尖锐湿疣组织中人乳头瘤病毒6和11型的感染率及其L1基因的表达

目的了解尖锐湿疣组织标本中人乳头瘤病毒6型（HPV-6）和11型（HPV-11）感染率的差异,构建HPV-6型主要衣壳蛋白L1基因原核表达系统,建立ELISA方法检测标本中L1基因表达情况.方法采用基于HPV-6型和HPV-11型11基因的双重PCR,检测尖锐湿疣组织标本中HPV-6型和HPV-11型的感染率;采用PCR扩增HPV-6型全长L1基因,T-A克隆后测序,构建原核表达系统pET32a-L1-E.coli BL21（DE3）,采用SDS-PAGE检测目的重组蛋白rL1的表达.制备rL1兔抗血清,用免疫双扩散试验检测抗血清的效价;建立ELISA方法检测标本中L1基因的表达情况.结果116例患者尖锐湿疣组织标本中,92.2%（107/116）检出HPV-6型和/或HPV-11型.其中单一HPV-6型阳性者占70.1%（75/107）,单一HPV-11型阳性者占23.4%（25/107）,HPV-6型和HPV-11型混合感染者占6.5%（7/107）.与报道的相应序列比较,所克隆的HPV-6型L1基因核苷酸和氨基酸序列同源性分别为99.20%～99.93%和99.80%～100%.IPTG能诱导rL1表达,rL1兔抗血清免疫双扩散效价为1：4.尖锐湿疣组织标本88.8%（103/116）检出L1蛋白.结论成功地构建了HPV-6型L1基因原核表达系统,并建立了HPV-6型和HPV-11型L1基因分型的双重PCR和L1蛋白ELISA检测方法.浙江省尖锐湿疣患者主要感染HPV-6型,病灶中HPV高频率表达病毒主要衣壳蛋白L1.     

中药疏肝舒乳颗粒对实验兔的慢性毒性实验

目的观察中药疏肝舒乳颗粒(SGSR)在实验性家兔体内的慢性毒理作用极其器官组织的形态学变化。方法实验性雌性家兔12只随机分为4组,即正常对照及高、中、低剂量药物组,进行为期6个月的慢性毒理实验。其中3个给药组分别将12,6和3 m l药物(相当于生药240,120和60 g)同标准颗粒饲料分别混均后直接喂食高、中、低剂量组家兔,对照组每日给予等容量的生理盐水,观察各实验组及对照组各慢性毒理指标。结果SGSR对实验家兔的生长发育、体重增长、血液生化学以及各重要脏器的组织学结构均无不良影响。结论SGSR对实验家兔无明显慢性毒性反应,可在临床推广应用。     

临床护理路径在针式内镜甲状腺手术患者中的应用

目的 探讨临床护理路径在针式内镜甲状腺手术患者护理中的应用效果.方法 将60例行针式内镜甲状腺切除手术患者随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径模式.结果 实施临床护理路径后患者焦虑程度减轻、颈前引流管拔除时间缩短、住院时间缩短,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).病人对疾病相关知识的认知优良率提高,与对照组比较有统计学意义(P＜0.01),试验组满意度高于对照组.结论 临床护理路径流程合理,有利于提高工作效率,保证护理质量,提高住院满意度,具有可行性.     

云南白药预防宫颈环形电切术后的出血

目的:观察云南白药对宫颈环形电切术后创面出血的预防效果。方法:将105例接受宫颈环形电切术的慢性宫颈炎患者随机分为治疗组(n=55),预防组术后口服云南白药胶囊并喷涂云南白药喷雾剂于宫颈创面,对照组(n=52)常规治疗。结果:宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎治愈率为88.8%,总有效率为93.5%。使用云南白药后阴道出血持续时间少于对照组(8.4±4.5dvs11.2±6.5d,P<0.05)。脱痂期活动性出血发生率低于对照组(5.45%vs11.54,P<0.05)。结论:云南白药能减少宫颈环形电切术后阴道出血,对脱痂期活动性出血有一定预防作用。     

Xp22.31微缺失致X连锁鱼鳞病的家系分析与产前诊断

目的:回顾性总结6个X连锁鱼鳞病(X-linked ichthyosis,XLI)家系中患者的皮肤症状和遗传学病因,为具有XLI家族的患者的遗传咨询和产前诊断提供参考资料。方法:收集经拷贝数变异测序(CNV-seq)技术诊断为XLI家系中患者的皮肤症状资料,并随访产前诊断为XLI胎儿出生后的患病情况。结果:6个XLI家系中15例患者均为男性,表现为全身皮肤干燥、粗糙,四肢、腹部、颈部及面部可见不同程度的淡褐色或黑色的鱼鳞状鳞屑。家系中有4例胎儿产前诊断为XLI,其中2例男孩出生4~10个月后足部和腹部皮肤脱屑。8例XLI患者行CNV-seq检测检出Xp22.31区域(ChrX:6410001-8110000)存在1.35~1.77 Mb的微缺失。结论:Xp22.31区域微缺失是致男性XLI的重要病因,表型主要局限于皮肤,一般不涉及智力障碍或肢体畸形等严重表型。CNV-seq技术是诊断Xp22.31微缺失型XLI的有效技术,可用于XLI患者的诊断,也可用于胎儿的产前诊断。对该病的产前诊断应遵循医疗伦理原则,需结合家系内患者表型及家系遗传学病因综合分析,在知情同意的原则下进行遗传咨询。     

72例折裂牙金属铸造全冠修复5年随访观察

牙齿折裂为口腔科常见疾病,金属铸造全冠在修复折裂牙方面具有重塑牙冠、恢复功能、部分保护牙髓和邻牙的作用［１］。本文对７２例用金属铸造全冠修复的折裂牙患者进行５年随访观察。现将随访结果分析如下。材料与方法１临床资料１９９３年１月至１２月在我科以金属铸造...     

