超声在评价四氯化碳诱导肝纤维化模型中的应用

目的 通过四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,对超声和病理评价效果进行比较.方法 48只大鼠随机分为对照组(18只)和模型组(30只),模型组大鼠使用四氯化碳诱导构建肝纤维模型,分别于造模后第4、6、8周行超声及病理检查,测量相关指标.结果 超声声像图:4周模型组大鼠肝实质回声细密增强,6～8周逐渐加重,肝实质回声增粗、肝缘变钝.病理表现:4周模型组部分肝细胞变性;6～8周逐渐加重,中央静脉周围纤维组织逐渐增加,胶原沉积,胶原条索分割并包绕肝小叶.模型组与同期对照组相比,超声评分及病理结果均有显著性差异(P＜0.05),超声评分与纤维化评分相关系数为0.814(P＜0.05).结论 不同时期大鼠肝纤维化超声评价与病理结果相符合,超声对评价造模有较高价值.     

左侧肾上腺胃窗超声造影与CT断层解剖对照研究

目的应用口服声学造影剂建立胃窗超声探查左侧肾上腺，与CT对照，以提高左侧肾上腺声像图质量，测量肾上腺大小，统计左侧肾上腺正常值。方法通过口服声学造影剂后建立胃窗，行斜矢状切面、横断面等多个切面超声探查，收集307例病人资料，与CT图像对照，记录左侧肾上腺的长径和短径及形状。结果口服声学造影剂超声检查左侧肾上腺检出率为93．3％，斜矢状切面左侧肾上腺形状表现为椭圆形、三角形、月牙形、不规则形等形状。结论口服声学造影剂能提高超声探查左侧肾上腺声像图质量．提高其检出率．能够提供超声探查左侧肾上腺新的途径。     

1例优秀男子十项全能运动员肘关节损伤康复治疗报道

正1病例资料患者宋某,男性,23岁,专业训练4年,男子十项全能运动员,国家级健将。在2013年7月投掷时,肘关节明显感觉疼痛,经牵拉肘部肌肉后,症状稍有缓解。经过三天的调整,患者的疼痛感依然很强烈,但做外展动作时痛感非常强烈,运动幅度受到明显限制。经检查后诊断为急性肱骨内上髁撕裂伤。     

探究咪唑斯汀治疗荨麻疹并发过敏性鼻炎的有效性观察

目的:分析咪唑斯汀治疗荨麻疹并发过敏性鼻炎的临床治疗效果,探讨咪唑斯汀治疗的有效性. 方法:选取2013年11月~2014年11月我院收治的急性、慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎患者200例,在患者知情并同意的情况下将其平均分对照组和观察组,每组各100人,观察组患者采用咪唑斯汀进行治疗,对照组患者采用西替利嗪进行治疗,比较2组患者的治疗效果、不良反应发生情况和患者的满意程度. 结果:经过相同时间的治疗后,对照组患者治愈30 例,有效50例,无效20例,总有效率为80%,不良反应发生的几率为20%;观察组患者治愈60例,有效33例,无效7例,总有效率为93%,不良反应发生的几率为7%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,不良反应发生的几率小于对照组患者,且患者的满意程度较高,P<0.05,具有统计学意义. 结论:咪唑斯汀治疗荨麻疹并发过敏性鼻炎的临床效果较为显著,具有有效率高、不良反应发生几率小的特点,极大程度上减轻了患者的痛苦,提高了医院整体的医疗水平,使得患者的满意程度有了很大的提高,具有极强的临床应用价值,值得推广应用.     

双配体修饰聚合物泡囊的制备及细胞摄取

目的构建一种主动靶向的新型纳米药物载体——聚合物泡囊(polymer vesicles,PVs),并考察其细胞摄取。方法以马来酰亚胺-聚乙二醇-聚乳酸-羟基乙酸共聚物(MAL-PEG-PLGA)为载体材料,通过自组装制备PVs,用转铁蛋白(Tf)与Tet-1对PVs进行修饰,构建纳米药物载体(Tf/Tet-1-PVs)。以香豆素-6作为荧光探针包载于药物载体,考察脑微血管内皮细胞(BCEC)及神经细胞(Neuro-2a)对载体系统的摄取。结果 PVs粒径约80nm,形态圆整,电镜观察具有明显膜层结构。BCEC细胞和Neuro-2a细胞对Tf/Tet-1-PVs的摄取均显著优于空白对照组和单配体修饰对照组。结论 PVs经双配体Tf及Tet-1修饰后可促进脑微血管内皮细胞和神经细胞的摄取。     

渔舱内硫化氢中毒致急性呼吸窘迫综合征1例的急救护理

总结1例渔舱内硫化氢中毒致急性呼吸窘迫综合征的急救护理。急救护理关键在于尽早使患者脱离中毒环境,保持气道通畅,做好患者的呼吸道管理,防治肺水肿,及时发现并发症如急性呼吸窘迫综合征等,避免进一步的损伤。本例患者经积极治疗抢救13d后转呼吸病房继续治疗。     

《2022年英国肝病学会实践指南：肝豆状核变性的评估诊断和治疗管理》摘译

<正>肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病,由ATP7B基因变异导致胆道铜排泄受阻,过量的铜积聚在全身多个组织器官,从而出现肝病、运动障碍、精神症状以及眼部、肾脏和血液系统受损的表现。该病临床表现特异性不强且变异程度大,尚无一项单独检查可诊断或排除该病,常导致诊断延误、漏诊或误诊;目前肝豆状核变性治疗方案多样,且常出现副作用以及神经系统症状恶化的可能;