湖南省长沙市高血压流行病学调查

目的:了解湖南省长沙市常住人群高血压流行状况,探讨高血压的防治对策.方法:统一采用自编的高血压问卷调查表,按分层随机抽样法抽长沙市20岁及以上的常住人口866名.结果:该地区高血压患病率为17.8％.超重及肥胖、向心性肥胖、生活习惯等对高血压的形成有统计学意义(P＜0.05).结论:本研究提示长沙市高血压的形成主要受饮...     

严明应用“养阴化瘀”法治疗支气管扩张症反复咯血症验案1则

<正>严明教授(1928-2007)为江苏省名老中医,擅长中医药治疗肝胆病,对于其他疑难杂症亦有独特见解。严教授去世后留下150本文字材料记录其临证验案及学术思想,笔者作为严老学术思想第四代传承人,认真学习了这些资料,受益匪浅。现撷取严明教授医案中治疗支气管扩张症反复咯血症病案1则,与同道分享。1病例举隅赵某,女,36岁,小学教师。1976年5月18日初诊。患者自1965年起咯血,迄今十余年,反复不已,尤近两月     

神经内科住院患者焦虑抑郁状态与影响因素调查

目的 了解神经内科患者的焦虑抑郁状态及其影响因素,为临床实施心理护理提供指导和依据.方法 通过对株洲市一医院神经内科住院患者进行一般情况、焦虑自评表及Hamilton抑郁量表的评估,对421例神经内科住院患者进行问卷调查.结果 421例神经内科患者中,收回有效问卷386份,其中173例(44.8%)存在焦虑症状,207例(53.6%)存在抑郁症状.影响焦虑症状发生的主要因素为:神经功能缺损、生活自理能力、人格特征内外倾及神经质、床位调整;影响抑郁症状发生的主要因素为:神经功能缺损、生活自理能力、人格特征内外倾及神经质,家庭及社会支持.结论 神经内科患者的焦虑、抑郁发生率较高,严重影响了其心理健康.医护人员应重视评估患者的焦虑抑郁状态及影响因素,制定相应的心理干预措施.     

腹腔镜与剖腹胆囊切除术后患者在PACU并发症比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与剖腹胆囊切除术（OC）后患者在麻醉恢复室（PACU）的并发症的发生情况,探讨不同并发症的处理方法及护理策略。方法选取本院2009年12月～2012年12月胆囊炎、胆石症患者1754例,按术式不同,分为LC组和OC组。采用Roberta的麻醉恢复室并发症指标,对腹腔镜和剖腹胆囊切除术后患者在PACU内发生并发症进行比较。结果两组患者循环呼吸并发症无明显差异;恶心呕吐的发生率LC组明显高于OC组（P〈0.01）;疼痛的发生率OC组高于LC组（P〈0.05）;其他并发症的发生率两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。ASAⅢ级患者并发症的发生率明显高于ASAⅠ、Ⅱ级患者,尤其是LC组。结论对于腹腔镜下胆囊切除术需注意消化道症状,剖腹胆囊切除术加强疼痛的观察和处理。对ASAⅢ级以上的患者尤其是腹腔镜手术的患者,需加强术中和术后的管理和护理,有助于及时发现和降低患者术后并发症。     

马来酸左旋氨氯地平分散片的生物等效性研究

目的研究马来酸左旋氨氯地平分散片与马来酸左旋氨氯地平片在健康志愿者中的相对生物利用度和生物等效性。方法采用双周期、随机、交叉试验设计,20例男性健康受试者随机分成两组,单剂量、交叉口服受试制剂马来酸左旋氨氯地平分散片和参比制剂马来酸左旋氨氯地平片5mg,采集不同时间点的静脉血样,用LC-MS/MS法(液相色谱-串联质谱法)测定给药后不同时间左旋氨氯地平的血药浓度。结果马来酸左旋氨氯地平分散片与马来酸左旋氨氯地平片(对照药)的Tmax分别为(5.8±2.4)h和(6.6±2.6)h;Cmax分别为(3.7±0.9)ng/mL和(3.8±1.0)ng/mL;AUC0→120分别为(173.7±37.9)ng/(h.mL)和(176.6±40.2)ng/(h.mL);AUC0→∞分别为(214.8±56.8)ng/(h.mL)和(219.3±58.8)ng/(h.mL)。受试制剂对参比制剂的相对生物利用度F为99%±6%(85%~110%)。统计分析结果表明二者在不同制剂间和不同周期间差异无显著性意义(P>0.05)。结论马来酸左旋氨氯地平分散片与马来酸左旋氨氯地平片参比制剂具有生物等效性。     

