心脏永久起搏器术后随访及并发症防治208例临床研究

心脏永久起搏器是目前治疗缓慢性心律失常的最有效手段,现已在国内各级医院广泛应用,挽救了很多患者的生命.但起搏器植入相关并发症仍时有发生,影响其疗效.本文对我院近年来208例因心动过缓植入心脏永久起搏器患者的随访资料进行回顾性分析,旨在探讨起搏器植入术后并发症发生的相关因素防治措施,以进一步提高起搏器治疗的有效性和安全性.     

车祸伤并不典型主动脉夹层1例

患者,女,69岁,因"反复胸痛10余天"入院。于10余天前因车祸撞击胸部后反复出现胸痛,为胸骨后隐痛,无腹痛、背痛及肩背部放射痛,无汗。在当地医院就诊,胸片提示肋骨骨折,予对症治疗;     

不典型缩窄性心包炎误诊为冠心病1例

患者,女,39岁,因发作性胸闷胸痛10余年,加重3 d,晕厥1次于2010年7月10日入院.10余年前开始反复于劳累后发作胸闷胸痛,每次发作持续几分钟,无肩背部放射痛,无气促,休息后可自行缓解,未予重视;3 d前患者无明显诱因突发剧烈胸闷,伴气促及背部疼痛,继而出现意识丧失,约10 min左右神志自行恢复,到当地医院就诊,测血压70/40 mmHg,作心电图提示窦性心律,心率90次/min,Ⅱ、Ⅲ、avF、V1～V3导联ST段下移0.05～0.1 mV,给予多巴胺升压及对症处理后约30 min患者A:X线片;B:CT图1 心包钙化及增厚的影像学检查胸闷等症状缓解;在当地医院住院期间患者仍反复发作胸闷、胸痛,查胸片及心脏彩超未见异常(仅见报告单),为进一步诊治转入我院.     

合肥市七区2008-2009年儿童血铅水平及其影响因素研究

【目的】 描述2008-2009年合肥市七区儿童血铅水平,分析其影响因素,为儿童血铅防治提供循证依据。 【方法】 应用分层整群抽样方法,2008-2009年选取合肥市七个地区3 394例0～6岁儿童为调查对象,采用钨舟原子吸收光谱仪检测血铅;同时,开展儿童血铅影响因素问卷调查。 【结果】 合肥市0～6岁男童血铅平均水平为(47.06±23.30) μg/L,女童血铅平均水平为(45.09±23.30) μg/L。1～岁组、2～岁组男童血铅平均水平高于其他年龄组;0～岁组、1～岁组、2～岁组女童血铅水平高于其他年龄组;除包河区和高新区外,其余各区及全市2009年血铅水平均较2008年显著降低,且2009年全市儿童铅中毒率较2008年显著降低;父亲从事铅相关职业、住所距主干道≤30 m、户外活动时间>3 h、进食前不洗手等成为影响儿童血铅水平过高的主要危险因素。 【结论】 目前合肥市的儿童血铅水平呈下降趋势,应进一步加强铅中毒危害的宣传教育,对重点人群采取行之有效的干预措施。     

股三角境界的解剖学研究

目的为了积累局部解剖学的新资料,研究和探讨股三角与收肌管境界的相互关系。方法测量64侧成人尸体股部长度,解剖、观察股三角的境界,以缝匠肌内侧缘,长收肌内、外侧缘为标志,观测股三角的境界。结果以缝匠肌内侧缘和长收肌内侧缘相交点作为股三角的下内侧界,股三角的尖距离股中点稍上方,则股三角基本占居股部长度的上1/2段,而收肌管(Hunter canal)也不占股部长度的中1/3段。以缝匠肌内侧缘和长收肌外侧缘相交点作为股三角的下内侧界,则符合传统的股三角和收肌管的描述。结论根据本文观测股三角和收肌管境界的结果显示,股三角的下内侧界以长收肌外侧缘为界更为合理。     

十二指肠良性肿瘤的手术治疗

目的 探讨十二指肠良性肿瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析18例经病理证实的十二指肠良性肿瘤的临床资料,包括临床症状、诊断方法、病灶部位、手术方式、病理结果和预后等.结果 18例患者均行手术切除治疗,其中8例行局部切除术,1例行肠段切除术,1例行胃大部切除术,3例行乳头部肿瘤切除加括约肌成形术,5例行胰十二指肠切除术;病理检查证实腺瘤5例、管状腺瘤2例、绒毛状腺瘤2例、管状绒毛状腺瘤2例、错构瘤2例、错构瘤性息肉1例、Brunner腺瘤1例、腺肌瘤1例、纤维瘤病1例、异位胰腺1例;经2～60个月随访,1例死于非相关疾病,1例失访,其余生活质量良好.结论 上腹部不适和上消化道出血是十二指肠良性肿瘤最为常见的症状,手术切除是首选的治疗方法,且预后良好.     

富锗人参细胞的培养及含量测定

目的 :通过在培养基里加入二氧化锗 ,培养获得富锗人参细胞 (GSC) ,并对其进行组分分离及探讨锗的分布情况。方法 :应用胶束增溶分光光度法测定富锗GSC中锗的含量。结果 :在 5ppm的富锗培养基上培养的GSC中锗的转化率最高 ( 1 1 1 8% )。锗在GSC中可能主要以和蛋白质及多糖结合的形式而存在 ,且单位蛋白质结合的锗的量大于单位糖结合的锗的量。结论 :GSC对GeO2 转化率随GeO2 的培养浓度增加而减少 ,证明GSC对GeO2 有一定的吸收度 ,GSC可望成为有机锗转化的合适载体。     

"芪芍清淋方"治疗气阴两虚型女性反复发作性尿路感染的临床疗效及预后分析

目的 分析"芪芍清淋方"治疗气阴两虚型女性反复发作性尿路感染(rUTI)的临床疗效及预后.方法 收集2015年12月至2020年12月于中国中医科学院西苑医院泌尿外科门诊就诊的120例气阴两虚型女性rUTI患者的病历资料进行回顾性分析.按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组60例.其中,对照组口服呋喃妥因肠溶片,观察...     

三甲胺-N-氧化物与心血管疾病研究进展

正研究表明肠道微生物代谢产物三甲胺-N-氧化物(TMAO)与心血管疾病的发生发展[1,2]及不良心血管事件的发生密切相关[3,4]。TMAO是一种小分子化合物,主要是由富含胆碱、磷脂酰胆碱和左旋肉碱的食物(红肉、家禽、鱼及蛋类等)经肠道微生物转化生成三甲胺(TMA),在肝酶和黄素单加氧酶(FMO)3的作用下生成[5]。本文就TMAO的生物学特性及其在心血管疾病中的作用进行综述。     

甲状旁腺癌的诊断和治疗（附30例报告）

目的 探讨甲状旁腺癌（parathyroid carcinoma,PC）的诊断与治疗。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2000年1月至2013年12月30例PC病人的临床资料。结果 男性10例,女性20例,占同期收治原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHPT）病人的8.2%。30例病人均经手术治疗,8例术后1～11年复发,不同的初次术式预后差距较大。结论 PC术前、术中诊断应结合临床表现、影像资料、实验室资料、术中探查等综合分析。诊断为PC的病人基本术式应为病变甲状旁腺切除+同侧甲状腺全切除。对于首次手术单纯切除病变旁腺或连带部分同侧甲状腺切除而后石蜡确诊PC的病人,应在初次术后2～3周内尽快行二次补充手术。