螺旋CT对非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期的诊断价值

目的：评价螺旋CT对非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期的诊断价值。方法：对89例病理确诊NSCLC的患者进行CT纵隔淋巴结分期，并同淋巴结最后病理分期做一一对照。结果：CT对纵隔淋巴结转移总的敏感性为58．9％，特异性为70．o％，阳性预测值60．5％，阴性预测值68．6％，总的准确率为65-2％。CT对4R、5、6,7组淋巴结的准确率和特异性偏低。4R组和7组淋巴结的假阳性和假阴性较高。结论：CT是评价肺癌患者纵隔淋巴结转移的重要检查手段，能提供有效的纵隔淋巴结转移信息，但存在一定的假阳性和假阴性，应结合其他检查手段达到更精确的分期。     

四逆散证病因病机之我见

一、历代医家对四逆散证病因病机的论述 1.某些医家认为,四逆散证是热厥证。即认为,四逆散证是邪热内传,深伏于里,阳气被郁,不能达于四末而形成的热厥证。明·吴琨《医方考》云:吵阴病,四逆者,此方主之。此阳邪传至少阴,里有热结.则阳气不能交接于四末,故四逆而不温……。”清·费晋卿《医方论》云:“四逆散,乃表里并治之剂,热结于内,阳气不能外达,故里热而外寒……。”可见,     

煤矿职工精神压力与血脂和血糖的关系

目的 探讨煤矿职工不同岗位的精神压力与血脂和血糖的关系,关注煤矿职工这一特殊群体的身心健康,为降低精神因素方面的职业危害提供依据.方法 通过对2010～2011年郑煤集团一大型煤矿4256例职工血脂和血糖体检结果 的分析,寻找煤矿不同工作岗位职工精神压力与体检结果 的联系.结果 煤矿三种不同工种职工的血脂和血糖比较差异有统计学意义（P〈0.05）,相关性分析结果 显示,精神紧张程度与血脂和血糖水平存在正相关.结论 精神紧张使煤矿工人血糖水平升高,血脂水平发生改变,精神紧张程度与血脂和血糖水平呈正相关.     

粉防已碱对戊四唑致癫大鼠脑透析液中Glu、Asp的影响

目的:探讨钙拮抗剂粉防已碱(Tet)的抗癫痫作用机制。方法:健康SD大鼠随机分为4组:对照组、Tet组3个剂量组(15mg/kg、30mg/kg、60mg/kg)。将大鼠制成微透析模型,并收取其腹腔注射戊四唑(Pentylenetetrazol,PTZ)前后的透析液,采用高效液相色谱和荧光检测相结合的方法测定大鼠海马细胞外谷氨酸(Glu)及天冬氨酸(Asp)的浓度。结果:对照组腹腔注射PTZ后海马细胞外Glu浓度明显升高(p<0.01),Tet三个剂量组腹腔注射PTZ后同对照组比较Glu、Asp浓度明显降低(p<0.01),且似具剂量依赖性。结论:Tet的抗癫痫作用与其降低癫痫大鼠海马细胞外Glu及Asp浓度有关,对Glu的作用更为显著。     

人转化铁受体基因的克隆和表达

目的探讨人转化铁受体基因（hTfR）克隆和高效表达的方法及临床意义。方法用RT-PCR法从人胚肝、肺组织中克隆hTfR基因，构建重组表达质粒pcDNA3-hTfR和pEGFP-C1-hTfR，转染人胚肾上皮HEK293细胞。用Western印迹法检测pcDNA3-hTfR转染HEK293细胞后hTfR蛋白的表达情况；用荧光显微镜和共聚焦荧光显微镜观察重组pEGFP-C1-hTfR质粒转染HEK293细胞后hTfR蛋白的表达水平及亚细胞定位。结果经过DNA测序证实，克隆的hTfR基因为全长cDNA序列（2332bp）。Western印迹法检测到转染细胞能有效表达190×10^3的hTfR蛋白，荧光显微镜和共聚焦荧光显微镜观察到绿色荧光蛋白（GFP）-hTfR融合蛋白主要定位于细胞膜。结论从人胚肝、肺组织中可以成功克隆hTfR基因，该基因转染HEK293细胞后可获得hTfR蛋白的高效表达。hTfR主要定位于细胞膜。     

