会阴H成形术治疗大型后天性直肠外阴瘘5例

本院1995年以来收治瘘口直径超过0.5cm后天性直肠外阴瘘5例,采用北京儿童医院首创的会阴H型术[1],并加以改进,取得了满意的疗效.报告如下.     

沉默beclin1基因对缺氧缺糖/复氧复糖HT22细胞凋亡的影响

目的 探讨beclin1基因对缺氧缺糖/复氧复糖小鼠海马神经元细胞系HT22细胞凋亡的影响。方法 取对数生长期的HT22细胞,随机分为4组：正常组（normal）、缺氧缺糖/复氧复糖（OGD/R）模型组（model）、beclin1基因沉默组（beclin1^-/-）、转染对照组（control）。除normal组外,其余各组细胞均在缺氧缺糖6 h后进行复氧复糖。利用RNAi技术,针对小鼠cDNA序列设计beclin1干扰序列,用脂质体Lipo2000包裹后转染至HT22细胞。于转染48 h后用荧光显微镜观察转染效率,Western blotting检测细胞beclin1 表达情况。各组细胞均于复氧复糖24 h后采用CCK-8法检测细胞活力,乳酸脱氢酶（LDH）法检测细胞损伤情况,免疫荧光染色检测Bax、Bcl-2表达及比值变化,Western blotting检测LC3、P62及Caspase-3表达。SPSS 19.0 统计学软件进行数据分析。结果 与normal组相比,model组细胞活力及P62蛋白表达显著降低（P<0.01）,乳酸脱氢酶（LDH）漏出率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Caspase-3表达及Bax/Bcl-2均显著升高（P<0.01）。与model组相比,beclin1^-/-组细胞活力及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ 表达显著降低（P<0.01）,LDH漏出率、Bax/Bcl-2及P62、Caspase-3表达显著升高（P<0.01）;control组与model组比较差异无显著性。结论 沉默beclin1抑制细胞自噬可使缺氧缺糖/复氧复糖处理的HT22细胞损伤加重,细胞凋亡进一步增加。     

消痰化瘀中药对非酒精性脂肪肝大鼠肝X受体α和固醇调节元件结合蛋白1c表达的影响

目的观察消痰化瘀中药对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠脂代谢和肝脏肝X受体α(LXRα)、固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)表达的影响,探讨其治疗NAFLD的作用机制。方法将SD雄性大鼠60只随机分为正常组,模型组,阳性药对照组以及消痰化瘀中药高、中、低剂量组,采用喂饲高脂饲料的方法复制NAFLD大鼠模型,造模成功后,用药治疗4周,取材检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、游离脂肪酸(FFA)和肝组织中TC,TG的含量或活性改变,并运用RT-PCR法观察肝组织LXRα和SREBP-1c mRNA的表达,运用HE染色法观察肝组织形态学的变化。结果消瘀化痰中药能明显降低模型大鼠血清和肝脏组织中TC,TG,FFA的含量,降低血清LDL含量以及肝组织LXRα和SREBP-1c的表达水平,改善肝组织的病变程度。结论消痰化瘀中药对NAFLD的治疗作用可能是通过对LXRα/SREBP-1c这一通路的调控来改善脂代谢紊乱而实现的。     

胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜PGE_2的影响

目的：探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜前列腺素E2（PGE2）的影响。方法：采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型,以吗叮啉为对照,采用放免法观察胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜PGE2含量以及病理组织学的影响。结果：模型对照组大鼠胃黏膜出现明显破损、脱落,黏膜下可见大量炎细胞浸润,大部分大鼠胃黏膜可见不典型增生和肠上皮化生,同时胃黏膜PGE2含量降低（P〈0.01）,与模型对照组比较,胃炎饮可明显改善实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学,并升高胃黏膜PGE2含量（P〈0.01）。结论：胃炎饮具有升高模型大鼠胃黏膜PGE2含量,从而保护胃黏膜。     

