制院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的发生及耐药率的升高。     

尿毒症患者皮肤瘙痒的预防效果评价

目的:提高尿毒症患者生活质量.方法:选择符合准入条件的维持性透析患者30例.根据患者瘙痒和自愿情况,随机分为治疗组(10例)、预防组(10例)、对照组(10例).治疗组和预防组采取血液透析(HD)加血液灌流HP)杂合式治疗,对照组单纯血液透析(HD),比较患者皮肤瘙痒症状和体征.结果:1年后,对三组患者皮肤瘙痒症状和体征进行比较,有差异显著性,具有统计学意义.结论:尿毒症患者皮肤瘙痒关键在于预防.     

社区与医院内感染细菌分布及其耐药性分析

为了解苏州大学附属第一医院院内感染与社区感染细菌的分布特点及耐药情况，分析2003年所有从临床患者分离到的病原菌及其耐药情况。结果共分离菌株1870株，其中院内感染菌株664株，社区感染菌株1206株，院内感染真菌感染比例远高于社区感染（P〈0．05）；院内菌株对各种抗菌药物的耐药率均高于社区感染菌株。提示及时总结当地社区与医院内感染的流行病学资料及耐药菌变迁规律，对指导临床正确选药意义重大。     

传染性非典型肺炎隔离病区的消毒隔离

依照江苏省卫生厅关于传染性非典型肺炎(以下简称“非典”)病区消毒隔离工作指南，结合医院具体情况，对“非典”隔离病区的准备、制定的消毒隔离制度、采取的措施进行总结。提示：健全的消毒隔离制度、严密的消毒隔离措施是避免院内交叉感染的保证；工作人员消毒隔离意识的强弱，制度、措施的执行、监督情况，是打好抗非战役的关键。     

普外科手术切口感染目标性监测分析

目的 分析普外科手术切口感染的危险因素,为更好地预防与控制切口感染提供依据.方法 采用前瞻性调查方法,对2008年10月～2010年9月在普外科住院的胃,肠,乳房等疾病并实施手术的1 706例次患者手术切口感染情况进行调查分析.结果 切口感染65例,感染率为3.81％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.68％、3.92％、8.06％,差异有统计学意义(x2=16.89,P＜ 0.01),手术时间、手术类型、输血与否及患者年龄与普外科手术切口感染密切相关,单因素分析和Logistic逐步回归分析,差异均有统计学意义(P＜ 0.01和P＜ 0.05).结论 应尽量缩短手术时间,减少术中出血,减少输血,提高老年患者防御能力,严格执行无菌操作,特别是急症手术,胃肠道手术,术前做好肠道准备,有效预防与控制切口感染.