神经病学双语教学探讨

了解国内神经病学双语教学的现存模式、实施现状及效果;提出神经病学双语教学亟待解决的问题,探讨提高神经病学双语教学效果的对策,为全面促进双语教学的实施并促进教学质量的提高提供科学依据。     

马来酸桂哌齐特治疗雷诺氏病疗效观察

目的：观察马来酸桂哌齐特治疗雷诺氏病的临床疗效。方法：将32例患者随机分为两组。对照组16例，口服地巴唑、硝苯地平治疗；治疗组16例在此基础上加用马来酸桂哌齐特。结果：治疗组痊愈10例，好转5例，无效1例，治愈率、总有效率分别为62．5％，93．75％；对照组痊愈7例，好转6例，无效3例，治愈率、总有效率分别为43．75％、81．25％。两组治愈率和总有效率比较有显著差异（P〈0．05）。结论：马来酸桂哌齐特雷诺氏病疗效显著，治愈率高。     

乳腺巨大纤维腺瘤的影像诊断及鉴别诊断

乳腺纤维腺瘤又称乳腺纤维瘤,是乳腺最常见的良性肿瘤。其分型除普通腺瘤外,还包括3种特殊的亚型：青春型纤维腺瘤（ FA）、乳腺巨大纤维腺瘤（ GF）及叶状囊性肉瘤,由于GF与FA的组织学相似,因此认为是同一疾病不同年龄阶段的表现,亦有学者将GF看作FA的一种特殊亚型,因此又称作青春型乳腺巨纤维腺瘤［1］。国内外GF的诊断标准略有不同,多数学者认为肿瘤直径﹥5cm或重量﹥500g、病理检查符合纤维腺瘤者均可诊断为巨大乳腺纤维腺瘤［2］;临床比较少见,影像学表现无特异性。多发生于儿童及青春期本组36例,均为女性,年龄19~55岁,病程1~3年,均以乳房肿块就诊,查体患侧乳腺明显大于对侧,肿块较硬,皮肤张力高,乳头溢液4例,腋下触及增大淋巴结6例。36例均行乳腺钼靶X线摄影,为意大利MSM2全乳数字化X线成像系统进行乳腺摄影,常规摄取乳腺头尾位（轴位 CC ）及外斜位（ MLO）位,部分加照侧位。采用自动曝光条件,乳腺加压摄影,获取图像并传至工作站,进行后处理及诊断。     

胸腺类癌的CT表现并文献复习

探讨胸腺类癌的CT表现特征。方法:回顾性分析8例经病理证实的胸腺类癌患者的临床资料和CT表现,并结合相关文献复习。结果:胸腺类癌临床表现无特异性。CT上表现为肿瘤体积较大;密度均匀（2/8）或不均匀（6/8）,稍低于或等于肌肉密度,内部可见低密度坏死或囊变区（6/8）,均未见高密度钙化灶;增强扫描肿瘤呈明显较均匀强化（2/8）其中1例内部见小线状强化血管影,轻中度不均匀强化（5/8）其中1例内部见小线状强化血管影,明显不均匀强化（1/8）;肿瘤包膜不完整,与周围组织结构分界不清,易沿血管间隙侵袭性生长,压迫、包绕或侵犯邻近纵隔大血管（5/8）,心包侵犯（1/8）;淋巴结转移（4/8）或胸膜、肺脏、肝脏、骨转移（4/8）常见。结论:胸腺类癌是一种罕见的前纵隔肿瘤,CT表现具有一定的特征性,密度不均匀,可见坏死、囊变,边界不清,增强扫描轻中度不均匀强化,易发生淋巴结、肺脏等远处转移。CT可以提示诊断并帮助确定手术方案,确诊仍依赖于病理。