TNF-β基因+252 A/G多态性与胃癌易感性Meta分析

目的：探讨肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-β基因+252 A/G多态性与胃癌的发病相关性。方法：检索 Pubmed、Ovid、Springer、CBM、CNKI、万方数据库,时间从建库至2013年6月期间关于TNF-β基因+252 A/G多态性与胃癌发病相关性的病例-对照研究。根据纳入排出标准选择文献,提取资料,评价纳入研究质量,采用Review Manager 5.2及Stata 12.0软件进行Meta分析,亚组分型及敏感性分析评估其结果稳定性,并用Begg’s漏斗图和Egger’s回归图来评估发表偏倚。结果：共纳入了16篇病例对照研究,共计病例组2 538人,对照组3 908人。Meta分析结果显示：在各组遗传模型中,TNF-β基因+252 A/G多态性与胃癌发病无统计学意义：共显性遗传模型（G/G vs. A/A）：OR及95%CI：0.95（0.76,1.20）;显性遗传模型[（A/G+G/G） vs. A/A]：OR及95%CI：1.09（0.91,1.32）;隐性遗传模型[G/G vs. （A/G+A/A）]：OR及95%CI：0.88（0.72,1.07）;等位基因遗传模型（G vs. A）：OR及95%CI：1.00（0.90,1.11）（G/G、A/G、A/A分别代表基因型）。针对人种的亚组分析也无统计学意义。结论：TNF-β+252 A/G基因多态性与胃癌发病无明显相关性。本次结果受纳入研究质量及数量的限制,结论仍需进一步大规模研究验证。     

氟替卡松/沙美特罗、噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病患者动脉弹性功能的影响

目的：观察沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）（fluticasone propionate/salmeterol,FSC）、噻托溴铵（tiotropium）对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（chronic obstruction pulmonary disease,COPD）患者动脉弹性功能的影响。方法：将入选的136例COPD患者随机分为F组（45例）、T组（45例）、B组（46例）。B组患者仅予常规治疗,F组及T组在此基础上分别加用舒利迭、噻托溴铵。12周后观察各组臂踝脉搏波传导速度（brachial-angle pulse wave velocity,baPWV）、桡动脉增强指数（augmentation index,ＡＩ）、大小动脉顺应性、超敏C反应蛋白的变化。结果：①多元逐步回归分析发现,在研究因素中,病程（P=0.000）、超敏C反应蛋白（P=0.000）、体质指数（P=0.000）、吸烟指数（P=0.002）与baPWV正相关,第一秒用力呼气容积与baPWV负相关（P=0.000）;②12周后,F组、T组的大小动脉顺应性、超敏C反应蛋白均有改善,组内比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;且F组改善更明显（P＜0.05）。治疗后,F组、T组分别与B组比较,均有统计学差异（P＜0.05）。B组患者的动脉弹性指标及F组、T组的ＡＩ均未见明显改善（P ＞0.05）。③F组、T组baPWV均随着时间下降且F组下降更明显,F组基线处baPWV越大,其下降越明显。B组baPWV未见明显下降趋势。结论：和噻托溴铵相比,舒利迭能显著改善COPD患者的动脉弹性。     

NLR及PLR对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值

目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值。方法：回顾性分析2019年9月至2022年7月接受过免疫检查点抑制剂治疗的晚期尿路上皮癌患者的临床资料,绘制受试者工作特征曲线,根据曲线下面积（area under the curve,AUC）筛选的最佳截断值分组,应用Kaplan-Meier生存分析比较组间生存差异,运用Cox模型进行多因素分析筛选出独立预测因素。结果：共纳入57例患者,经3周期免疫治疗后NLR较治疗前显著下降（P<0.001）,分别为2.40±1.08和3.05±1.07;而治疗前后PLR无明显变化（P=0.402）,分别为226.41±111.70和246.97±113.17;外周血中治疗前后NLR、PLR及NLR变化幅度的AUC分别为0.829 1(P=0.004)、0.889 6(P<0.001)、0.743 6(P=0.003)、0.740 4(P&l...     

“镜面人”保留左结肠动脉腹腔镜低位直肠癌根治术1例

<正>“镜面人”是指胸、腹腔内所有内脏器官的完全性反位,其解剖位置与正常人完全相反,像镜子中的影像一样。这是一种极为罕见的先天性疾病。国外文献报道,“镜面人”发病率为1/(4 000～8 000)^[1]。有肠癌和内脏转位的患者更是罕见,反位结直肠癌(situs inversus colorectal cancer,SCRC)中最常见的突变基因为APC、TP53、CHEK2、MDC1、GNAQ、KRAS和SMAD4,并且DNA损伤修复基因突变的发生率很高^[2]。2017年韩国Hong SK等^[3]报道了1例镜面人行腹腔镜右半肝切除术,但国内相关报道极少。     

