医院物资集中采购工作探讨

探讨了医院物资集中采购工作,力求改变医院物资多头分散、条块分割的传统采购模式,提出了建立一个全新的医院物资集中采购模式构想,从而实现医院的采购人力、财力和物力配置的最优化、经济效益最大化。     

CO2激光微创手术治疗早期喉癌

目的观察CO2激光微创手术治疗早期喉癌的安全性、远期疗效。方法回顾性分析1999年10月至2007年5月接受CO2激光显微外科手术治疗91例声门型喉癌（Tis9例，pTla 45例，pTlb 25例，和PT2 12例），对其中20例患者术后创面前、后、中上、中下及深部切缘组织同时进行常规病理切片镜检及PCNA免疫组织化学测定。结果依照Kaplan—Meier方法计算5年整体生存率为92．72％，无瘤生存率84．62％。采用3mm安全界100个切缘标本中，发现癌细胞残留3个（2名患者）。结论早期喉癌CO2激光微创手术，不仅损伤小，愈合快，而且远期疗效好，采用3mm安全界可获得安全切缘。     

鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎10例

目的观察鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎的疗效。方法回顾性分析鼻内镜下行蝶窦开放术治疗的10例真菌性蝶窦炎患者，总结其临床表现、影像学特征及治疗效果。结果真菌性蝶窦炎以涕中带血、头痛为主要症状表现，鼻窦CT扫描在其诊断中具有重要意义。经鼻内镜下蝶窦开放术治疗后随访1年，10例均未见复发。结论鼻内镜手术具有创伤小、出血少视野清晰、安全等优点，符合功能性手术的理念，是真菌性蝶窦炎的有效治疗方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后血脂变化的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OS-AHS)患者接受悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗前后血脂的变化。方法选取42例OSAHS患者组和40例正常对照组,均经多导睡眠监测(PSG)检查,并空腹抽取静脉血测定血脂水平。将两组血脂中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白-A(Apo-A)和载脂蛋白-B(Apo-B)进行比较。并对42例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),术后6个月的相应检查指标与术前作比较。结果术前OSAHS组患者血中TG、TC、LDL、Apo-B高于对照组;Apo-A低于对照组,HDL有低于对照组趋势,但差异均无统计学意义,42例OSAHS患者经UPPP治疗6个月后,TG、TC、LDL、Apo-B及AHI与术前比较显著降低,Apo-A和HDL升高。结论OSAHS可引起脂代谢异常,行UPPP治疗有助于纠正OSAHS患者的脂代谢紊乱。     

医用物资招标采购值得关注的几个问题

探索医院层面上的医用物资集中招标采购工作,对医用物资集中招标采购工作中值得关注的几个问题进行了研讨,规范医院物资供应管理工作,提高医院的经济和社会效益。     

低阻力型Groningen硅胶发音钮喉全切除术后发声重建

目的评价低阻力型Groningen硅胶发音钮喉全切除术后发音效果及使用寿命.方法随机选择7例喉癌行喉全切除术的患者,术中一期安装发音钮;3例喉全切除后未做任何发声重建术的无喉患者,行二期安装发音钮.术后按照Parker制订的方案进行发音效果评估,并随访其使用情况.结果 10例患者术后均能较好的讲话,平均综合得分4.6分（3.3～6.9分）,高于安装其他类型发音钮患者的得分,有效使用期均超过6个月.结论低阻力型Groningen硅胶发音钮具有配套的安装和更换器械,手术简单,术后发音效果好,使用寿命长,适合在我国推广使用.     

正交法探讨独活寄生汤的提取工艺条件

目的：研究独活寄生汤的最佳提取工艺条件．方法：采用正交设计方法,以有效成分总多糖的含量及出膏率为指标对提取工艺进行了优化．结果：最佳工艺条件为煎煮3次,加水量分别为生药质量的10倍、8倍和8倍,煮沸时间分别为60,30和30min．结论：以本工艺条件提取有效成分,不仅保证较高的出膏率,同时也保证了总多糖含量．     

37300型实时荧光定量PCR仪热盖检测与维修案例讨论

我院AB7300型实时荧光定量PCR仪短期内发生3台次故障．通过检测发现都是因为编号为4344490D1的热盖同一位置的焊锡熔断所致。本文详细介绍如何检测和维修该故障．以供同行参考。并对该问题提出5点探讨。     

基于NLRP3炎症小体探讨中医药防治结直肠癌的相关进展

近年来结直肠癌的发病率和病死率逐步上升,其发病机制为肠道慢性炎症、免疫失调、菌群失衡等。NLRP3炎症小体是人体固有免疫系统的重要组成部分,能够被多种物质激活,诱发肠道慢性炎症及免疫失调、细胞焦亡等,目前已被证实与结直肠癌的发生、发展密切相关。该文根据国内外最新研究,聚焦NLRP3炎症小体与结直肠癌的关系,综述中医药通过NLRP3炎症小体通路治疗结直肠癌的研究进展。     

精细化管理是现代医院的必由之路

实行精细化管理,不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分,同时也是打造品牌医院,实现医院跨越式发展的必要条件。现代企业把精细化管理定义为"五精四细",任何有助于把管理工作做得精确化、科学化、合理化的方法,如质量管理、制度建设、标准化建设、信息化建设、岗位责任制、流程改造、成本核算等都是属于精细化管理方法。邯郸市第一医院是河北省公立医院改革的试点单位,近些年医院通过资源整合,兼并纺织局医院,整体租赁汉光医院,