阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清肌红蛋白的测定及意义

目的探讨血清肌红蛋白在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心肌损害早期诊断中的临床意义。方法选择经多导睡眠图监测仪监测确诊的28例阻塞性呼吸暂停综合征患者为患者组,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）、血氧饱和度（SaO2）分为轻、中度组和重度组;另选择年龄、性别、体重指数（BMI）均相匹配的健康体检者28例为对照组。用免疫化学发光法检测各组Mb水平,比较各患者组与对照组、重度患者组治疗前后的各项指标的差异。结果重度阻塞性呼吸暂停综合征患者血清Mb水平显著高于健康查体人群（P〈0.001）;重度阻塞性呼吸暂停综合征患者nCPAP治疗后Mb水平显著下降（P〈0.001）。结论血清肌红蛋白可作为阻塞性睡眠呼吸暂停患者心肌损害的早期预测指标。     

2010年泰安市手足口病病原学检测分析

目的 对2010年泰安市手足口病病例进行病原体检测和分析.方法 对临床收集的手足口病病例的粪便标本437份、咽拭子标本25份,采用实时荧光PCR筛选出肠道病毒通用引物阳性标本,分别用CA16和EV71型的特异引物进行分类检测.结果 肠道病毒总阳性率为82.47%(381/462),其中CA16阳性率为38.31%(177//462),EV71阳性率为19.48%(90/462),CA16的阳性率显著高于EV71.粪便标本的阳性率为84.67%(370/437),显著高于咽拭子的44%(11/25)(χ2 = 27.05,P< 0.01).本研究病例发病年龄多为1～5岁,男性略多于女性.结论 2010年度泰安市手足口病疫情以CA16感染为主,粪便标本的阳性率较高,采用分子生物学方法检测手足口病病原体对手足口病的监测及防控具有重要意义.     

无花果叶乙醇提取物体内抗单纯疱疹病毒的实验研究

目的 观察无花果叶乙醇提取物体内抗单纯疱疹病毒-1型的作用和对小鼠免疫功能的影响. 方法以病毒感染小鼠为模型,以无环鸟苷为阳性对照,观察小鼠的生存率、平均生存时间、胸腺指数、脾指数,并无菌进行T淋巴细胞的增殖实验,研究无花果叶乙醇提取物对小鼠免疫功能的影响. 结果无花果叶乙醇提取物可刺激小鼠免疫细胞的增多,增强免疫细胞清除病毒的功能. 结论无花果叶乙醇提取物具有一定的抗HSV-1和增强小鼠免疫功能的作用.     

支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效观察

目的 探讨支气管肺泡灌洗（BAL）治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 选取于2011年1月至2015年3月辽宁省金秋医院呼吸内科收治的老年重症肺炎患者82例,随机分为观察组和对照组（各41例）。对照组患者接受正常的呼吸内科治疗,观察组患者在此基础上加用纤维支气管镜下BAL。对比两组患者的临床疗效、动脉血气分析指标及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）。结果 治疗7d后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（87.8% vs 63.4%,P＜0.05）。治疗3d后,两组患者APACHEⅡ评分及血氧饱和度（SaO2）、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）水平均较治疗前改善（P＜0.05）;且观察组比对照组的效果更明显（P＜0.05）。结论 BAL辅助治疗可有效改善临床疗效,降低老年患者死亡率。     