支气管动脉栓塞术治疗严重咯血的临床评价

目的:评价支气管动脉栓塞术治疗难治性咯血患者的临床疗效。方法:对44位患者使用聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)、弹簧圈、Onyx胶中的1种或2种进行支气管动脉栓塞。结果:44例患者共进行支气管动脉栓塞术48次,最终咯血完全停止,有效率90.9%。4位患者于治疗后再次复发,复发率9.1%,药物止血治疗后咯血停止。栓塞后有6位患者出现胸腹痛,均自行缓解,未出现异位栓塞等严重并发症。结论:支气管动脉栓塞术是一种快速、安全、有效治疗难治性咯血的方法。     

FISH法对肺腺癌穿刺标本EML4-ALK融合基因的检测

目的 探讨采用肺腺癌穿刺活检标本检测棘皮动物微管相关类蛋白4(EML4)与间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因(EML4-ALK)的可行性.方法 对20例肺腺癌经皮肺穿刺标本应用荧光原位杂交(FISH)法检测EML4-ALK融合基因.结果 20例标本中,19例通过FISH检测成功,检测成功率为95.00％.其中阳性2例,阳性率为10.00％.结论 肺腺癌穿刺活检标本可用作检测EML4-ALK融合基因,为靶向治疗提供参考依据.     

复方泛影葡胺与碘海醇在肾盂造影诊断中的毒副反应比较

目的 比较静脉肾盂造影诊断中常用的显影剂复方泛影葡胺与碘海醇引起的不良反应.方法 回顾性分析医院98例静脉肾盂造影患者(采用复方泛影葡胺显影剂者45例,采用碘海醇者53例)的一般资料、造影方法和不良反应.结果 采用复方泛影葡胺造影的45例患者中,出现毒副反应者39例(86.67%),其中第一级副反应31例(68.89%),第二级副反应5例(11.11%),第三级副反应3例(6.67%).采用碘海醇造影的53例患者中,出现毒副反应者有25例(47.17%),其中第一副反应22例(41.51%),第二级副反应3例(5.66%).结论 在静脉肾盂造影诊断中,应用碘海醇为显影剂的安全性优于复方泛影葡胺.     

贵州水族22个STR基因座遗传多态性调查

目的 调查22个STR基因座在贵州水族人群中的群体遗传学数据,研究其在法医学中的应用价值.方法 应用PowerPlex(R) Fusion系统对124名贵州水族无关个体血样DNA进行PCR扩增,用ABI 3500型遗传分析仪进行毛细管电泳,GeneMapper ID-X软件进行基因分型,Modified-Powerstates进行统计分析.结果 获得22个STR基因座等位基因的频率分布与相关法医学参数,其中:各基因座H值介于0.573～0.884,DP值介于0.763～0.974,PE值介于0.260～0.763,PIC值介于0.52～0.87,累计个人识别率为1-33682×10-25,累计非父排除概率为0.999999994.结论 D3S1358等22个STR基因座在贵州水族人群中具有良好的遗传多态性和法医学应用价值.     

生物制品研发及生产过程中的生物安全问题

随着科学和社会的发展，生物安全问题已经成为涉及科技、社会、经济和政治的重要问题。如不有效解决，将会限制科学尤其是生物科学的发展，对人类的生存环境产生不利影响。本文综合了世界各国目前生物安全的发展情况，着重分析了生物制品研究和生产中的生物安全问题，并提出了解决这些问题的初步建议。     

Interactions in red blood cells between fatty acids and either snake venom cardiotoxin or halothane

Phospholipase A2 (PLA2) activity enhances snake venom cardiotoxin (CTX)-induced and general anesthetic (halothane)-induced hemolysis of red blood cells. In the case of halothane-induced hemolysis, this effect appears to be related primarily to free fatty acids. In the present study, the interaction between CTXs and halothane and the effects of different free fatty acids on cardiotoxin and halothane-induced hemolysis were examined. The hemolytic actions of halothane and a CTX from Naja naja kaouthia venom were examined in erythrocytes with different phospholipid and free fatty acid composition from five species. The extent of hemolysis by CTX or halothane was dependent upon the species examined and appeared to be inversely related to the amount of saturated free fatty acid in the membrane. The order of susceptibility of red blood cells from five species to hemolysis was similar for halothane- and N. n. kaouthia CTX-induced hemolysis, but very different for osmotic fragility. The slope of the hemolysis dose-response curve was considerably steeper for halothane than for CTX. Hemolysis due to N. n. kaouthia CTX was greatly increased by halothane in erythrocytes from humans and horses and to a lesser extent in erythrocytes from sheep, goats and cows. Hemolysis induced by halothane and the N. n. kaouthia or Naja naja atra CTXs was enhanced by unsaturated fatty acids. In contrast, hemolysis induced by halothane was decreased and that caused by the two CTXs was relatively unaffected by saturated fatty acids. Halothane and CTXs differ in their exact mechanisms, but appear to act upon similar fatty acid-sensitive processes.