复合手术治疗急性下肢缺血性腘动脉瘤

【摘要】 目的 探讨复合手术治疗急性下肢缺血性腘动脉瘤的早期疗效。方法 2004年8月至2007年6月收治合并急性下肢缺血的腘动脉瘤患者7例,采用外科手术与血管介入相结合的复合手术方式进行治疗。复合手术包括传统的手术切除,结合手术前后置管溶栓、球囊扩张、术中球囊导管取栓等。方法 观察围手术期并发症及早期治疗效果并对相关文献进行分析。结果 外科手术包括动脉瘤旷置术2例,动脉瘤切除术5例。动脉瘤切除后重建方法包括人工血管置换术6例,自体动脉端端吻合1例。血管介入包括手术前后球囊扩张及置管溶栓7例, 1例行术中取栓。围手术期无严重并发症,术后1周的踝肱指数较术前明显改善（0.68 ～ 0.98比0.22 ～ 0.52,P < 0.001）。术后随访人工血管通畅,动脉瘤远近端侧支循环保留,肢体感觉及运动功能良好。结论 复合手术保留了侧支循环,可以降低术后肢体远端缺血的风险;介入方法的使用保证了术后流出道的通畅,有助于避免术后移植物急性闭塞,从而有效降低术后截肢率。
     

骨水泥对兔脊柱VX2肿瘤转移模型的作用研究

【摘要】 目的 探讨聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥对兔脊柱VX2肿瘤的杀伤作用。方法 成功建立兔VX2脊柱转移肿瘤模型18只,随机分为A、B、C组,每组各6只,在CT导下向VX2肿瘤中心分别注入PMMA 或生理盐水,其中A组注入PMMA 0.3 ml、B组注入PMMA 0.1 ml、C组注入生理盐水0.3 ml。术后24 h处死模型兔,A、B组分别于距离PMMA团块边缘1、5、10、15 mm处不同方向各取4个肿瘤组织块,C组于瘤体中心至表面不同的4个位置各取1块肿瘤组织,采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记（TUNEL）法检测肿瘤细胞凋亡率。结果 16只模型兔成功注入PMMA骨水泥,A、B组手术成功率均为5/6,C组为6/6,无显著性差异。A组距PMMA边缘1、5、10 mm处肿瘤细胞平均凋亡率分别为（65.75±18.81）%、（50.00±14.24）%、（14.95±8.98）%,与对照组（9.79±5.24）%相比差异均有统计学意义（P＜0.05）;15 mm处肿瘤细胞平均凋亡率为（10.30±8.13）%,与对照组相比差异无统计学意义。B组距PMMA边缘1、5 mm处肿瘤细胞平均凋亡率分别为（49.20±15.57）%、（17.75±9.28）%,与对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,其余观测点无显著性差异。A、B两组距PMMA边缘1、5、10 mm处肿瘤细胞平均凋亡率比较,差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论 PMMA可促进肿瘤细胞凋亡,适量增加PMMA注入量可增加肿瘤细胞凋亡范围。     

经导管动脉注入脂质体介导的 p５３ 基因治疗肝癌的实验研究

目的以兔VX２肝癌模型为对象，探讨经导管动脉注入脂质体介导的p５３基因治疗肝癌的可行性及转染和表达情况。方法将pCMV-myc-p５３质粒、阳离子脂质体LipofectAMINE以及pCMV-myc-p５３和LipofectAMINE的复合体分别注入兔VX２肝癌模型的肿瘤供血动脉，并提取肿瘤组织蛋白，采用蛋白印迹法及免疫组化检测基因转染及其表达。以不同量的pCMV-myc-p５３与LipofectAMINE形成的复合体分别注入兔VX２肝癌模型的肿瘤供血动脉内，同法检测基因的转染及其表达。结果脂质体介导的p５３基因经动脉途径成功转染了兔VX２肝癌模型的肿瘤组织并进行表达，其转染效率明显高于单纯基因导入，基因的量与转染效率之间存在量效关系。结论经动脉途径导入脂质体介导的p５３基因治疗肝癌是可行、有效的，具有广阔的应用前景。     

硬质合金轧辊在轧钢生产中的应用

为了满足用户对轧辊寿命和性能不断提高的要求 ,研制了含有较高和较低粘结相的硬质合金轧辊 ,并开发出复合硬质合金 (CIC)专利技术 ,应用于棒材、线材、无缝钢管及其他小型材生产 ,不仅具有良好的可加工性 ,而且寿命是普通铸铁轧辊的 2 0倍以上     

三叶形喷丝孔干法纺丝挤出膨胀过程的模拟

建立三叶形喷丝孔的三维挤出膨胀模型,对聚酰胺酸(PAA)/二甲基乙酰胺(DMAC)体系纺丝液的挤出膨胀过程做了模拟分析。研究结果表明,纺丝液从三叶形口模挤出后呈非均匀膨胀,单叶的长轴和短轴膨胀比不同;提高牵伸比后丝条明显细化,但截面异形度变化不大;改善喷丝孔壁面条件可以使纺丝液挤出时的速度趋于平均并能有效减小膨胀比,挤出物的截面形状也更加接近喷丝孔。     

