胎儿双侧多囊肾并右肾积水右输尿管扩张1例

孕妇 2 7岁 ,孕 3 8周 ,孕 1产 0。健康 ,月经周期规则 ,本次妊娠早期无感染史 ,否认家族遗传病史。产前常规超声检查 :头位 ,颅骨光环完整 ,脑中线居中 ,双顶径 9.2cm ,胎心搏动良好。脊柱排列整齐 ,连续完好。股骨长 6.9cm。胎盘位于前壁 ,回声不均 ,Ⅱ级。羊水最大深度 5 .8cm。胎儿腹腔内右肾大小为 6.3cm× 3 .5cm ,肾内可见多个大小不一的囊状液性暗区 ,部分融合相通 ,肾盂肾盏扩张成“花瓣”状 ,肾盂最大暗区1.8cm ,右肾皮质厚度 0 .5cm (图 1)。右输尿管出肾门部约1.6cm ,中下段突然变窄。左肾大小为 7.2cm× 3 .5cm ,皮质菲薄 ,左…     

传染病医院CA电子签名系统的技术与实施

为推进医院无纸化进程,保证电子病历的法律效力、减少院内感染,本文论述了传染病医院电子签名基本概念与相关技术原理,通过部署数字证书管理、数字签名验证、电子签章和时间戳系统,将电子签名服务与医院各个系统进行安全集成,实现可靠的电子签名。建立医院统一的电子认证服务体系和业务应用安全支撑体系,保证电子病历的真实性、合法性,减少各业务环节医护人员易受感染的环节,对加强医疗管理、提高医疗效率具有重要意义。     

人早老素15’端390碱基片段的真核表达载体的构建与鉴定

目的：构建表达人早老素1N端部分肽段的基因重组质粒。 方法：实验于2004-12／2005一01在北京老年医学研究所神经生物研究室完成。参照人早老素1mRNA结构设计合成含适当酶切位点的聚合酶链反应引物，从质粒pBS—Presenilins1扩增其5’端390bp的cDNA片段，插人质粒pGEX-4T-1，转化人大肠杆菌BL21（DE3），以异丙基-B-D-硫代半乳糖苷诱导表达，使其在大肠杆菌中表达以谷胱甘肽S转移酶为标签的融合蛋白质。用凝血酶定点分解融合蛋白，并应用亲和层析法纯化早老素1N130肽。 结果：聚合酶链反应扩增产物约400bp，核酸序列分析结果显示，扩增产物为393bp编码130个氨基酸。重组质粒在原核细胞中表达受异丙基-B—D-硫代半乳糖苷诱导呈时间依赖性递增。纯化的目的蛋白在聚丙烯酰胺凝胶电泳上表现为单一条带，其表观相对分子质量为13000。每升菌液可收获目的蛋白4．5mg。 结论：构建人早老素1N端部分肽段的基因重组质粒，制备了基因重组型早老素1N130肽，并确认其亲水特征。     

秦皮甲素大鼠肠吸收动力学

目的:探讨秦皮甲素在大鼠各肠段的吸收动力学特征。方法:以大鼠在体肠灌流模型从吸收部位、药物浓度考察秦皮甲素的肠吸收动力学情况。结果:秦皮甲素在大鼠各肠段吸收有差异,十二指肠、空肠、回肠中的Ka依次为0.185 0,0.186 5,0.065 7 min-1。结论:秦皮甲素在小肠吸收迅速完全,其吸收呈一级吸收动力学特征且吸收机制为被动转运,适于制成缓释给药系统。     

老年腹泻诱发多种并发症1例分析

病历资料患者,男,81岁。因腹泻6天,加重伴发热、神志模糊天,于2008年11月29日入院患者6天前因进食不慎出现腹泻5次,水样便,伴剑突下疼痛、恶心,呕吐胃内容物于门诊口服左氧氟沙星、思密达治疗好转并可进流食。2天前出现发热,体温38℃,伴神志模糊、言语混乱、定向力差、不能进食。1天前出现腹泻5次     

脑电样本熵与双频指数在异丙酚麻醉诱导期间对镇静深度评价的相关性研究

目的：评价异丙酚静脉麻醉诱导过程中脑电样本熵（SampEn）和双频指数（BIS）与异丙酚血药浓度及患者镇静深度的相关性。方法：40例ASAⅠ～Ⅱ,年龄18～65岁拟采用全身麻醉行择期肿瘤手术的患者。异丙酚麻醉诱导初始靶控浓度0.5μg/mL,随后每间隔1 min递增0.5μg/mL,直至意识消失。每隔20 s行改良镇静/警觉评分（MOAA/S）,并实时记录原始脑电波及BIS值,通过原始脑电波线下进行样本熵的计算。计算决定系数（R2）和预测概率（PK）比较SampEn和BIS与异丙酚血药浓度及镇静深度的相关性。结果：随着异丙酚靶控浓度的递增,SampEn与BIS值均相关性递减,其相关系数分别为R2-SampEn=0.91±0.15、R2-BIS=0.86±0.08,两者无显著性差异（P〉0.05）;SampEn与BIS可有效区分MOAA/S刻度上5～2评分（P〈0.05）,且SampEn在1～0的评分变化中有统计学意义（P〈0.05）;SampEn与BIS基于改良镇静/警觉评分对意识深度的预测概率（PK）分别为0.94±0.01、0.92±0.01,两者间PK无显著性差异（P〉0.05）。结论：SampEn在反映异丙酚药效变化时表现出等同于BIS的良好相关性,且能有效用于麻醉镇静深度的预测。     

利凡诺联合含珠停终止12～28周妊娠临床观察

2006年1月-2006年6月，我科采用利凡诺100mg，含珠停200mg口服终止12～28周妊娠，使产程缩短，减轻病人痛苦．取得良好效果，现报告如下：     

食管和贲门癌及癌前病变患者血清中cyclinB 1、p62、Koc、IMP1和Survivin自身抗体检测及其在癌组织中表达变化特征

目的 探讨食管和贲门癌及癌前病变患者血清中cyclinB1、p62、Koc、IMPl和Survivin自身抗体检测及其在癌组织中表达变化特征.方法 应用间接酶联免疫反应法和肿瘤相关抗原微阵列(包含5个重组的癌抗原蛋白cyclinB1、p62、Koc、IMP1和Survivin)检测376例食管和贲门各级病变患者(正常、癌前病变、癌)血清中的自身抗体;同时应用免疫组化ABC法检测与血清对应的13例食管癌和16例责门癌组织中上述5个相关抗原.结果 在5个抗原中,虽然cyclinB1、IMPI和p62从正常食管到癌前病变、癌患者血清中和p62在正常贲门到癌前病变、癌患者血清中阳性百分率均具有线性升高趋势(P<0.05),但单一抗体对食管和贲门癌的检出率均较低,而当应用多个抗原分析时,即在5个肿瘤相关抗原中至少有一个反应为阳性时,与单一抗体比较食管癌和贲门癌的阳性检出率分别提高了3～5倍/3～4倍,并且,癌患者和食管、贲门各级病变患者血清阳性表达率差异显著(P<0.05).在癌组织中,5个抗原均有阳性表达,cyclinB1、Koc、IMP1和Survivin阳性率均明显高于血清抗体的检出率(P<0.05),血清中抗体阳性的抗原在同一患者癌组织中均可测得.结论 肿瘤自身抗体的产生与相关抗原的表达有关.联合应用多个肿瘤相关抗原比应用单个肿瘤相关抗原分析食管和贲门癌及癌前病变患者血清中的自身抗体变化更能提高癌和癌前病变患者的检出率.