冠心病患者侧支循环与冠状动脉病变及左心室功能的关系

为了测定侧支循环与冠状动脉病变及左心室功能的关系,对66例心绞痛或心肌梗塞患者,行冠状动脉和左心室造影。侧支循环发生率在冠状动脉完全阻塞和多支冠状动脉病变患者明显增高。冠状动脉完全阻塞伴侧支循环形成患者的左心室射血分数和局部室壁运动明显高于冠状动脉完全阻塞无侧支形成患者。本文提示侧支循环形成与冠状动脉病变的阻塞程度及慢性心肌缺血有关。其对冠状动脉阻塞远端区的供血可保护心肌收缩功能。     

预激综合征合并快速心律失常的治疗及预后——16例分析

本文分析了16例预激综合征(以下称预激征)伴快速心律失常。男10例,女6例,平均年龄47.7岁。从出现快速心律失常到诊断为预激征的平均时间为8年1个月。通过疗效分析提出预激征并发反复性心动过速(Reciprocating Tachycardia简称RT)时可采用增加迷走张力的手法、小剂量奎尼丁和电击;并发房颤(Af)或房扑(AF)时避免使用洋地黄,可试用利多卡因,如无效则电击复律。本文通过4例死亡病例的分析提出提示高度危险的指标力:①伴严重心脏病;②反复发作Af和/或AF;③2期连续发作Af和/或AF;④最短的R-R间期≤250毫秒。     

RELATIONSHIP AMONG MYOCARDIAL INFARCTION, INSERTION／DELETION POLYMORPHISM OF FVII GENE PROMOTER REGION AND FVII ACTIVITY

Objective To explore the relationship among myocardial infarction (MI) , promoter regionpolymorphism of FVII gene and FVII activity in a Chinese population. Methods Denaturing gradient gel electro-phoresis technique was used to study promoter region polymorphism of FVII gene, and plasma FVII activity (FVIIC) was examined by one stage clotting assay in 74 cases with MI as well as 123 normal controls. Results An insertion/deletion polymorphism of 10bp was found in the promoter region. Plasma FVII activity was significantly higher in the myocardial infarction (P <0. 05). Conclusion Elevated FVII activity may be a risk factor for myocardial infarction. There is no correlation found between the insertion/deletion polymorphism of FVII gene promoter region and myocardial infarction in a Chinese population (74 MI cases and 123 normal controls).     

冠心病中血浆雌二醇、睾酮的变化及中药治疗的影响

冠心病的发病原理迄今未阐明,一些病人并无常见的易患因素,也发生了冠心病。近年报道年龄较轻的男性冠心病人血中雌激索增高,提出了性激素环境和冠心病发病关系.两年来我们对此问题进行了探索,研究的目的是,1.男性冠心病人血浆雌二醇、睾酮及二者比值的变化。2.中医辨证和性激素之间的关系;3.以"治本"为主的中药对冠心病的疗效及其对血浆性激素的影响。现报道所获得的初步结果。     

标测心动图在室壁瘤检测中的应用

本文报道用标测心动图对9例经两维超声心动图证实为室壁廇的病人进行检测,并与相应的心尖搏动图比较。结果:标测心动图的a波较小,E点不明确,E点后的曲线未下降而持续呈高平顶或晚期膨出图形,O点不明显,舒张早期快速充盈波的振幅低而间期短,或者舒张早期快速充盈波完全缺如。而其相应的心尖搏动图却呈相反的表现,差别显著,表明标测心动图在收缩期和舒张期的这些特征改变,对室壁瘤的的诊断有显著价值。     

急性心肌梗塞后血栓素 B_2和6酮前列腺素 F_(1α)的演变及临床意义

对51例急性心肌梗塞后患者进行了平均22.1±7月的随访,有8例死亡。虽死亡组与存活组比较,入院初3次血栓素 B_2(TxB_2)均值较高,6酮前列腺素 F_(1α)(6酮 PGF_(1α))均值较低,但无统计学显著性差异.还观察了2年中 TXB_2与6酮 PGF_(1α)的演变,发现后者呈稳步下降,而前者的演变可分为稳定组与不稳定组,对之进行了临床分析。     

老年高血压患者血小板5-羟色胺及血浆5-羟吲哚类物质的变化

本文对26例老年原发性高血压患者测定血小板5-羟色胺(5-HT)及血浆5-羟吲哚类物质(5-HIs)。结果表明,老年高血压患者血小板5-HT显著低于正常老年对照组;而血浆5-HIs则显著增高,二者呈显著负相关,提示5-HT与老年高血压的血管阻力增高有关。     

心肌梗塞后心电图与左心室功能的关系

本文测定71例首次穿壁性心肌梗塞患者心电图与左心室功能的关系。61例有病理性Q波患者中,56例(92%)示梗塞区收缩减低。10例Q波自行消退患者中,仅1例心壁活动异常。前壁心肌梗塞伴ST段持续抬高时,梗塞区常有严重室壁活动异常(95%),且预测室壁瘤形成的敏感性为58%,特异性为100%,心肌梗塞后心电图对估价左心室功能具有重要的临床意义。     

培养人脐静脉内皮细胞血管内皮舒张因子释放及对血小板聚集的影响

直接观察体外培养人脐静脉内皮细胞（HUVEC）上清液中血管内皮舒张因子（EDRF／NO）的释放变化及对血小板聚集的抑制作用。发现：（1）缓激肽（BK）或细菌脂多糖（LPS）能刺激（EDRF／NO增加到原来的2倍，并且以孵育第1h增长最多。（2）L-精氨酸（L－Arginine）作为EDRF／NO合成原料，可以提高HUVEC上清液中EDRF／NO量，但是EDRF／NO合成酶抑制剂L－NG－nitro－arginine（L－NNA）与L－Arginine同时存在时则降低这个合成量。（3）经消炎痛处理过并含有EDRF／NO的HUVEC上清液对血小板有抑制作用、这种抑制作用由于L－NNA的存在而减弱。     

二尖瓣瓣环收缩期位移与左室射血分数的关系

报告31例患者用ZDE测得的二尖瓣瓣环收缩期位移与左室电影造影测得的EF密切相关(r=0.91,P<0.001),提示前者是反映左室收缩功能状态指数之一。