2006-2009年重庆市男男性行为人群性行为特征及HIV和梅毒感染率分析

目的了解男男性行为（MSM）人群性行为特征及HIV和梅毒感染率与趋势变化,为开展该人群艾滋病综合防治提供建议。方法收集2006-2009年MSM人群调查资料,比较分析该人群性行为特征和HIV、梅毒感染率,以及估计HIV发病率的趋势变化。结果 2006-2009年分别调查了1000、1044、743和604名MSM,最近1次与男性发生性行为时安全套使用率由2006年的56.2%上升至2009年的66.1%,最近6个月与男性发生性行为时每次都使用安全套的比例低于40%。2006-2009年梅毒感染率分别为9.3%、8.5%、8.5%和11.9%,梅毒感染率2009年较2008年有上升的趋势,差异有统计学意义（P=0.04）;HIV感染率分别是10.4%、12.5%、16.6%和19.0%,2008年与2007年相比HIV感染率差异有统计学意义（P=0.01）;〈23岁年龄组MSM估计HIV发病率分别为2.4%、2.8%、4.8%和5.2%,2008年较2007年估计发病率差异有统计学意义（P=0.03）。结论重庆市MSM人群HIV感染率和估计发病率均呈逐年上升的趋势,安全套使用率低,MSM人群的艾滋病防治工作应引起高度重视。     

2010－2018年重庆市糖尿病早死概率变化趋势

目的 了解重庆市糖尿病死亡率及早死概率的变化趋势,为开展糖尿病综合防治提供建议。 方法 收集整理2010－2018年重庆市糖尿病死亡个案(ICD-10:E10-E14),统计分析死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、早死概率和年度变化百分比(annual percent change, APC),率的比较采用χ²检验,趋势变化APC采用t检验。 结果 糖尿病死亡率与标化死亡率分别由2010年的9.58/10万、6.23/10万上升至2018年的16.20/10万、8.82/10万,APC分别为7.25%与4.81%,变化趋势差异有统计学意义(t=23.35、9.39,P值均<0.001)。糖尿病早死概率由2010年的0.36%上升至2018年的0.47%,APC为3.46%,变化趋势差异有统计学意义(t=19.72,P<0.001)。男性与女性糖尿病早死概率均呈现上升,年均上升幅度分别为4.08%与2.94%,变化趋势差异有统计学意义(t=5.97、7.29,P<0.05)。示范区与非示范区糖尿病早死概率均呈上升的趋势,年均上升幅度分别为2.94%与4.39%,变化趋势差异有统计学意义(t=3.40、6.65,P<0.05)。 结论 2010－2018年重庆市糖尿病早死概率高,呈上升的趋势,应切实加强糖尿病的三级预防。     

重庆市机关事业单位慢性病高风险人群吸烟干预效果

  目的  探讨分类管理干预模式对机关事业单位慢性病高风险人群吸烟状况的干预效果,为慢性病高风险人群管理工作提供科学依据。  方法  对重庆市四个区县机关事业单位的职工进行整群抽样,筛查出的慢性病高风险人群分别纳入干预组和对照组,干预组根据危险因素进行分级管理,对照组不主动采取任何形式的干预活动,评估采取一年的干预措施后干预组和对照组吸烟和吸烟危害认知的变化情况。  结果  利用倍差法回归模型分析干预措施的净效果得到,干预措施可以使研究对象吸烟率、现在吸烟率、现在每日吸烟率降低（OR=0.32,95% CI:0.21~0.49;OR=0.31,95% CI:0.20~0.48;OR=0.34,95% CI:0.21~0.54）,同时,干预措施可以使研究对象对吸烟会造成严重疾病、吸烟会造成中风、吸烟会造成肺癌的知晓率提高（OR=2.19,95% CI:1.08~4.42;OR=1.73,95% CI:1.17~2.57;OR=2.17,95% CI:1.25~3.77）,差异均有统计学意义（均有P < 0.05）。  结论  对机关事业单位慢性病高风险人群采取分类管理的干预模式可以有效地提高研究对象吸烟危害的认识水平,进而降低慢性病高风险人群的吸烟率,该干预模式是一种值得推广和应用的干预模式。     

