椎基底动脉供血不足患者的TCD改变及病因分析

目的:探讨经颅多普勒超声(TranscranialDoppler,TCD)对不同病因引起的椎基底动脉供血不足(VertebrobasilarInsufficiency,VBI)的诊断价值.方法:回顾性分析135例临床确诊的VBI患者的TCD检测结果.结果:VBI患者TCD异常为106例,转颈试验后,流速异常增加19例,...     

哈尔滨市1988-2009年机动车交通事故死亡分析

随着生产力和科学技术的高速发展,道路交通伤害已成为全球的一种特殊公害,引起世界各国的高度重视。预防和减少交通事故已成为当前交通管理的重要课题。为了解黑龙江省哈尔滨市区居民机动车交通事故的死亡特征、变化趋势及其对居民健康的影响,为制定相关防制对策提供科学依据,本研究对哈尔滨市1988-2009年的机动车交通事故     

哈尔滨市农村癫痫患者健康相关生命质量评价研究

目的 评价哈尔滨市农村癫痫患者健康相关生命质量并分析其影响因素。方法 通过简单随机抽样方法，随机选取哈尔滨市236例惊厥型癫痫患者，基于中国人群的EQ-5D效应值积分体系计算癫痫患者健康效应值，采用秩和检验和Tobit回归模型方法对癫痫患者健康水平影响因素进行分析。结果 调查的236名癫痫患者在5个维度有困难者占比排序为:焦虑或沮丧（42.74%）、疼痛或不适（30.77%）、日常活动（28.63%）、自己照顾自己（18.80%）、行动（16.67%），基于中国积分体系计算癫痫患者健康效应值为0.85，Tobit回归模型结果表明，职业（95%CI = 0.004～0.313，P = 0.045）、体育运动（95%CI = 0.001～0.438，P = 0.049）、最近一次发作时间（95%CI = - 0.316～- 0.020，P = 0.027）、总病程（95%CI = - 0.051～- 0.387，P = 0.011）对癫痫患者的健康效用值得分有统计学差异。结论 癫痫对患者心理方面的影响程度大于生理方面，应加大对癫痫患者心理方面的关注。脑力劳动者、体育运动的癫痫患者健康效用值相对较高，发作时间在0～3个月内、总病程较长的癫痫患者健康效用值相对较低。     

苯巴比妥单一用药治疗农村癫痫患者疗效分析

目的评价2011～2015 年哈尔滨市农村地区苯巴比妥单一用药治疗管理癫痫患者的效果。方法惊厥型癫痫病患者进行免费苯巴比妥单一用药治疗和随访管理,评价分析药物疗效、不良反应和患者依从性等指标。通过Epi Data 3.1 软件录入数据,计量资料采用检验,计数资料用χ2,等级资料用检验。结果癫痫病患者随访5 年治疗有效率为68.8%,3～5 年恶化率呈下降趋势,不同年份苯巴比妥疗效差异有统计学意义（χ2=226.27,p =0.000）。癫痫患者服用苯巴比妥后发生共济失调、多动及皮疹等不良反应随时间变化呈下降势癫痫患者治疗1～5 年不良反应情况差异无统计学意义（χ2=23.79,p =0.690）。随访到3 年时不存在自我感觉更差的患者,不同年份癫痫患者自我感觉身体状况、精神状况或劳动学习能力比较差异有统计学意义（χ2=85.86,p =0.000）。癫痫患者5 年失访率为24.10%,拒绝服药是退组的主要原因。结论苯巴比妥单一用药治疗农村癫痫病患者取得良好的治疗效果,在农村地区推广并进行规范化管理是切实可行的。     

过敏性紫癜患儿肠道菌群结构及多样性研究

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿的肠道菌群结构及多样性变化和粪便菌群与黏膜菌群结构及多样性的差异.方法 收集47例过敏性紫癜患儿粪便样本和其中7例腹型患儿的结肠黏膜样本,以11例健康儿童粪便样本为对照,采用试剂盒提取法提取样本DNA并进行高通量测序,对测序结果进行生物学信息分析.结果 HSP患儿与健康儿童粪便菌群存在结构差异,在门水平两组均以厚壁菌门(47.10%、57.75%),变形菌门(23.04%、10.13%),拟杆菌门(22.81%、21.74%)为主要优势菌群,在科水平,均以肠杆菌科(17.60%、8.72%)、拟杆菌科(18.90%、21.65%)、瘤胃菌科(16.44%、28.93%)、毛螺菌科(11.55%、10.74%)有较高的丰度.HSP患儿粪便菌群中变形菌门、欧文氏菌属(从目到属)、拟杆菌属-uniformis种、巨单胞菌属、肠球菌属(从科到属)丰度高于对照组健康儿童,而双歧杆菌属(从目到属)、链球菌属(从目到属)、普拉梭菌种(从科到种)丰度低于对照组健康儿童.腹型患儿粪便菌群多样性高于黏膜菌群;在门水平,粪便菌群以厚壁菌门(53.64%)、变形菌门(33.65%)、拟杆菌门(9.24%)丰度较高,黏膜菌群以变形菌门(88.13%)丰度最高,在科水平,粪便菌群以肠杆菌科(27.18%)、瘤胃菌科(15.58%)、毛螺菌科(12.31%)为优势菌科,黏膜菌群以肠杆菌科(87.19%)为优势菌科;粪便菌群以双歧杆菌属(从门到属)、链球菌属(从门到属)、动性球菌科(从门到科)、丹毒丝菌科(从门到科)、梭菌科(从门到科)、瘤胃菌科(从门到科)、毛螺菌科(从门到科)为主要特征差异细菌种类,结肠黏膜菌群以欧文氏菌属(从门到属)为主要特征差异细菌种类.结论 HSP患儿粪便菌群病原菌或机会致病菌增多而有益菌减少,腹型HSP患儿黏膜菌群与粪便菌群存在结构和多样性差异.     

