胸腰段脊柱脊髓损伤减压与固定相关问题探讨（附166例报告）

目的 对胸腰段脊柱脊髓，马尾神经损伤患者的外科治疗及几种内固定方法的疗效进行探讨。方法 对166例患者的治疗进行回顾分析。该组患者中椎体爆裂性骨折37例，椎体压缩骨折超二分之一109例，椎体骨折脱位14例，多节段或跳跃骨折6例，脊髓损伤按Frankel分级，A级59例，B级46例，C级42例，D级19例，治疗采用后路减压复位122例，前路减压复位，髂骨植骨融合44例。结果 术后123例获3-18个月随访，随访患者中随4例RF钉断裂，5例Harrington上钩脱落，6例棍断裂，其余患者内固定稳固，脊髓，马尾神经恢复，除35例仍为A级外，余脊髓神经功能恢复1-3个级别。结论 各种不同内固定可保持或增强脊柱的稳定，胸腰段脊柱脊髓损伤的外科治疗应根据骨折类型，脊髓及马尾神经损伤程度选择手术入路及内固定材料。     

6815例腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症的手术治疗方法。方法：采用脊神经后支阻滞麻醉屈曲位经椎板间隙侧方入路椎间盘摘除术，双开窗扩大减压治疗中央宽基底型椎间盘突出钙化，小切口开窗潜行减压髓核摘除术等三种方法共治疗腰椎间盘突出症6815例。结果：6815例患者中5324例经过半年至14年（平均6．3年）随访，优4260例（80．02％），良855例（16．06％），进步209例（3．92％），优良率达96．08％。随访中X线检查显示手术后相应椎间隙不同程度的变窄，未见腰椎失稳和腰椎滑脱。结论：采用的三种方法与传统术式比较创伤小，可最大限度地保留腰椎后部结构的完整性，且手术时间短，康复快。     

血管紧张素Ⅱ和氯沙坦对小鼠腹膜淋巴孔的调控作用

目的 研究血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和AngⅡ受体抑制剂氯沙坦对腹膜淋巴孔的调控作用并探讨其机制。方法 分别在健康小鼠腹膜腔注射0.9%氯化钠溶液、AngⅡ、氯沙坦和AngⅡ +氯沙坦 ,2h后处死实验小鼠 ,取小鼠膈腹膜 ,作扫描电镜观察、计算机图像处理和定量分析。结果 注射AngⅡ后 ,腹膜腔腹膜淋巴孔的直径和分布密度分别为 (4.42±0.57) μm和 (53.60±10.07)/0.1mm2,较正常对照组[分别 (2.89±0.86) μm和(27.74±7.49)/0.1mm2]增大和增多(P<0.05)。注射氯沙坦后 ,淋巴孔的孔径和开放数目分别为 (2.02±0.48) μm和 (12.87±3.12)/0.1mm2 ,较正常对照组减小和减少(P<0.05)。联合应用AngⅡ和氯沙坦时 ,淋巴孔的孔径较正常对照组减小、分布密度减少。结论 AngⅡ可使腹膜淋巴孔孔径增大 ,开放数目增多 ;氯沙坦可使淋巴孔孔径减小 ,开放数目减少 ;联合应用AngⅡ和氯沙坦 ,AngⅡ对腹膜淋巴孔的调控作用被逆转     

改良超滤和无血预充技术在儿童体外循环中的应用

目的：在儿童体外循环中应用改良超滤和无血预充技术，探讨其节约用血和减少术后并发症的作用。方法：40例接近室间隔缺损修补术的儿童根据在手术中是否应用改良超滤和无血预充技术，随机分为（实验组）20例与（对照组）20例，观察两组病人的用血量、手术前后红细胞压积（HCT）变化、速尿用量和血钾变化、术后呼吸机使用时间等指标。结果：实验组围手术期用血量明显减少，术后速用量减少、低血钾发生率降低，术后呼吸机使用时间缩短；而术后24hHCT、平均住院日两组无显著性差异。结果：在儿童体外循环手术中联合应用改良超滤和无血预充技术可明显减少围手术期库血用量而不会降低术后病人红细胞只；有效降低低低血钾的发生率。     

