我院门诊抗生素使用情况分析

目的 规范抗生素使用,降低细菌耐药率.方法 选择我院2010年1~4月门诊处方46 290张,抽查其中应用抗生素的处方进行抗生素使用比例及合理用药统计,并将结果与文献资料进行对比分析.结果 在46 290张门诊处方中,抗生素处方16 207张,占处方总数的35.01%.抗生素口服处方、注射剂处方分别占抗生素处方总数的25.38%和74.62%.单用抗生素处方、二联抗生素处方和三联抗生素处方分别占抗生素处方总数的85.02%、11.23%和3.75%.左氧氟沙星在本次统计中使用频次最高.在不同种类抗生素中使用频次最高的有阿莫西林、哌拉西林-舒巴坦、头孢唑林钠、阿米卡星、克拉霉素、左氧氟沙星,分别占抗生素处方总数的9.15%、2.55%、4.75%、4.34%、3.68%、30.65%;其他β-内酰胺类抗生素中仅使用氨曲南一种,占抗生素处方总数的0.40%.结论 我院抗生素的使用情况基本符合国家规定,但使用过程中尚存在一些问题,需加强学习与管理.     

残胃全切术治疗残胃再发癌

残胃再发癌系指因胃癌行胃切除术后 ,残胃内再度出现癌 ,包括残胃的局部复发癌和残胃内新生癌[1] 。 1990～ 1999年我们共收治 69例残胃再发癌 ,对 4 5例进行手术探查 ,其中 2 4例行残胃全切术。现从手术角度探讨残胃再发癌行残胃全切术的意义。1　临床资料2 4例中男性 15例 ,女性 9例。年龄 31～ 72岁 ,平均 ( 4 6± 17)岁。首发症状上腹痛 10例 ,吞咽困难 6例 ,贫血黑便 4例 ,另 4例为随访中上消化道钡餐透视或胃镜检查发现病变 ,2 4例均经病理检查证实为残胃再发癌。第二次手术距首次手术时间 6～ 12 6个月 ,平均 2 8个月。原发肿瘤位于…     

基于ROCCIPI框架的慢性病健康管理的问题识别、分析及应对建议

慢性非传染性疾病是全球面临的重要公共卫生问题。近年来，我国致力于慢病管理的研究和实践，积累了系统且全面的成功经验。目前，健康管理是我国应用较为广泛的一项新型模式，对居民身体健康进行检测、分析及评估，以探究个体行为、生活方式与医疗卫生、生活质量的相关性，进而有针对性地为其提供咨询指导服务。近年来，我国就健康管理对高血压、糖尿病等慢性病防控影响进行了深入研究，但仍面临着巨大挑战。本研究采用ROCCIPI技术从规则(rule)、机会(opportunity)、能力(capacity)、交流(communication)、利益(interest)、过程(process)及意识(ideology)等方面进一步剖析慢性病健康管理存在的问题，并提出构建医防相结合的管理模式，以强化医护人员慢性病管理培训，推动自我健康管理宣教，以期为改进慢性病健康管理、提高我国国民身体素质提供参考。