我国城市居民对多种癌症联合筛查的频率倾向及支付意愿

目的 了解我国城市居民对常见癌种（肺、胃、食管、肝、结直肠和乳腺癌）联合筛查的频率倾向及支付意愿。方法 2012-2014年基于城市癌症早诊早治项目的13个省份现场,面对面调查不同付费假设下,实际参加项目的居民倾向的筛查频率、对长期推行每3年1次联合筛查的支付意愿和支付额度等。结果 最终完成合格访谈31 029人,年龄（55.2±7.5）岁,近5年家庭人均年收入M值为2.5万元。对于多种癌症联合筛查服务,若完全免费,93.9%的居民选择每1~3年1次的频率;完全自费时对应的比例为67.3%。假设将每3年1次的联合筛查长期推行且需个人部分付费时,76.7%的居民愿意付费,但支付额度超过500元者（联合筛查人均费用约1 500元）仅占11.2%。其余23.3%无支付意愿者主要认为费用难以承受（71.7%）和认为没必要筛查（40.4%）。结论 我国城市参加过癌症筛查的居民对多种癌症联合筛查倾向"高频"模式,提示大范围推广的潜在接受程度较高,但需科学评价与正确引导。尽管多数居民对联合筛查有支付意愿但支付额度有限,提示应加强居民对自我健康的责任管理意识,建立筛查服务共付机制时应设置合理比例。     

用创新理念为医院科室思想政治工作增效

当前,各种社会思潮相互激荡。适逢军队体制编制调整,科技干部思想观念活跃多变。因此,我们在实际工作中。必须始终以“三个代表”重要思想为指导．引导广大科技干部树立正确的人生观和价值观,用创新理念为医院思想政治工作增效。     

血管内皮生长因子、内皮抑素、血管抑素与子宫内膜癌

综述血管生成与子宫内膜癌的关系,以及血管生成调节因子中具有促进血管内皮细胞生长的血管内皮生长因子(VEGF)和抑制内皮细胞生长的内皮抑素(endostatin)、血管抑素(angiostatin)的结构与功能,三者的相互关系及其在子宫内膜癌的研究和应用前景.     

腹泻患儿补锌治疗前后血锌水平及疗效研究

目的 探讨轮状病毒感染腹泻患儿补锌治疗前后血清锌水平变化及补锌治疗的临床疗效.方法 收集唐都医院儿科门诊及住院的轮状病毒感染腹泻患儿105例,随机分治疗组53例,对照组52例,健康对照组20例,分别检测对照组和治疗组补锌前后血清锌水平.对照组患儿给予蒙脱石散剂、微生态制剂、补液及指导合理饮食等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上口服元素锌20mg(6个月以上)和10mg(6个月以下),连续治疗14天.结果 轮状病毒腹泻患儿血锌水平明显低于正常儿童(P<0.01);治疗组疗效高于对照组(P<0.05);治疗组补锌后血清锌水平较对照组明显升高(P<0.01).结论 轮状病毒腹泻患儿血清锌水平明显低于正常儿童;在腹泻病常规治疗的基础上给予补锌治疗对提高疗效、缩短病程有良好的作用.     

哈尔滨市极端天气对脑出血死亡的时间序列分析

目的 探讨哈尔滨市寒潮、热日对人群脑出血死亡的影响。方法 收集2008 - 2010年哈尔滨市脑出血逐日死亡数据和哈尔滨市大气污染及气象监测资料,采用基于时间序列的Poisson广义相加模型,在控制了长期趋势、星期几效应及大气污染、气象因素等混杂因素的基础上,分析寒潮与脑出血死亡的关系。结果 2008 - 2010年哈尔滨共发生38 d寒潮、14 d热日;寒潮日发生脑出血死亡人数是非寒潮日的1.27倍（P =0.118）,热日发生脑出血死亡人数是非热日的2.06倍（P = 0.001）;尚未发现寒潮、热日等极端天气对不同职业、年龄、性别、文化程度脑出血患者死亡情况的影响。结论 建议采取有效的气候变化减缓和适应措施,建立极端气候健康风险预警模型,及时发布预警信息,提高居民应对能力,减少极端气候带来的疾病负担和经济负担。