提高健康公平性的政府职责

对象 在上海市2个区内4个居委随机选择18岁及以上非学生身份的居民进行问卷调查。方法 居民的健康状况、慢性病患病状况和个人月均收入由居民自报。数据分析时，采用了描述性统计指标、X^2检验、Logistic分析法及健康或慢性病患病差别指数。结果 在调查的居民中；自认为健康状况较差或基者占10．76％，有慢性疾病者占35．10％；其中，老年居民自认为健康状况较差或差者占28．19％，有慢性疾病者占68．30％。Logistic分析显示，影响居民健康状况的主要因食是年龄和个人的月均收入(老年居民还包括性别和学历层次)；影响居民慢性病患病状况的主要因食是年龄和有无社会医疗保险。经年龄标化后，个人月均收入低者的健康状况较差或差的比例明显高于个人月均收入高者，年龄标化后的健康差别指数为15．76％；无社会医疗保险者的慢性病惠病率明显高于有社会医疗保险者，年龄标化后的慢性病患病差别指数为1．80％。讨论与建议政府应进一步加强对社区卫生服务的扶持；应促进经济发展、改善人民生活状况，适当减少人们利用卫生服务的经济障碍，提高人群受教育程度；缄小社会在享有经济财富、受教育的程度、医疗保障、卫生服务利用和使康上的差异，以利于提高人民健康，维持社会的公平性。     

上海街道医院医生全科医学培训重点探讨

作者认为街道医院建立全科医疗模式有其居民和医生认识的基础；对街道医院医生全科医生转化培训的重点在老年和儿童保健，综合的医疗保健知识培训，社区和家庭医疗保健技能的培训，从而进一步加强社区预防保健工作，使街道医院的全科医疗服务在医疗市场上占有一席之地。     

优化专家审稿环节提升学术期刊质量

专家审稿,是学术性期刊《环境与职业医学》杂志“三审制”的核心环节,是期刊编辑部鉴定稿件质量和决定稿件可否录用的重要依据.但专家审稿环节中也存在一些问题,例如,送审稿件久无回应或拒审未说明缘由;审稿意见不够具体、明确;对稿件内容缺乏方法学的审查;审稿结论缺乏或意义抵触等.该刊编辑部的对策是:从加强宣传,拓展期刊知名度;勤练内功,提高编辑学术素养;广纳人才,更新扩充审稿专家库;增进交流,促进年轻审稿专家成长;集思广益,充分发挥终审会的作用等方面着手,构建良好的编审交流渠道,解决或改善存在的问题,优化专家审稿环节,提高专家审稿的效率和质量,从而进一步提升期刊的学术水平.     

城市慢性病患者就诊行为及其改善对策

本文作者就上海市区慢性病患者的就诊行为进行了调查。结果显示 ,慢性病患者定期就诊率不足 2 0 % ;慢性病患者的就诊行为受到其对长期的、连续的医疗保健重要性的认识和重视程度的影响 ,另外还受到其有无就诊时间、收入和医疗费用支付形式的影响。因此 ,作者认为加强健康教育 ,开展社区初级卫生保健工作、发挥单位医务室在初级卫生保健中的作用 ,逐步推广医疗保制度是慢性病患者得到长期的、连续的、综合的医疗照顾的关键。     

上海市全民控盐干预效果评价——居民控盐知识和行为变化情况分析

[目的]评估由上海市政府倡导,用计量盐勺作为工具对上海居民进行全民控盐干预后,居民控盐知识的掌握程度和相关行为的变化情况。[方法]定量调查分别在基线及发放计量盐勺后1、6及12个月(后称"1个月"、"6个月"、"12个月")时进行(2008—2009年)。每次调查均分为家庭调查表和个人调查表两类。经过质量控制,剔除无基线调查和仅有基线调查的问卷以及在1个月、6个月、12个月时失访的调查对象,最终纳入分析的基线数据包括2 941份家庭问卷和6 748份个人问卷。[结果]在基线及1个月、6个月、12个月时,所有居民及固定掌勺者对核心知识的掌握率分别为39.52%、69.76%、74.14%、79.32%和38.23%、70.39%、74.32%、80.32%,均呈上升趋势;居民对家人过量用盐的劝阻率和固定掌勺者家庭尝试减少用盐量的比例均呈上升趋势。干预后掌握核心知识的固定掌勺者中尝试减少用盐量的比率明显高于未掌握者。各特征人群均将观看电视宣传片和阅读科普文章作为健康教育的首选途径。[结论]项目实施后达到了控盐相关知识增加、控盐行为改善的目的。达到控盐效果应同时发动全社会参与,充分强化企业的公益责任,可以考虑采用大众媒体(如电视)等其他健康教育措施,也可以促进知识、态度和行为的改变。     