上海市闵行区娱乐场所女性服务人员艾滋病性病干预方法与效果评估

[目的]在娱乐场所女性服务人员中开展艾滋病性病干预的评估,探索有效干预手段。[方法]在闵行区江川和颛桥社区公共娱乐休闲场所中的大场所（如KTV、舞厅、旅馆等）、小场所（如美容店、发廊、按摩、洗足、浴室等）内,通过分层随机抽样抽取具有商业性性服务娱乐场所28家,女性服务人员125名。对娱乐场所女性服务人员开展播放DVD防病知识和安全套推广使用技巧等综合干预措施,并进行访谈（小组和个人）。在持续综合干预3个月和6个月后分别进行1次随访调查,对干预方法与效果进行评价。[结果]随着干预时间的延长和干预活动的持续,调查对象知识和行为等6个方面发生显著改变（P〈0．05）。安全套使用知识得分高者和安全套可获得性得分高者所占比例逐渐增加;最近3次与嫖客每次都是用安全套者和最近1个月每次使用安全套者的比例逐渐升高。[结论]通过对娱乐场所女性从业人员综合干预,关键指标发生了变化,针对娱乐场所女性服务人员开展的艾滋病综合干预是切实可行的。且行之有效。     

HIV/STDs相关手机应用软件的系统回顾

目的系统回顾中国市面上现有的艾滋病病毒(HIV)/性传播疾病(STDs)(简称HIV/STDs)相关的手机应用软件,对其内容、功能、目标人群、下载量等情况进行评价。方法 2017年1-2月,在Apple Store与Android两个应用市场上进行检索,将符合条件的软件进行下载,对其功能进行分析。结果最终纳入分析的手机应用软件共有33个,18个(54.5%)来自Apple Store,11个(33.3%)来自Android市场,4个(12.1%)在两个应用市场均可检索到。整体上讲,HIV/STDs相关手机应用软件在应用市场中所占的比例很小,呈现出更新缓慢或停止更新,未能充分使用互动。很多手机应用软件的功能简单、内容较少,欠缺参与性和吸引力,使用率低。结论市场上存在的HIV/STDs相关的手机应用软件(APP)质量和功能参差不齐。以患者需求为导向、内容丰富、个体化的手机应用软件的开发与应用,在传递HIV预防和关怀服务上,将具有重要的社会意义和经济价值。     

团体咨询应用于抑郁问题的研究现状

团体咨询也叫集体辅导、小组辅导,是指在团体情境下,借助团体的力量和各种心理咨询与治疗的技术,使团体成员自知并自助,达到消除症状、改善适应、发展人格的目的的一种心理咨询形式^[1]。与个体咨询相比,团体咨询有诸多优势：（1）团体咨询是多向交流的过程,影响广泛,感染力强;（2）在有限的时间内,同时对多个来访者进行心理咨询,省时省力,提高了工作效率;     

护理本科与专科实习生对临床护理实践教学需求的调查分析

[目的]了解护理本科与专科实习生对临床护理实践教学需求的状况和差异性,为今后科学制订临床实习计划和合理安排临床护理带教老师提供理论依据.[方法]随机抽取2008年6月来我院实习的本科和专科护理实习生各60人,采用自制问卷对其进行有关临床护理实践教学需求情况调查.[结果]护理本科实习生与专科实习生在带教方式、教学内容、带教老师要求的某些方面存在差异(P＜0.05),对总实习时间、教学环境及带教老师学历和职称的要求无差异(P＞0.05).[结论]护理本科与专科实习生对临床实践的需求不同,临床护理教学管理人员应根据护生的需求制订切实可行的教学实习计划,提高临床带教老师的整体素质,以提高临床教学质量和护生的实习满意度.     

7例躯体疾病住院患者跳楼自杀的原因分析及护理对策

目的 探讨综合医院躯体疾病住院患者跳楼自杀的原因及护理对策.方法 回顾性分析7例病例,均为住院期间发生跳楼自杀行为的躯体疾病患者,分析其自杀原因和特征.结果 5例伴有慢性躯体疼痛或/和躯体功能减退;2例伴有严重抑郁情绪;4例发生经济困难或家庭社会支持不良.7例患者的跳楼自杀行为均发生在护理人员较缺乏的凌晨、晚间、午间.结论 躯体疾病伴有心理学因素、社会学因素和环境因素,是造成躯体疾病患者发生自杀行为的综合原因.自杀事件具有一定的时间特征.认为医院应该将自杀预防纳入医疗质量管理体系,增强设施的安全性.医护人员在治疗躯体疾病的同时,应关心患者所面临的心理和社会问题,正确评估患者的自杀意愿、采取相应的干预措施、争取家属的配合.