急性心肌梗死心肺复苏后尿激酶静脉溶栓17例

急性心肌梗死（AMI）内科治疗的有效方法首选静脉溶栓，而AMI后心肺复苏（CPR）被列为溶栓治疗的禁忌证。我们对17例CPR后患者进行了尿激酶静脉溶栓治疗，收到了较好的效果，报告如下。     

支气管哮喘模型大鼠IL-4 IL-10 IFN-γ的检测

目的　哮喘的发病机理尚不完全清楚 ,近年来 ,细胞因子在哮喘中的作用引起人们的关注。本文旨在探讨支气管哮喘的免疫学发病机理 ,研究细胞因子IL 4、IL 10、IFN γ与哮喘的关系。方法　建立大鼠支气管哮喘模型。将Wistar大鼠随机分为两组 :正常对照组 (n =11)及哮喘组 (n =11) ,以卵白蛋白 (OVA)腹腔注射致敏大鼠 ,两周后雾化吸入OVA发敏 ;发敏后杀鼠 ,取脾 ,制备单个核细胞悬液 ,体外培养 ,并以OVA刺激 ,取不同时间培养上清 ,应用ELISA双抗体夹心法测定其中IL 4、IL 10和IFN γ的水平。结果　支气管哮喘组动物单个核细胞培养上清中IL 4的水平明显高于正常对照组 (6 4 .5 6± 5 .83vs 2 4 .6 6± 3.6 8pg/ml,P <0 .0 5 ) ,IL 10水平明显低于正常对照组 (34.13± 0 .85vs 85 .12± 6 .13,P <0 .0 5 ) ,IFN γ水平明显低于正常对照组 (3.87± 0 .4 8vs14 .5 1± 1.32 pg/ml,P <0 .0 5 )。结论　细胞因子IL 4、IL 10和IFN γ可能参与了哮喘发病的病理生理过程。     

保乳术后乳房部分缺损的修复

保乳手术的目的是取得与根治手术相同的生存率和尽可能地保留乳房形态,以减少心理创伤、提高生活质量[1],但患者意愿、肿瘤特点及与治疗方法等诸多相关因素可影响保乳术后乳房的形态[2-5].2003年以来,我们对6例保乳术后存在严重乳房畸形者,进行了修复.     

肺性脑病患者认知障碍临床分析

①目的探讨肺性脑病患者认知障碍特点，提高对肺性脑病患者早期认知功能损害的认识。②方法选取我院呼吸内科住院确诊为COPD急性加重期、呼吸衰竭合并肺性脑病患者50例，分析意识障碍程度，胸部CT明确肺感染程度，肺功能评估疾病严重程度、血气分析评价呼吸衰竭，蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者认知障碍程度。③结果肺性脑病极重度患者、血气分析示pH值酸性变化较快患者，脑缺血缺氧发生迅速，首先出现认知障碍。④结论肺性脑病患者有注意力、执行能力、记忆力、语言功能、视结构功能、抽象功能，计算能力和定向力的减退。     

患癌也可以“食全食美”

越来越多的肿瘤患者患病后开始格外关注自身的日常饮食——患癌就要与美食绝缘？“我最喜欢看的节目就是北京电视台那个《食全食美》了，可是自从得了这个病之后，我只敢看不敢随便吃了。”2年前，张大妈被诊断出惠有乳腺癌，由于发现及时，很顺利地就将病灶切除，但是痊愈后的张大妈却从此与美食“绝缘”。     

腹腔镜下腹股沟疝修补术的临床应用和选择

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的手术方法、术式选择、手术并发症、术后复发率以及远期慢性疼痛等临床效果。方法回顾性分析了我们于2004年11月至2005年12月全麻下所进行的经腹腔及腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术246侧次（184例）患者的临床资料以及近期随访结果。结果7例患者出现非严重并发症，占0．28％；90％的患者平均被随访了36个月，1例患者复发，占0．81％，无随访患者远期不适感。245例手术成功，1例中转开放手术，术后如期出院。结论腹腔镜腹股沟疝修补术是低并发症，低复发率的安全术式，特别是具有更低的远期慢性疼痛的发生率。     

小儿呼吸道塑料喇叭口哨异物12例护理

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一。临床实践证明,小儿呼吸道塑料喇叭口哨异物全麻下施术,安全系数大痛苦小。本科1997～1999年共收治小儿塑料喇叭口哨呼吸道异物12例,现就护理体会报道如下。1　临床资料11　一般资料　12例中,男10例,女2例,年龄4～12岁,平均8.5岁,病程3ｈ至20ｄ,平均5.5ｄ。3例有Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难,4例吸气时可闻及哨鸣声,5例就诊时无明显症状。除1例12岁男孩因呼吸困难较重入院即急行直达喉镜检查术,于声门下钳取出异物外,其余11例均在全麻下取出。术中出现呼吸心跳骤停1例,喉痉挛1例,并发症发生率为18%;术后…     

腹腔镜宫颈癌根治术并发症的临床分析

目的:通过回顾性分析腹腔镜宫颈癌根治术并发症的发生原因及结局,探讨减少并发症的可行性方法。方法:我院2006年5月～2008年12月间共进行宫颈癌根治术115例,其中腹腔镜宫颈癌根治术85例,分为单、双极电凝配合超声刀组,经腹宫颈癌根治术70例,腹腔镜组发生并发症6例,对其并发症的原因及结局进行比较分析。结果:腹腔镜单极电凝组4例出现并发症,双极电凝组2例出现并发症,单极电凝较双极电凝更易发生热损伤。结论:腹腔镜宫颈癌根治术并发症的发生与手术难度有关,采用双极电凝较单极电凝更安全,可减少热损伤并发症的发生。     

威海地区59例少精子症及无精子症患者的细胞遗传学分析

目的 研究男性少精子症及无精子症患者与染色体异常的关系.方法 按WHO精液检查标准进行精液常规检查,经临床诊断为少精子症及无精子症患者,抽取其外周血,常规进行淋巴细胞培养、制片、核型分析.结果 59例少精子症及无精子症患者的细胞遗传学分析中检出异常核型14例,异常检出率为23.73%.结论 染色体异常是导致少精子症及无精子症的重要原因之一,临床上应重视对该群体的细胞遗传学分析.