分级干预对重庆市武隆县心血管疾病高危人群生活方式的改善效果评价

目的评估心血管疾病分级干预对农村地区心血管疾病高危人群健康生活方式的影响,为推广心血管疾病分级干预措施提供依据。方法随机抽取重庆市武隆县农村地区2个镇,将筛查出的该地区心血管疾病高危人群作为研究对象并对其进行基线调查,开展为期6个月的心血管疾病分级干预。采用配对资料的Wilcoxon符号秩和检验和卡方检验分析干预前后研究对象的生活方式改善情况从而评价分级干预的效果。结果分级干预前后,研究对象是否采取减盐措施、是否每天吸烟、每次运动量是否达6 000步、每天运动时间、运动频率的差异均有统计学意义(P0.05),且干预后研究对象中采取减盐措施的人数有所增加,每天吸烟及每次运动量达6 000步的人数有所减少,运动频率为每周5次以上及每天运动时间40min的人数有所增加。饮食习惯上,分级干预前后研究对象平均每日植物油、盐、红肉及新鲜水果摄入量的差异均有统计学意义(P0.05),其中干预后研究对象每日新鲜水果、红肉的摄入量增多,盐摄入量减少。结论心血管疾病分级干预能在一定程度上改善重庆市武隆县农村地区心血管疾病高危人群的生活方式。     

2006—2020年重庆市肝癌发病率的长期趋势分析

摘 要：［目的］ 分析重庆市肝癌发病率的长期趋势,为完善肝癌防治措施提供科学依据。［方法］ 利用2006—2020年重庆市肿瘤登记点肝癌新发个案数据,分析肝癌发病率、中国人口标化发病率（中标率）、世界人口标化发病率（世标率）、年龄别发病率,率的趋势变化分析采用年度变化百分比（APC）。［结果］ 重庆市肝癌粗发病率由2006年的18.39/10万上升至2020年的28.72/10万,APC为3.56%（P<0.05）。2006年重庆市肝癌中标率与世标率分别为16.35/10万与17.80/10万,2020年分别为17.56/10万与18.86/10万,变化趋势差异均无统计学意义（P>0.05）。男性肝癌粗发病率高于女性。男性肝癌粗发病率与中标率分别由2006年的25.54/10万、24.11/10万上升至2020年的43.66/10万、27.56/10万,APC分别为4.19%与2.12%（P<0.05）。女性肝癌粗发病率由2006年的10.29/10万上升至2020年的13.62/10万（P<0.05）,APC为2.43%。2006—2012年间女性肝癌世标率以年均7.23%的幅度下降（P<0.05）。农村地区肝癌总体发病率高于城市。2006—2020年城市地区肝癌粗发病率、中标率与世标率变化趋势差异均无统计学意义（P>0.05）。2006—2020年农村地区肝癌粗发病率以年均3.46%的幅度上升（P<0.05）,2006—2012年农村地区肝癌中标率与世标率分别以年均6.57%与7.04%的幅度下降（P<0.05）。2006—2020年40～49岁年龄组肝癌发病率以年均2.33%的幅度上升（P<0.05）,2006—2012年80岁及以上年龄组肝癌发病率以年均7.60%的幅度下降（P<0.05）,2013—2020年70～79岁年龄组肝癌发病率以年均6.29%的幅度上升（P<0.05）。［结论］ 重庆市肝癌发病率呈上升趋势,男性、女性、农村地区均呈上升趋势,男性与农村居民是肝癌防治的重点人群,应针对肝癌危险因素进行干预。     

2015年重庆市城乡女性乳腺癌发病及死亡现状分析

目的:了解重庆市女性乳腺癌发病与死亡现状,为开展乳腺癌防治提供建议.方法:收集整理2015年重庆市11个肿瘤登记点报告的乳腺癌(ICD-10编码为C50).采用SPSS 19.0统计分析发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、构成比、顺位.不同地区间乳腺癌发病率与死亡率的比较采用χ2检验,年龄别发病率与死亡率趋势分析采用趋势χ2检验.结果:2015年11个肿瘤登记点女性乳腺癌粗发病率为31.48/10万,城市发病率(42.07/10万)高于农村(26.32/10万),差异有统计学意义(P=0.002),乳腺癌标化发病率为24.20/10万,在女性恶性肿瘤中顺位居第2位,占6.00%.女性乳腺癌粗死亡率为7.33/10万,城市(8.77/10万)与农村乳腺癌死亡率(6.62/10万)差异无统计学意义(P=0.099),乳腺癌标化死亡率为4.96/10万,在恶性肿瘤死亡顺位中居第6位,占2.10%.女性乳腺癌发病率25岁前低于5/10万,25岁后快速上升,50岁~年龄组达到高峰,随后下降.女性乳腺癌死亡率在40岁前低于5/10万,40岁后呈上升趋势,80岁~年龄组达到高峰.女性乳腺癌截缩发病率为56.01/10万,城市(67.91/10万)高于农村(50.55/10万),差异有统计学意义(P=0.001).截缩死亡率为10.75/10万,乳腺癌截缩死亡率城市(11.96/10万)与农村(10.42/10万)比较差异无统计学意义(P=0.136).发病累积危险度为2.27%,城市(3.07%)高于农村(1.93%),差异有统计学意义(P=0.039).死亡累积危险度为0.51%.结论:重庆市女性乳腺癌发病率与死亡率较高,应针对城乡女性乳腺癌发病死亡特点开展三级预防.     

