EZH2蛋白在非小细胞肺癌顺铂耐药中的作用及其机制研究

目的探讨Zeste基因增强子同源物2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)蛋白在非小细胞肺癌对顺铂耐药中的作用及其调控机制。方法采用实时荧光定量PCR（real-time quantitative PCR,qRT-PCR）检测人肺腺癌细胞株A549及其顺铂耐药株A549/DDP中EZH2、P21、Puma和Bad的mRNA表达差异。采用RNA干扰技术抑制细胞中的EZH2蛋白表达。通过细胞毒性实验检测细胞耐药性的改变。qRT-PCR检测抑制EZH2蛋白表达后A549/DDP细胞中P21、Puma和Bad的表达变化。流式细胞仪检测细胞周期的分布和变化。结果EZH2在A549/DDP中呈高表达。抑制EZH2蛋白表达后,顺铂对A549/DDP的IC50由（34.57±3.70）μmol/L降低至（18.91±2.07）μmol/L（P<0.05）;抑制EZH2蛋白表达后,A549/DDP中P21、Puma和Bad的mRNA表达均上调;抑制A549/DDP细胞EZH2蛋白表达后,G0/G1期细胞比例下降,G2/M期细胞增多(P<0.05),细胞发生G2/M期阻滞。结论EZH2蛋白参与介导了A549/DDP对顺铂的耐药;EZH2蛋白可能通过调控与细胞凋亡相关基因相关的凋亡通路诱导A549/DDP对顺铂的耐药;EZH2蛋白可能通过抑制P21表达、促进细胞周期进展及肿瘤增殖能力,诱导非小细胞肺癌对顺铂产生耐药。     

2012年上海市浦东新区青少年健康危险行为调查——网络使用情况

目的 了解上海市浦东新区青少年健康危险行为流行现状中中学生网络使用情况、网络成瘾行为和发展趋势,为各级卫生、教育部门制定学生伤害(各种健康危险行为常是其直接引发因素)的预防、干预提供科学依据.方法 于2012年3-6月份,采用多阶段分层抽样方法,抽取浦东新区中心城区、郊区中心镇和农村地区21所中学和2所中职技校共5768名学生进行青少年健康危险行为问卷调查.结果 健康危险行为调查网络使用情况显示,有4 881人上网,上网率为86.5％,不同校别(初中、高中、高职)学生上网率相比较,差异有统计学意义(x2=14.662,P＜0.01).网络成瘾的总发生人数为238人,网络成瘾率为4.2％;不同性别学生网络成瘾率相比较,差异有统计学意义(x2=23.894,P＜0.01).中心城区、郊区中心镇和农村地区的电子游戏成瘾率分别为16.2％、12.6％、12.7％,不同地区学生电子游戏成瘾率相比较,差异有统计学意义(x2=26.397,P＜0.01).结论 学生课余时间上网已经是普遍行为,教育、卫生等主要部门应建立多部门合作机制,开展相关活动进行干预,使学生能健康合理地使用网络,以提高浦东新区青少年的整体健康水平,共同防止危害健康的行为发生.     

浦东新区中小学生家长口腔卫生知识和行为分析

家长的口腔卫生知识是改变中小学生对口腔健康知识、信念、行为的一种重要手段,通过对家长进行卫生宣教来有效预防儿童龋齿,可以节约大量医疗资源.笔者设计了专用调查问卷,从流行病学的角度了解学生家长对龋病防治的知识、信念和行为以及学生口腔卫生习惯的现状,为浦东新区中小学生牙防保健工作提供参考.     

89例显微支撑喉镜下CO_2激光治疗声带良性病变的护理配合

目的：探讨显微支撑喉镜下CO2激光治疗声带良性病变的护理配合要点。方法：对89例声带良性病变患者行显微支撑喉镜下CO2激光治疗的护理配合进行回顾性分析。结果：89例声带良性病变患者经喉显微镜下CO2激光治疗,治愈87例,治愈率为97.8%,好转3例,占2.2%,总有效率100%。术中出血少,所有患者术后随访3个月～1年,无复发。结论：认真做好手术前的各种准备、采取正确的防护措施、掌握激光的使用方法、了解手术方式做好手术配合是预防并发症、确保手术成功的重要因素。     

