经颅直流电刺激联合认知作业治疗对脑卒中认知的影响

目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中认知的影响。方法 选择2021年1月至2022年6月北京博爱医院住院收治的脑卒中患者44例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组22例。分别在常规药物治疗、常规康复治疗,认知作业治疗的基础上增加tDCS。阳极电极片置于受损大脑半球前额叶,对照组伪刺激,试验组真刺激。在治疗4周前后,采用MMSE|、MoCA、MBI进行评定。结果 治疗后MoCA两组均显著提高(t>7.678,P<0.001),且试验组显著高于对照组(t>3.849,P<0.001);治疗后MBI两组评分均有显著性差异(P<0.001),治疗前后实验组差值高于对照组(P<0.001)。结论 tDCS可有效改善脑卒中患者的认知功能。     

低分子肝素对男性冠心病患者骨代谢的影响

目的 本研究旨在通过对使用低分子肝素男性冠心病患者骨代谢的影响因素的分析,探讨骨质疏松与低分子肝素的关系,为骨质疏松及冠心病的防治寻找理论依据.方法 本组21例冠心病患者来自我院2005年～2008年住院的男性冠心病患者,此组患者病史中1年内曾使用低分子肝素,另根据年龄、体重指数、族别、病史选择21例同期住院的男性冠心病患者但未使用低分子肝素的患者进行配对研究.2组冠心病患者均符合世界卫生组织(WHO) 冠心病诊断标准, 2组患者均用美国GE公司生产的Lunar型双能X线骨密度仪进行腰椎前后位、左侧股骨近端的BMD测定,体内短期精确度CV值分别L1～4为1.2%; 股骨近端为2.0%.又经过专门培训的技术人员专人测定. 统计方法:全部数据均采用SPSS 15.0 软件进行统计分析,根据以往的文献报导, 计量资料用x±s,进行非配对t检验;计数资料采用卡方检验;组间比较采用率的构成比分析.结果 2组年龄、体重指数比及冠心病、骨质疏松危险因素等相比差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.2组血清钙、磷及不同部位的骨密度比较,2组钙磷水平无明显差异,治疗组(2.12±0.654)血清钙略低于对照组(2.43±0.653),但无统计学差异(P＞0.05),而血清磷水平平均差异不显著(1.12±0.322,1.31±0.212);2组腰椎(0.326±0.175,0.713±0.156)及股骨颈(0.295±0.167,0.729±0.201)骨密度比较,治疗组均低于对照组,且有统计学意义(P＜0.05);进一步分析发现股骨颈骨密度下降较明显,其差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者股骨颈不同水平骨密度T值结果比较,结果显示:治疗组无论是骨量减低还是骨质疏松患者比例明显高于对照组,在-1～-2.5 SD有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素可能致男性冠心病患者骨密度下降.     

冠状动脉造影联合血流储备分数测定对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗策略的影响

目的 探讨冠状动脉造影（CAG）联合血流储备分数（FFR）测定对冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）策略的影响。方法 选取2012年7月-2013年1月新疆生产建设兵团医院经CAG明确狭窄程度为70%～90%且拟行PCI的患者82例为研究对象,按完全随机数字表法将患者分为观察组（40例,72处病变）和对照组（42例,75处病变）。观察组患者每处病变血管均行FFR测定,仅在FFR≤0.80处行药物洗脱支架（DES）植入,并确保术后FFR＞0.80。对照组患者常规CAG检查后行PCI。记录两组患者植入支架数量,PCI术后18个月冠心病病种花费、主要心脏不良事件（心肌梗死、血运重建）及心绞痛发生情况。结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、糖尿病病史及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组植入支架数量、冠心病病种花费均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组PCI术后18个月内心肌梗死、血运重建和心绞痛发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CAG联合FFR测定可减少冠心病患者植入支架数量、降低冠心病医疗费用,PCI术后18个月内未发现主要心脏不良事件及心绞痛发生率增加。     

再灌注治疗对急性心肌梗死后近期QT间期离散度的影响

体表12导联心电图上最长与最短QT-间期的差异反应了心室肌复极的不一致性和电不稳定性的区域性变化程度,这种差异命名为QT间期离散度(QTd)[1],目前已有很多研究显示QTd延长大于60ms的患者死亡率增加,QTd在心血管病死亡预测中有重要的意义,可作为并发室性心律失常时敏感的无创性方法[2～6].心肌局部缺血、损伤、坏死等病变均可引起局部心肌电生理性改变,导致QT离散度显著增加.本研究旨在探讨急性心肌梗死(AMI)的患者成功的早期静脉溶栓治疗和介入治疗对心率校正后QT离散度(QTcd)的影响.     

丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中的效果

目的 探讨给予重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓后丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗缺血性脑卒中（AIS）的临床效果。方法 选取2020年8月至2021年7月在河北中石油中心医院治疗的AIS患者70例,根据患者住院病历号末尾奇偶数分为观察组和对照组,两组均给予rt-PA静脉溶栓,其中对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇,记录两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数及改良Rankin量表评分,同时检测两组患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平。结果 共纳入患者70例,观察组36例,对照组34例。观察组治疗后NIHSS评分为5.00(5.00,6.00)分,,低于对照组的9.50(8.00,11.00)(Z=5.892,P<0.05);观察组Barthel指数为75.00(70.00,85.00)分,高于对照组的65.00(60.00,75.00)(Z=-4.396,P<0.05)。观察组治疗后血清NSE、hs-...     

浅谈CT技术的发展与应用

本文对CT的发展作了简要的概述,对目前最新机型64层CT作了重点技术分析。对CT今后发展作了展望。     

HSPG对培养的人血管壁细胞增殖和PG合成的影响及其可能机制

动脉粥样硬化(AS)所致的心脑血管疾病是严重危害人民健康的主要疾病之一,其发病率和死亡率均居各种疾病的前列。因此对AS发病机制及其防治研究为当前的重点课题。     

心肌缺血再灌注损伤中线粒体相关因子与细胞凋亡的研究进展

近年来,随着溶栓疗法、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等的建立和推广,使急性阻塞的冠状动脉多能及时再通,缺血的心肌重新获得血液供应。但是,再灌注之后可能使原有的心肌缺血性损伤进一步加重,即发生心肌缺血再灌注损伤（IRI）,给患者预后带来不利影响。     

第三脑室肿瘤切除术中室间孔的处理

目的　探讨室间孔的切开方式在第三脑室肿瘤切除术中的应用。方法　分析我院 10例第三脑室肿瘤患者的手术处理并进行文献回顾。结果　 10例第三脑室肿瘤中 ,室间孔前缘切开并切断一侧穹窿者 5例 ,有 3例出现意识障碍 ,1个月后好转。室间孔后缘切开并结扎一侧丘纹静脉者 3例 ,术后无明显并发症 ,恢复良好。结论　室间孔后缘切开较切断一侧穹隆对病人影响小 ,恢复快     

工作场所空气中四种阴离子的离子色谱测定法

目的 建立工作场所空气中4种无机酸（HF、HCl、HNO3、H2SO4）的测定方法.方法 样品采用硅胶管采样,溶剂解吸,离子色谱法测定.结果 该方法F^-、Cl^-在0.5～4.0 μg/ml、NO3^-、SO42^-在1.0～5.0μg/ml范围内呈线性关系;样品在硅胶管中可保存7 d,方法重现性好;不同浓度的F^-、Cl^-、NO3^-、SO42^-相对标准偏差为0.5%～4.0%,检出限分别为0.05、0.08、0.10和0.10 μg/ml,平均解吸效率分别为95.9%、96.9%、96.5%、95.7%,采样效率均值分别为98.2%、96.7%、99.5%和96.0%;200 mg硅胶对HF、HCl、HNO3的穿透容量分别为0.18、1.15、0.61 mg,对H2SO4的穿透容量至少为0.57 mg.4种无机酸同时存在时,可以在该方法条件下同时采样和测定.结论 该方法各指标均达到了《工作场所空气中有毒物质检测方法研究规范》的要求,适用于工作场所空气中无机酸单独或同时存在时的现场检测.