全科医疗服务的影响因素研究

社区发展全科医疗已成为目前社区卫生保健服务的发展趋势。为了解社区不同层次的居民对全科医疗服务的认识及对全科医疗服务需要的程度，并探讨影响社区全科医疗发展的因素，为更好地在社区开展全科医疗服务提供依据，我们进行了有关的研究。１研究内容和方法本课题研究的...     

城市公共卫生发展现况及对策——二00七上海公共卫生国际研讨会报道

2007年12月11—14日，以“城市与公共卫生”为主题的“二00七上海公共卫生国际研讨会”在上海仕格维丽致酒店召开。此次国际研讨会由上海市卫生局主办；上海市疾病预防控制中心、上海市预防医学研究院和上海市预防医学会承办；《环境与职业医学》杂志编委会、美国加州卫生局、美国《环境与健康展望》杂志、复旦大学公共卫生学院协办。共有来自6个国家的38位中外专家和250多名代表出席会议。与会者就“环境、基因与健康”、“政策、管理与服务”、“疾病预防与控制”等主题进行了深入交流。本次研讨会为各国同道构建了一个卓有成效的公共卫生交流平台，必将对上海乃至全国城市公共卫生事业的可持续发展和最终提高城市居民健康水平产生巨大的影响。     

美国公共卫生人力面临的挑战与启示

介绍了美国公共卫生人力的定义、类别、能级划分、面临的挑战和对策，并阐述了对我国的借鉴作用。     

上海市公共卫生人才队伍建设现状及满意度分析

21世纪的公共卫生定位和20世纪相比有了非常大的变化。公共卫生已不仅与国民的健康有关，还与国土安全等许多问题有关，这是公共卫生发展的新方向，随之而来的是适应这种新趋势的公共卫生专业体系的变化。除此以外，公共卫生还面临着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变。这些变化都要求公共卫生人才队伍组成必须是有层次性的，分为决策、管理和操作3种不同层次，由不同层次的人才完成不同的任务；这就要求公共卫生人才知识的综合性，即具备临床、预防、社会学等知识；要求公共卫生人才技能是复合型的，既是公共卫生专业人才又是管理人才。鉴于现代公共卫生人才需具备如此高的要求，公共卫生专业机构的人才建设任务是相当艰巨而繁重的。针对当前上海市公共卫生人才队伍建设状况，本课题以多阶段随机抽样方法对上海市卫生机构的公共卫生专业人员进行了问卷凋查。     

《环境与职业医学》杂志第六届编委会第一次全体大会会议纪要

2018年8月19—21日,《环境与职业医学》杂志第六届编辑委员会第一次全体大会在上海召开。上海市新闻出版局报刊管理处、上海市卫生和计划生育委员会科教处和上海市期刊协会领导以及来自国内外的编委共80余人出席了此次会议。大会总结了第五届编委会及编辑部在提升期刊质量、拓展期刊影响、全面布局数字化业务、建设编委和编辑梯队等方面取得的一系列骄人的进步和成绩;宣读编委会章程及章程修改说明;介绍第六届编委会组建原则及构成;宣布第六届顾问委员会及编委会成员名单,并向编委代表颁发聘书。面对当前国内学术评价机制导致优秀稿源大量流失的困境,编委们根据吴凡主编提出的问题,主要包括:1)提升期刊评价指标;2)细稿计划和重点号;3)责任主编制度等方面展开了热烈讨论,提出了许多提高期刊水平的可行建议;编委们也积极响应,表示今后一定在组稿、审稿等工作中尽最大努力,为《环境与职业医学》的发展作出贡献。