Smecta 治疗口腔粘膜复发性阿弗它溃疡的临床探讨

目的 :初步探讨思密达在治疗口腔粘膜复发性阿弗它溃疡中的作用。方法 :选择临床病例共 118例 ,随机分成二组 ,即思密达治疗组 6 0例 ,锡类散治疗组 5 8例进行比较。结果 :二组比较 ,思密达治疗组总有效率为 96 .7% ,而锡类散治疗组的总有效率为 79% ,两者在统计学上有显著性差异 (P(0 .0 1)。结论 :思密达在治疗口腔粘膜复发性阿弗它溃疡中是值得提倡的理想药物。     

微小RNA-148b在乳腺癌中的表达及意义

目的探讨微小RNA(miRNA)-148b在乳腺癌中的表达及意义。方法选取2008年3月—2010年3月我院肿瘤外科乳腺癌患者手术切除标本80例(乳腺肿瘤组织)、乳腺癌旁组织标本80例及正常乳腺组织标本20例。采用real-time PCR技术检测miRNA-148b水平;乳腺肿瘤细胞培养,分为空白对照组不加任何药物,阴性对照组加入安慰剂处理细胞,抑制剂组加入5-氟尿嘧啶10μg/ml预先处理细胞48 h,进行MDA-MB-231细胞培养与转染。结果正常乳腺组织、乳腺癌旁组织、乳腺肿瘤组织中miRNA-148b表达量比较,差异有统计学意义(P<0.001);其中乳腺肿瘤组织中miRNA-148b表达量较正常乳腺组织和乳腺癌旁组织均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。转染24 h后,空白对照组、阴性对照组、抑制剂组中miRNA-148b表达量比较,差异有统计学意义(P<0.001);其中抑制剂组中miRNA-148b表达量较空白对照组和阴性对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组转染24 h后MDA-MB-231细胞增殖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组转染48、72 h后MDA-MB-231细胞增殖比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中转染48、72 h后抑制剂组较空白对照组和阴性对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 miRNA-148b在人乳腺癌组织及MDA-MB-231细胞株中的表达较正常及癌旁组织低,并且在高表达水平的同时也伴有细胞增殖升高的特点。通过转染miRNA-148b抑制剂后,miRNA-148b表达水平明显上调,细胞增殖现象下降。miRNA-148b可能在乳腺癌的发生及发展阶段都发挥着重要的作用。     

小儿厌食我有招

小儿厌食症是儿童常见病,以小儿较长时间食欲减退或食欲缺乏为主要特征,多发于1～6岁儿童。除面黄肌瘦外,一般无其他阳性体征,常伴锌、铜、铁等多种微量元素含量偏低。长期厌食的患儿会出现营养不良、体重减轻、免疫力下降等情况,甚至影响生长和智力发育。     

不同镇静药预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的临床观察

目的 观察丙泊酚、咪唑安定、右美托咪定预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的临床效果.方法 选择行会阴、腹股沟区手术的患儿80例,随机分为4组,每组20例,丙泊酚组(P组)、咪唑安定组(M组)、右美托咪定组(D组)和盐水组(N组).4组患儿均用七氟烷吸入诱导及维持,用0.3％罗哌卡因0.75 ml/kg骶管阻滞有效.术毕前10 min P组泵注丙泊酚1 mg/kg;M组泵注咪唑安定0.05 mg/kg;D组泵注右美托咪定0.5 μg/(kg.h);N组泵注盐水5ml.术毕时停七氟烷.术后均送入PACU.观察苏醒期躁动的例数、躁动评分、苏醒时间、PACU停留时间、反复躁动例数.结果 P组和D组躁动例数、躁动评分与N组比较差异有统计学意义(P＜0.01).M组较N组躁动评分虽轻(P＜0.01),但躁动例数比较差异无统计学意义(p＞0.05).D组的苏醒时间与N组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),短于P组和M组(P＜0.01).M组的苏醒时间长于N组(P＜0.01).P组的苏醒时间短于M组(P＜0.01),但长于N组(P＜0.01).苏醒过程中,D组苏醒过程平顺.而P组和M组均出现反复躁动的情况;P组与D组相比差异有统计学意义(P＜0.05).P组和D组PACU停留时间短于M组(P＜0.01).结论 右美托咪定预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动效果确切,又不延长苏醒及PACU停留时间,能更好地预防苏醒期反复躁动.