后囊连续环形撕囊在儿童人工晶体植入术的应用

后发障是儿童白内障最常见的并发症，是导致术后视力下降的主要原因，故降低后发障的发生率对提高术后视力及减少弱视的发生非常重要，以往文献报道大多是术后行ND-YAG激光后囊切开术来治疗后发障。笔者近年对儿童白内障采用白内障摘除人工晶体植入联合后囊连续环形撕囊术预防人工晶体术后后囊混浊，效果肯定，报告如下。     

两种石油加工残油对制备可纺丝中间相沥青的影响

用常压液相炭化法制备中间相沥青，并用熔融法检验中间相沥青的可纺性，研究了汽油裂解残油和催化裂化重柴油参混比的不同对中间相沥青的制备速率，产率，中间相含量，显微结构以及可纺性的影响，指出最佳配比。     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的 :探讨血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CIV)及层黏蛋白 (LN)联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法 :采用酶联免疫法对健康人组 2 2例、急性肝炎组 10例、慢性肝炎组 10例、肝硬化组 2 5例及慢性重症肝炎组 10例 ,分别检测血清HA ,CIV及LN的水平 ;对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果 :血清中HA ,CIV及LN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高 ,均明显高于其它组 (P <0 0 1)。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性 ,但其特异性降低。结论 :联合检测HA ,CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性 ,但特异性降低 ;其中HA +CIV的敏感性和特异性较高 ,为最优联合     

抗前列腺增生药SL—89．0519—08的合成

目的：研究治疗前列腺增生的α1－受体拮抗剂SL－89．0519－08的合成路线。方法：以5－氯－2－甲氧基苯胺为原料，经环合，烃化，脱保护基和亲核取代等步骤，合成了目标化合物，同时对原料合成工艺进行了摸索。结果：合成的目标化合物经IR，^1HMNR,EI-MS和HRMS得以确证。结论：该合成工艺和路线适宜工业化生产。     

肝硬化患者幽门螺杆菌感染的临床特点

目的:探讨肝硬化患者幽门螺杆菌( Hp)感染的临床特点.方法:对162例已行胃镜和幽门螺杆菌检查的肝硬化患者Hp感染情况进行回顾性分析.结果:Hp感染在性别和年龄间差异均无显著性(P＞0.05);Hp感染率随食管静脉曲张加重、肝功能恶化、门脉高压性胃病加重而降低(P＜0.05～P＜0 .01);Hp感染在消化性溃疡的有无发生间差异无显著性(P＞0.05).结论:在肝硬化患者中,Hp感染与食管静脉曲张、肝功能恶化、门脉高压性胃病、消化性溃疡的发生无关.对有Hp感染的肝硬化患者无需行根除治疗.     

人肿瘤特异抗原MAGE-3基因疫苗的构建和表达

目的：克隆肿瘤特异性共享抗原mage-3基因，制备基于α－病毒复制酶的高效黑色素瘤特异性基因疫苗。方法：用RT-PCR方法从黑色素瘤细胞系LB373中制备mage-3基因，以含α－病毒复制酶的哺乳细胞高效表达质粒pSMART2a为载体，构建重组DNA疫苗。重组子用载体中的T7和T3启动子序列为测序引物进行自动测序。再将鉴定过的重组质粒用脂质体法转化293细胞，用免疫印迹法和免疫组化法鉴定转化细胞中mage-3蛋白的表达。结果：正确构建了mage-3/pSMART2a重组质粒，并且在转化此质粒的293细胞中检测出了mage-3蛋白的表达。结论：此重组mage-3/pSMART2a质粒可以作为肿瘤特异的DNA疫苗，可进行下一步的肿瘤动物模型的疫苗接种及相关免疫学效应研究。