上海市浦东新区居民高尿酸血症与慢性肾病相关性研究

目的 了解上海市浦东新区社区居民高尿酸血症(HUA)及血清尿酸(SUA)水平与慢性肾病(CKD)的关系.方法 2008年4-7月从浦东新区随机抽取20 ～ 80岁社区居民3326人进行问卷调查,收集一般情况和生活方式等信息,并采集空腹血和晨尿,检测SUA、肌酐(SCr)及尿微量白蛋白等指标,计算尿白蛋白和肌酐比值(ACR),并依SCr水平计算肾小球滤过率(GFR).结果 上海市浦东新区成年居民CKD粗患病率为16.0％(标化患病率为13.2％).CKD及非CKD者的GFR均值分别为(89.19±27.25)和(105.88±98.37)ml ·min-1·(1.73 m2)-1.依SUA水平将调查对象按四分位分为4组(第一组:＜4.2 mg/dl;第二组:≥4.2 mg/dl且＜5.0 mg/dl;第三组:≥5.0 mg/dl且＜6.0 mg/dl;第四组:≥6.0 mg/dl),CKD患病率分别为13.9％、15.0％、15.8％和19.4％(P＜0.05),且无论男女CKD患病率随着SUA水平升高有增加趋势.以SUA第一组为参照进行logistic回归分析,第二、三、四组的调整OR值分别为1.19(95％CI:0.90～ 1.58)、1.27(95％CI:1.02 ～ 1.70)、1.28(95％CI:1.10 ～ 1.68).结论 上海市浦东新区成年居民中,HUA可能是CKD的独立危险因素.     

紧张焦虑心理对护士行为适应影响的调查

护士的行为适应是指护士与护理服务对象的良好关系及与工作环境之间的积极作用 [1 ]。而护士的紧张、焦虑心理对护士的行为适应产生重要影响。1　对象与方法1 .1　对象　本组护士共 1 95名 ,均在职。年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均年龄 2 9.3岁。中专学历 6 8名 ,大专以上学历 1 2 7名     

远程科学康复指导及宣教在偏瘫康复中的应用

目的　探索不同阶段的脑卒中偏瘫康复训练结合远程科学康复指导和宣教,对患者肢体运动功能和日常生活能力的影响。方法　选取2020年9月至2021年8月内蒙古自治区人民医院神经内科康复医学组收治的脑卒中恢复期偏瘫患者64例为研究对象,分为远程组和常规组,各32例。常规组患者中,男19例,女13例,年龄（59.78±7.62）岁,病程（28.63±12.45）d;远程组患者中,男20例,女12例,年龄（60.47±7.82）岁,病程（27.47±13.96）d。两组均住院康复4周,后转社区,继续接受社区门诊康复2个月。常规组患者全程接受常规康复治疗;远程组患者全程常规康复治疗+全程远程康复宣教和指导。两组均在内蒙古自治区人民医院治疗前、后及社区门诊康复2个月随访分别评定,采用简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评定肢体运动功能,采用功能独立评定量表（FIM）评定日常生活能力。统计方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ²检验。结果　治疗4周后两组患者运动功能FMA评分均较治疗前显著提高［远程组（49.31±11.18）分比（29.03±9.18）分,常规组（43.81±11.84）分比（26.78±9.65）分,均P<0.001］,且治疗后远程组较常规组提高较为明显（P=0.038）;日常生活能力FIM评分均显著提高［远程组（62.90±12.60）分比（37.75±10.99）分,常规组（53.56±13.44）分比（38.09±11.64）分,均P<0.001］,且治疗后远程组较常规组提高较为明显（P=0.003）。社区门诊继续康复2个月后,两组患者运动功能FMA评分比治疗后均显著提高［远程组（61.63±12.95）分比（49.31±11.18）分、对照组（51.63±14.58）分比（43.81±11.84）分,均P<0.001］,且远程组较常规组提高均更明显（P=0.002 ）;两组患者日常生活能力FIM评分比治疗后均显著提高［远程组（76.31±15.28）分比（62.90±12.60）分、对照组（62.13±16.65）分比（53.56±13.44）分,均P<0.001］,且远程组较常规组提高更明显（P<0.001）。结论　不同阶段的康复训练结合远程科学的康复宣教和指导能显著提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力。     

肺癌耐药分子机制研究进展

肺癌化疗疗效差异与肿瘤的耐药密切相关,目前研究认为多种基因及分子通路参与调控肺癌细胞对化疗药物的耐药性。对肺癌耐药分子标志物的研究可预测药物治疗敏感性,对肺癌耐药的反转研究有重要意义。