TIPS术后再狭窄组织免疫组化分析

目的探讨经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)后再狭窄多种组织成分的变化,为揭示TIPS分流道再狭窄的形成机制提供更多的信息.方法对6只25kg左右的家猪进行TIPS术,建成TIPS猪模型.14～21 d后处死,取出肝脏TIPS组织做病理检查,包括大体标本检查,电镜检查,病理切片分别用HE染色、免疫组化分析anti-SMC-α(抗平滑肌肌动蛋白-α)、细胞增殖核抗原(PCNA)、波形蛋白(vimentin)、肌球蛋白(myoglobulin)、eNOS(内皮型一氧化氮合酶)及iNOS(诱导型一氧化氮合酶)等多     

支架植入对股腘动脉闭塞性病变内膜下成形术后通畅率的影响

【摘要】 目的 采用内膜下成形和（或）支架植入治疗股腘动脉闭塞性病变的临床疗效及支架植入对术后通畅率的影响。方法 ２００７年１月至２００９年５月收治下肢股腘动脉闭塞患者４３例（４３条肢体）,其中２４例（非支架组）行单纯内膜下成形术,其余１９例患者（支架组）在内膜下成形后一期行支架植术。术后行ＣＴＡ或多普勒超声检查,对部分再狭窄或闭塞病变行再次介入治疗。术后随访１ ～ ２７个月。结果 术后１２个月保肢率为９８％（４２／４３）,围手术期并发症发生率为７％（３／４３）,２年死亡率为７％（３／４３）。随访期内２２例出现再狭窄或闭塞,其中非支架组３例闭塞发生在术后１个月内;共有１２条肢体行再次介入治疗。非支架组６、１２和２４个月的一期通畅率分别为８３．３％ ± ７．６％、７４．０％ ± ９．２％和５６．１％ ± １３．５％;支架组分别为８９．５％ ± ７．０％、７７．５％ ± ９．９％和３２．２％ ± １６．６％。非支架组１２、２４个月的一期辅助通畅率分别为９０．９％ ± ６．１％和６４．２％ ± １４．７％;支架组分别为９４．４％ ± ５．４％和３９．０％ ± １５．９％）;支架组和非支架组整体间差异均无统计学意义Ｐ ＞ ０．０５。远端血管通畅数目、股腘动脉闭塞类型和吸烟史对内膜下成形术后２年内一期通畅率有显著影响（ｒ ＝ －４．４１７,２．５０２,３．１１５; Ｓ χ ＝１．６２７,０．９５５,１．５２３;Ｐ ＝ ０．００７,０．００９,０．０４１）。结论 内膜下成形术后不必常规行支架植入;支架植入不会改善术后２年期内的通畅率; ２年期内通畅率与周围血管条件密切相关,吸烟也对预后有重要影响。
     

WC基硬质合金在轧钢机中的应用

本文介绍了WC硬质合金技术在小型轧机的复合轧辊、辊环及导辊、导卫等耐磨件方面的应用 ,并对提高轧机的作业率和产生的经济效益进行了分析     

利于LDPC码对数似然比译码的自适应功率分配算法

提出了一种在低密度奇偶校验码(LDPC)编码的正交频分复用 (OFDM)系统中，利于各子载波进行LDPC码对数似然比译码的自适应功率分配算法，根据信道条件调整各子载波的功率，使系统的译码性能达到最优。给出了该算法在多径衰落信道下的仿真，仿真结果表明，自适应预处理算法对系统的误比特性能有了很大程度的提高。     

兔 VX２ 肝种植肿瘤模型制作的完善及综合影像学评价

目的进一步完善兔VX２肝种植肿瘤模型的制作，比较种植肿瘤的CT、MRI及DSA影像表现，评价各影像检查对瘤体显示的优越性。方法实验动物为新西兰大白兔（前期实验１２只，后期实验２４只），采用动物后肢皮下注射接种传代保存瘤种。模型前期制作采用包埋法接种，后期采用针头注入法接种于兔肝左叶，并于术前１d及术后１、３d、１、２周检查肝肾功能的动态变化情况。接种２周后行CT、MR成像，随后行经股动脉肝动脉超选择DSA及纳米磁性粒子介入治疗。结果前期实验肿瘤种植成功率６６．７％，后期实验种植成功率１００％。术后ALT、AST有一过性增高，无统计学意义；BUN、Cr无明显变化。术后CT平扫肿瘤为略低密度病灶，强化不明显，境界清晰；MR平扫呈长T１、长T２信号；EPI序列T２WI呈略高信号影；DWI成像见高亮信号影，显示清晰；介入术中DSA造影可见肝左叶孤立的丰富血管肿瘤，供血动脉增粗，经超选择注入纳米磁性粒子，肿瘤内密度明显增高。结论兔VX２肝种植肿瘤模型是介入治疗实验研究理想的动物模型。VX２瘤粒针头注入法较包埋法成功率更高，其建立过程对兔肝肾功能无明显影响。CT平扫增强，MR平扫，EPI序列及DWI成像对于肿瘤的影像评价互有优势，EPI及DWI成像可更灵敏地显示肿瘤，DSA可清晰地显示肿瘤的供血及肝内有无转移。