老年高血压病的治疗与护理

高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。我科通过对患者实施有效的治疗和护理,取得了较好的效果。     

上颌前牙倾斜角度对种植治疗设计的影响

目的 利用锥形束CT（CBCT）研究上颌前牙与牙槽骨的相对位置关系。方法 选取上颌恒牙牙列完整的患者150例（年龄19~48岁,男性和女性各75例）,按性别和牙位分为6个组。以牙槽骨长轴为基准,在CBCT影像上测量上颌前牙牙体长轴的相对倾斜角度（偏向腭侧为正,偏向唇侧为负）。使用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果 所有研究对象的上颌前牙的牙体长轴均偏向牙槽骨长轴的腭侧。男性上颌中切牙、侧切牙、尖牙的牙体长轴与牙槽骨长轴所成角度α的平均值分别为16.22°（2.50°~28.80°）、17.50°（3.80°~29.50°）、16.27°（1.00°~31.50°）,而女性的相应测量结果平均值分别为15.20°（2.20°~27.20°）、15.99°（4.10°~33.30°）、15.01°（3.50°~27.40°）。结论上颌前牙与牙槽骨的倾斜方向不一致,所有上颌前牙牙体长轴均偏向于牙槽骨长轴腭侧。通过CBCT观察上颌前牙与牙槽骨的位置关系,可以指导种植时机,种植体植入位置以及骨增量方案的选择。     

上颌前牙区即刻种植的临床研究

即刻种植可以有效维持牙槽嵴的高度，有利于植入方向的把握，减少手术次数，缩短疗程，同时可降低治疗费用。本文旨在探讨上颌前牙区即刻种植义齿的临床特点及效果。1资料与方法1．1一般资料本组为2002-2006年于山东省口腔医院种植中心行上颌前牙区即刻种植治疗的患者29例，共植入36枚种植体。患牙周围有足够的软组织且无明显炎症，根尖区无明显炎症、肉芽肿和瘘管，牙槽骨无明显缺损和骨折，牙周炎者目前炎症不明显。     

上颌前牙区应用根膜技术即刻种植的临床效果观察

目的 观察上颌前牙区应用根膜技术即刻种植1年后的临床效果。方法 选取10例上颌前牙区牙齿不能保留的患者,应用根膜技术保留唇侧根片并同期植入种植体,术后6个月行永久冠修复,术后1年复查。术后1年统计种植体存留率;测量术后即刻和术后1年种植体唇侧硬组织厚度;统计术后1年种植修复体牙间乳头外形,并对修复体的红白美学进行评分;统计并发症发生情况及患者对治疗过程的满意度。结果 术后1年复查,种植体存留率为100%;种植体唇侧颈、中、根部硬组织厚度相较于术后即刻分别减少（0.27±0.21）、（0.19±0.20）、（0.28±0.29） mm;术后1年3个测量位点唇侧硬组织的厚度与术后即刻相比,差异均有统计学意义（P<0.05）,但3个位点硬组织厚度的变化量无明显差异（P>0.05）;修复体牙间乳头大多充满邻间隙,粉红色美学指数为9.10±0.54,白色美学指数为9.00±0.63;术后无明显并发症,患者满意度高。结论 根膜技术应用于上颌前牙区无法完全避免种植体唇侧硬组织的吸收,但短期修复美学效果良好,长期的临床效果仍需进一步随访观察。     

浓缩生长因子对上颌前牙区种植骨增量术后反应的影响

目的 研究浓缩生长因子（CGF）对种植骨增量患者术后疼痛和肿胀的作用。方法 选择28例单颗上颌前牙缺失伴唇侧骨板缺损可同期植入种植体的患者,随机分为2组,每组14例,试验组应用CGF行引导骨再生术,对照组应用胶原膜行引导骨再生术,分析对比两组患者术后疼痛和肿胀程度。术后疼痛采用视觉模拟评分（VAS）法测定,肿胀程度根据肿胀范围划分4个等级。采用SPSS 23.0软件包对结果进行统计分析。结果 试验组和对照组患者疼痛VAS评分分别为35.1±22.5和47.0±20.3,术后疼痛持续时间分别为（2.1±1.5）、（2.8±1.0） d,组间差异无统计学意义（P>0.05）。试验组无肿胀、轻度肿胀、中度肿胀、重度肿胀的百分比分别为21.4%、57.1%、21.4%、0,对照组依次为7.1%、35.7%、35.7%和21.4%,术后肿胀持续时间分别为（2.4±1.4）、（4.2±2.2） d,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 CGF的应用可以减轻患者术后肿胀程度,缩短术后肿胀时间,但对疼痛无明显作用。     

中医内外合治皮肤恶性肿瘤经验3则

蓝吉如临床工作40余年，对中医内、外、儿、妇各科疾病临床经验丰富，特别在诊治皮肤病、性病方面颇有建树。现将其运用中医内外合治皮肤恶性肿瘤的验案3则介绍如下。鳞状细胞癌火毒湿阻证治宜化湿解毒、行气散结，采用蛇莲抗癌汤内服合牛黄生肌散外用；基底细胞癌湿毒聚结证治宜化湿解毒、行气散结，采用蛇莲抗癌汤内服合牛黄生肌散外用；恶性淋巴肉瘤阴虚血热证治宜养血润燥、疏风解毒，予以秦艽鳖甲汤合知柏地黄丸加减内服合独角莲外用。