肠脾破裂、胃挫伤、胰腺断裂一例报告

多发性腹腔脏器联合损伤较少见,尤其是合并胰腺断裂国内报告不多。最近我们收治一例,现报告如下:患者,男,22岁,因右下腹至右季肋部被拖车压伤,一小时急诊入院。体检血压96/62毫米汞柱,脉搏98次/分钟。面色苍白,唇绀,能答话。头颅五官正常,两     

全国20家医学情报研究机构内部科室设置现况调查分析

以<医学信息学杂志>和<中华医学图书情报杂志>刊发论丈的作者为研究对象,统计分析其作者队伍基本情况.2种期刊论文的主要作者来自医学图书馆和医学信息研究机构,高产作者大多沙及医学图书信息学的多个研究方向,有自己的研究特色;其学术创造期一般持续20年,高产峰期约在10年左右;作者合作程度在逐年增强,但仍处较低水平.研究结果表明,这2种期刊是我国医学信息学界成果发布与学术交流最重要的论丈刊发平台.     

中老年缺血性卒中患者脑血管造影联合腹主动脉造影的影像学研究

目的：探讨中老年缺血性卒中患者发生脑血管狭窄和周围血管狭窄的影像学特点。方法：回顾性总结1060例在我科同期行脑血管造影和腹主动脉造影患者的检查结果,并记录可能引起动脉粥样硬化的相关参数,分析脑血管狭窄和周围血管狭窄的相关性,探索发生多支动脉狭窄和动脉溃疡性斑块的危险因素。结果：周围血管狭窄与脑血管狭窄有关(r=0.236,P<0.01),且与脑血管狭窄的程度(r=0.228,P<0.01)和数量(r=0.231,P<0.01)呈正相关关系;年龄(OR=1.059,95% CI：1.015~1.117,P<0.05)、吸烟(OR=3.423,95% CI：1.524~7.780,P<0.01)及糖尿病(OR=3.651,95% CI：1.536~8.425,P<0.01)是多支动脉狭窄的危险因素。单因素分析未发现动脉溃疡性斑块的危险因素。结论：脑卒中患者往往合并有周围血管狭窄,对缺血性卒中患者脑血管造影同时联合腹主动脉造影具有重要意义;年龄、吸烟和糖尿病是多支动脉狭窄的独立危险因素。     

颈动脉狭窄血管内支架植入和内膜切除术治疗的临床选择

目的 探讨在不同条件下如何合理选择颈动脉狭窄的治疗方式.方法 回顾性分析经颈动脉血管内支架植入术(CAS)和颈动脉内膜切除术(CEA)治疗的133例颈动脉狭窄患者的临床资料.其中46例患者行CAS,87例行CEA.观察两组患者的住院天数和治疗前后的美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、前向血流,治疗前和治疗后1-24个月狭窄处收缩期血流速度峰值及狭窄程度,以及治疗后死亡、脑卒中或心肌梗死等终点事件的发生率.结果 两组住院天数和治疗后NIHSS评分>20层次时差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的前向血流评定差异无统计学意义(P>0.05);多普勒频谱测定两组治疗前后颈动脉狭窄程度有显著性差异(P<0.05);两组治疗后30 d内,终点事件的累计发生率差异有统计学意义(P<0.05);31 d～2年终点事件的累计发生率差异无统计学意义(P>0.05);6个月后再狭窄发生率CAS组高于CEA组.结论 CAS和CEA对颈动脉狭窄的效果无显著差异,狭窄的部位、原因及对侧病变是选择CAS和CEA的重要因素.     

新世纪初(2001-2012年)我国医学情报事业的发展

系统回顾了新世纪初期(2001-2012年)我国医学情报事业对人才培养、研究水平及合作情况、专业规范化及卫生政策的制定与卫生管理研究等方面的发展现状及存在的问题。这一时期医学情报事业呈现出高起点、高水平、高速度、高成效的迅猛发展势头。提出了争取顶层政策支持、加快人才培养与学科建设、开展理论与应用研究、加强机构间交流合作,为医学情报事业可持续发展的可借鉴对策。     

医学情报研究机构编发《妇幼保健管理舆情简报》的实践探索

本文以《妇幼保健管理舆情简报》的编发背景、栏目设置、主要内容、发行效果及改进措施为例，探讨了医学情报研究机构为妇幼卫生主管部门和妇幼保健机构提供决策与管理情报的工作模式，总结出了及时了解信息需求，组建相对稳定团队，获得单位重视支持的经验体会，为其他信息服务部门开展相关工作提供参考借鉴。     

山东省医疗机构医疗不良事件内部报告制度建立现况调查

[目的]了解山东省医疗机构建立和实施内部不良事件报告制度的情况。[方法]采用分层随机抽样方法,调查山东省6个样本市30家二、三级医院内部不良事件报告制度建立情况。[结果]82.76%的医疗机构建立了医疗不良事件内部报告制度,建立内部报告制度的医院数逐年增加,报告数量也逐年增多。[结论]山东省医疗不良事件内部报告制度建立呈普及趋势,但报告环境有待改善。     

不同手术方式治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的比较锁骨钩钢板内固定术、双Endobutton钢板内固定术、喙锁间拉力螺钉内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位效果。方法回顾性分析本院2006年3月~2014年3月收治的120例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,分别采用锁骨钩钢板内固定术(甲组)、双Endobutton钢板内固定术(乙组)、喙锁间拉力螺钉内固定术(丙组)治疗,比较三种不同手术方式手术时间、术中出血及术后情况。结果甲组和乙组的术后优良率高于丙组,差异具有统计学意义(P<0.05),甲组和乙组的术后优良率差异无统计学意义(P>0.05);乙组肩关节内收外展角度以及内外旋角度优于甲组和丙组,甲组关节内收外展角度以及内外旋角度优于丙组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组手术时间长于甲组和丙组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论双Endobutton钢板内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位术后患者功能恢复、生活质量、并发症方面均优于锁骨钩钢板内固定术及喙锁间拉力螺钉内固定术。     

心先安治疗急性心肌梗死患者左室舒张功能变化的对比

目的:观察心先安对急性心肌梗死(AMI)患者左室舒张功能的影响.方法:96例AMI患者随机分为两组,对照组采用常规方法治疗;治疗组在常规方法治疗的基础上加用心先安注射液90～20mg加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)250ml中静脉滴注,每日1次.两组疗程均为2周.分别于治疗前和治疗后2周行心脏超声心动图,测定每搏量、心排血量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率等.结果:治疗2周后,治疗组病人的心排血量、每搏量、心排血指数、左心室射血分数、室壁增厚率、左心室短轴缩短率改善明显,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),其中每搏量、左心室射血分数与对照组亦有显著性差异(P<0.05);对照组以上指标治疗后虽有改善,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05).结论:在常规方法治疗AMI的基础上用心先安注射液,能有效地改善患者的左室舒张功能,从而改善患者的左心功能.