布拉氏酵母菌预防老年下呼吸道感染抗生素相关性腹泻研究

目的评价在老年下呼吸道感染患者中应用布拉氏酵母菌预防抗生素相关性腹泻(AAD)的有效性、安全性及副作用。方法选择2016年3月至2017年5月辽宁省金秋医院老年呼吸内科收治的127例接受抗生素治疗的老年下呼吸道感染患者,将患者随机分为干预组(抗生素+预防性口服布拉氏酵母菌散)63例及对照组(抗生素+等剂量安慰剂)64例,分析2组AAD的发病率、其他腹部症状、便球杆比及药物相关副作用方面的差异。采用SPSS 19.0软件对数据统计分析,根据数据类型,组间比较采用t检验、χ~2检验或Fisher确切概率法。结果干预组与对照组AAD发病率分别为11.11%(7/63)及26.56%(17/64),每日排便次数分别为(2.69±1.24)及(4.27±1.65)次,水样便比例分别为1.59%(1/63)和18.75%(12/64),2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。干预组便球杆比1/2所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义[3.17%(2/63)vs 18.75%(12/64),P0.05]。干预组无与布拉氏酵母菌相关的严重不良反应报道。结论在老年下呼吸道感染人群中预防性应用布拉氏酵母菌能够减少AAD的发生,与常规治疗法比较未增加相关副作用,且未有与布拉氏酵母菌相关的严重不良反应发生。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况及相关危险因素

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况及相关危险因素。方法 选取2019年10月至2021年10月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者152例的临床资料。统计老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况,分析老年慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良的危险因素。结果 152例老年慢性阻塞性肺疾病患者有64例发生营养不良(营养不良组),营养不良发生率为42.11%;将剩余88例营养良好患者纳入营养良好组。营养不良组年龄≥70岁、自理能力下降、处于抑郁状态、吸烟、有慢性胃病、有肺心病、厌食、FEV1/FVC<50%、动脉血PaO₂<60 mmHg的比例均高于营养良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、文化程度、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、自理能力下降、处于抑郁状态、有慢性胃病、有肺心病、厌食、FEV1/FVC<50%、动脉血PaO₂<60 mmHg是老年慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良的独立危险因素(均P<0.0...     

泰安市2013年手足口病病原体检测结果分析

目的对2013年泰安市手足口病病例进行病原体检测和分析。方法对临床诊断为手足口病病例的粪便标本505份,用实时荧光定量PCR筛选出肠道病毒通用引物阳性的标本,再分别使用Cox A 16和EV71型的特异引物进行分类检测。结果标本总肠道病毒阳性率为95.05%（408/505）,Cox A 16阳性率为31.09%（157/505）,EV71阳性率为27.92%（141/505）,其他肠道病毒阳性率为36.24%（183/505）,Cox A 16的阳性率高于EV71。发病年龄多为1-6岁,男性多于女性。结论 2013年度泰安市的手足口病疫情以EV71和Cox A 16并发为主,采用分子生物学方法检测手足口病的病原体,对手足口病的监测及防控具有重要作用。     

大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的探讨济宁市某医院大肠埃希菌(ECO)的临床分布及对抗菌药物的敏感性,为临床感染的预防和治疗提供理论资料。方法对2008年5月-2009年6月从济宁市某医院临床分离的352株非重复的大肠埃希菌进行体外培养鉴定,采用法国生物梅里埃公司API系统进行大肠埃希菌的生化分析鉴定,测定细菌的最低抑菌浓度(MIC),并按照CLSI 2007年版标准,计算细菌对12种抗菌药物的敏感率、中介率和耐药率。结果 ECO从临床标本中以痰液和脓液标本的检出最常见,均占23.9%,其余依次是尿液、其他分泌物、血液、引流液、其他标本、胆汁,分别占19.3%、18.2%、5.7%、3.4%、3.4%、2.2%;大肠埃希菌对哌拉西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢哌酮、头孢曲松有较高的耐药性,耐药率均>70.0%,对亚胺培南、阿米卡星较敏感。结论大肠埃希菌存在比较严重的耐药性,临床应尽早进行细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,以指导临床合理用药。     

癌症疼痛研究进展

癌症疼痛(癌痛)是中晚期癌症患者的主要症状之一.癌痛已被认为是一种疼痛性疾病,对健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等均可产生不同程度的影响.癌痛发生机制复杂,现仍未完全阐明,如何全面了解癌痛,从而针对性的制定有效的镇痛措施成为肿瘤治疗的重要辅助.该文就癌痛的机制、对患者的影响、治疗等方面的最新进展作一综述.