2010~2017年重庆市肺癌发病和死亡趋势变化

摘 要：［目的］ 分析重庆市肺癌发病和死亡变化趋势,为开展肺癌防治提供建议。［方法］整理收集2010~2017年重庆市11个肿瘤登记点肺癌发病和死亡的个案资料,统计分析肺癌的发病率、中国人口标化发病率、死亡率、中国人口标化死亡率、年龄别发病率与死亡率、累积发病率与死亡率、发病与死亡累积危险度、35~64岁截缩发病率与死亡率和年度变化百分比,年度变化百分比的统计检验采用t检验。［结果］ 重庆市肺癌发病率与标化发病率由2010年的48.11/10万、34.08/10万上升至2017年的78.42/10万、47.43/10万,APC分别为6.82%与4.92%,变化趋势差异均有统计学意义（t值分别为11.21、6.46,P<0.05）。肺癌发病率男性高于女性,城市高于农村。重庆市肺癌死亡率与标化死亡率分别由2010年的50.83/10万、33.30/10万上升至64.28/10万、39.60/10万,APC分别为3.98%与2.74%,变化趋势差异均有统计学意义（t值分别为5.19、6.19,P<0.05）。肺癌死亡率男性高于女性,城市高于农村。肺癌发病累积率由2010年的3.97%上升至2017年的5.74%,APC为5.55%,变化趋势差异有统计学意义（P<0.05）。肺癌死亡累积率由2010年的3.60%上升至2017年的4.61%,APC为3.67%,变化趋势差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 重庆市肺癌发病率与死亡率均高于全国平均水平,发病率与死亡率均呈逐年上升的趋势,应高度重视肺癌的防治工作。     

2012—2018年重庆市急性心肌梗死发病死亡趋势分析

目的了解重庆市急性心肌梗死(AMI)发病与死亡流行趋势,为开展AMI防治提供建议。方法2012—2018年重庆市AMI个案资料来源于重庆市心脑血管疾病监测数据库。根据国际疾病分类编码(ICD-10)进行疾病分类,AMI编码为I21-I22。采用SPSS 25.0软件计算发病率、标化发病率、死亡率和标化死亡率。率的比较采用χ²检验,率的趋势变化分析采用年度变化百分比(APC)。结果重庆市AMI发病率与标化发病率分别由2012年的29.86/10万、24.52/10万上升至2018年的52.67/10万、39.56/10万,APC分别为12.41%与11.18%,变化趋势均有统计学意义(P<0.01)。2012—2018年AMI发病率男性均高于女性(P<0.01)。2014年AMI发病率城市高于农村,2015—2018年AMI发病率农村高于城市(P<0.01)。农村地区AMI发病率与标化发病率分别以年均15.37%与14.34%的比例上升,变化趋势均有统计学意义(P<0.01)。2012年重庆市AMI死亡率与标化死亡率分别为20.05/10万、16.37/10万,2018年AMI死亡率与标化死亡率分别为37.49/10万、27.73/10万,变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。2012年、2013年与2018年AMI死亡率男性高于女性(P<0.05,P<0.01)。2012年与2013年AMI死亡率城市高于农村,2015年后农村高于城市,差异均有统计学意义(P<0.01)。农村地区AMI死亡率与标化死亡率分别以14.34%、12.41%的比例上升,变化趋势均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论重庆市AMI发病率与死亡率较高,并呈快速上升的趋势,男性与农村居民是AMI防治的重点人群。     

永川区男男性行为人群HIV、梅毒感染率及高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群(MSM)HIV与梅毒感染率及高危行为特征,为开展有针对性的MSM干预工作提供科学建议。方法通过滚雪球的方法招募MSM人群在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查和抽取血样检测HIV与梅毒,用SPSS12.0对调查资料进行描述性分析。结果共计调查218名MSM,平均年龄(30.9±10.7)岁,艾滋病知识知晓率为37.6%,过去一年只有9.6%的人接受过同伴教育,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为42.2%,最近6个月与同性发生肛交时每次都使用安全套的比例占3.2%,最近一次与异性发生性行为时只有7.1%的人使用了安全套,HIV感染率为16.5%,梅毒感染率为15.1%。结论永川区MSM HIV与梅毒感染率高,艾滋病防治知识知晓率低,安全套使用率低,防治形势严峻。