中国成人饮酒与代谢综合征的关系

目的 分析中国18岁及以上成年男性和女性饮酒与代谢综合征(MS)的关系。方法 以2010—2012年中国居民营养与健康状况监测为依托,采用与人口成比例的多阶段分层整群随机抽样方法选取102591名18岁及以上成年人,采用家庭询问调查问卷收集对象基本信息、健康相关行为和疾病史等数据,通过食物频率法收集调查对象的饮酒信息,代谢综合征的诊断采用NCEPATPⅢ标准。采用Logistic回归分析饮酒与MS的关系。采用限制性立方样条模型分析饮酒与MS的剂量-反应关系。结果 中国18岁及以上成年人的饮酒率为33.66%;与不饮酒者相比,男性每次饮酒量≤20 g人群MS患病率较低(OR=0.77,95%CI 0.66～0.90)。男性每次饮酒量与MS存在线性相关,女性每次饮酒量与MS不存在线性相关。在男性中,饮酒类型与MS不存在相关,饮用白酒、啤酒、葡萄酒和混合酒的男性患MS的OR分别为0.91 (95%CI 0.81～1.03)、0.90 (95%CI 0.75～1.08)、0.85 (95%CI 0.54～1.36)和0.96 (95%CI 0.84～1.10)。相比不饮酒女性,饮白酒或混合酒的女性患MS风险较低,OR值分别为0.74(95%CI 0.56～0.98)和0.78(95%CI 0.66～0.91)。饮酒频率与MS无显著性相关,在男性中P_(趋势)=0.11,在女性中,P_(趋势)=0.31。结论 男性每次饮酒量与MS存在线性相关,每次饮酒量20 g会增加MS的患病风险;女性每次饮酒量与MS不存在线性相关。     

2013年中国农村6岁以下留守儿童营养不足状况

目的 分析和描述2013年中国农村6岁以下留守儿童营养不足的状况及特点.方法 数据来自2013年中国0～5岁儿童乳母营养与健康状况监测项目,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对象为30个省(自治区、直辖市)55个监测点6岁以下儿童4576名.5岁以下儿童营养不足的判定采用WHO 2006年生长发育标准,5岁儿童采用WH...     

基于关联规则和复杂系统熵聚类的杨牧祥教授治疗慢性胃炎用药规律的研究

目的:探讨杨牧祥教授治疗慢性胃炎的用药规律。方法:基于中医传承辅助系统软件,采用关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析处方中药物的使用频次及药物之间的关联规则、处方规律,探讨杨牧祥教授治疗慢性胃炎的用药经验。结果:得出杨牧祥教授治疗慢性胃炎频次最高的7味中药,以及常用药组和核心药物。结论:基于中医传承辅助系统平台对名老中医辨治经验的挖掘,获得了既往传统医案整理和统计学研究未获得的新知识、新信息,为杨牧祥教授慢性胃炎治疗的深入挖掘和传承提供了有价值的参考。     

醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞缺氧损伤的保护作用

背景：血管性痴呆的发生与脑缺血缺氧河北省有关，前期的研究表明临床效方-醒脑启智胶囊可明显改善血管性痴呆小鼠的行为学障碍，但其作用途径是否为保护缺氧细胞从而改善血管性痴呆症状。目的：采用血清药理学方法．体外培养嗜铬细胞瘤PC12细胞，用Na2S2O4产生缺氧损伤，观察醒脑启智药物血清是否对缺氧损伤的PC12细胞具有保护作用。设计：随机对照实验单位：河北医科大学中医学院。对象：实验于2003—06／12在河北医科大学动物实验室和细胞培养实验室进行40只SD大鼠随机分成5组，即对照血清组（n=12）和醒脑启智药物血清25.42，12.71，6．35，3．18g／kg组（n=7）、PC12细胞株购自中国医学科学院细胞中心。方法：①药物血清制备：醒脑启智药物血清25．42，12．71，6.35，3．18g/kg组按相应剂量以醒脑启智药物（枸杞子、石菖蒲、川芎、橘络等）灌胃给药，对照血清组以生理盐水10mL／kg灌胃，均为2次／d，每天灌胃间隔12h，连续给药3d，末次给药后1h麻醉状态下股动脉采血，分离血清：②PC12细胞分组培养：将体外培养的Pc12细胞分为6组：对照组加入对照血清培养：模型组加对照血清培养1h后加入Na2S2O4产生缺氧损伤；醒脑启智25.42，12．71，6．35，3．18g／kg组分别加入5％不相应剂量的药物血清，培养1h后加入Na2S2O4.③观察指标：各组细胞加入Na2S2O4培养16h后，倒置相差显微镜下观察PC12细胞形态变化；计算乳酸脱氢酶释放抑制率和PC12细胞损伤的抑制率（MTT法）来评估细胞活力.主要结局观察：①各组PC12细胞的形态学观察：②各组PC12细胞的乳酸脱氢酶活性释放抑制率和PC12细胞损伤的抑制率.结果：①细胞形态：醒脑启智各剂量组PC12细胞折光性较好．细胞碎片形成减少．②乳酸脱氧酶活性释放抑制率：醒脯启智25．42，12.71，6．35．3．18g／kg组分别为81.6％．69．6％．54．4％．27．8％.③PC12细胞损伤的抑制率：醒脑启智：5．42．12．71．6．35．3．18g/kg组分别为82．9％．75．6％．65．9％．53．7％结论：醒脑启智药物血清能明显减轻PC12细胞的缺氧损伤．可增强细胞活力，降低乳酸脱氧酶活性，并呈现一定的剂量依赖关系。     

中国6~17岁儿童青少年超重肥胖流行特征

目的 分析我国6~17岁儿童青少年超重肥胖流行情况,为制定肥胖防治策略提供科学依据。方法 利用"2010-2012年中国居民营养与健康状况监测"中6~17岁儿童青少年调查资料,分析我国儿童青少年超重肥胖现状。6岁儿童采用WHO 2007年推荐的分年龄性别BMI超重肥胖判定标准判定超重肥胖,7~17岁儿童青少年采用《中国学龄儿童青少年超重和肥胖预防与控制指南》中的分年龄、性别的BMI超重肥胖判定标准进行判定。结果 6~17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为9.6%和6.4%,其中城市儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.0%（男生：12.8%,女生：9.0%）和7.7%（男生：9.7%,女生：5.5%）,农村儿童青少年超重率和肥胖率分别为8.4%（男生：9.3%,女生：7.4%）和5.2%（男生：6.2%,女生：4.1%）。按家庭经济收入水平分,高、中和低家庭收入儿童青少年的超重率分别为12.3%、10.7%和8.2%,肥胖率分别为8.6%、7.2%和5.7%。结论 2012年,我国6~17岁儿童青少年超重肥胖表现为城市高于农村,男生高于女生;患病率与家庭经济收入水平有关。     

2013年中国0～5岁儿童贫血现状

目的分析中国各省份0～5岁儿童贫血状况。方法利用2013年中国居民营养与健康状况监测中0～5岁儿童调查资料,分析中国各省份0～5岁儿童贫血现状。采用WHO制定的贫血诊断标准判断贫血。结果共分析30个省(直辖市、自治区)29 677名儿童,四川、重庆、贵州、湖北和广西5个省份0～5岁儿童的贫血率均> 10.0%,其中,四川0～5岁儿童贫血率最高,为25.2%。四川、山东、黑龙江、湖北、湖南、宁夏和辽宁7个省份的城市0～5岁儿童贫血率分别为24.6%、19.0%、14.4%、13.8%、13.1%、13.0%和11.7%;青海、山西、四川、江西、重庆、陕西、贵州、湖北、广西、福建、吉林和新疆12个省份农村0～5岁儿童贫血率分别为27.5%、26.1%、25.6%、23.8%、22.4%、18.3%、17.1%、14.4%、13.5%、12.6%、11.8%和11.1%。结论各省份0～5岁儿童贫血率差异较大,各省份城乡间贫血率差异也较大,四川、重庆、贵州、湖北和广西5个省份0～5岁儿童的贫血患病率较高,均> 10.0%,主要为西部地区的省份。其中,四川省儿童贫血状况最为严重,有超过1/4的0～5岁儿童贫血。