心力衰竭治疗现状和展望

大量循证试验使近30年来心力衰竭的治疗取得了长足的进步。血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体1拮抗药、肾上腺素β受体阻滞药、醛固酮拮抗药和利尿药是目前心力衰竭治疗的重要药物。一些新的治疗方法正在研究中,钙离子敏感药、脑利钠多肽类似物、精氨酸加压素拮抗药、超滤和心脏再同步化治疗是目前研究较多的、新的心力衰竭的治疗方法。     

冠状动脉缺血和再灌注后微血管阻塞:诊断和治疗

冠状动脉阻塞和再灌注后可出现微血管阻塞,导致病情恶化、并发症和死亡率增加。微血管阻塞与心肌肿胀压迫微血管、微血管内皮细胞突向管腔、微栓子脱落、炎症细胞和血小板黏附聚集等有关。冠状动脉造影、心肌红色分级、心肌对比剂超声、磁共振、心电图有助于微血管阻塞的诊断。远端保护器、抗血小板药物、维拉帕米、腺苷等对微血管阻塞可能有治疗作用。     

新型抗血小板药物eptifibatide

Ｅｐｔｉｆｉｂａｔｉｄｅ是一种新型的血小板糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ受体拮抗剂。它通过抑制血小板聚集的最后共同途径,具有抗血小板作用强、起效快、不良反应少等优点。临床研究表明,该药对不稳定型心绞痛、非Ｑ波型心肌梗死、冠脉内介入治疗前等患者有改善预后的有利作用。     

内皮源性心血管活性物质与心血管疾患

内皮源性心血管活性物质是指血管内皮细胞分泌的对心肌收缩力、心率、血管张力等有影响的物质,包括一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AugⅡ）、缓激肽、前列环素（PGI2）、眼耷等。由于这些物质大多数在局部发挥作用,所以尤以心脏分泌的心血管活性物质更为重要。心脏冠状动脉内皮细胞和心内膜内皮细胞均能分泌心血管活性物质。目前已知内皮分泌的心血管活性物质对心血管系统功能具有重要调节作用,并参与多种心血管疾病的病理生理过程。本文对内皮分泌的心血管活性物质的作用及其与各种心血管疾患的关系等做一综述。1一氧…     

新型降脂药物富伐他丁

富伐他丁是一种新型合成型的ＨＭＧ－ＭｏＡ还原酶抑制剂，具有降脂作用显著，安全等优点，尚有抗动脉粥样硬化的作用，值得进一步研究和在临床上推广应用。     

卡维地洛在心力衰竭治疗中的应用

卡维地洛是一个非选择性的肾上腺素β受体(β受体)阻滞药,另具有肾上腺素α1受体(α1受体) 阻滞作用、抗氧化作用、抗增生作用、抗细胞凋亡作用。通过β受体阻滞作用和α1受体阻滞作用,卡维地洛对心力衰竭病人的血流动力学发挥有利的作用。慢性心力衰竭病人长期应用卡维地洛可使左室射血分数提高。大量临床研究结果表明卡维地洛在心力衰竭治疗中优于安慰药和其他β受体阻滞药,并可用于重度心力衰竭、心肌梗死后心力衰竭以及扩张性心肌病引起的心力衰竭。     

硝酸异山梨酯静脉滴注对冠心病病人血管内皮功能的影响

目的 :观察硝酸异山梨酯静脉滴注对冠心病病人血管内皮功能的影响。方法 :6 4例冠心病病人随机分为 2组 ,硝酸异山梨酯组 (32例 )予硝酸异山梨酯 2 0mg ,iv ,gtt,qd ;复方丹参组 (32例 )予复方丹参 2 0mL ,iv ,gtt ,qd。均连续用药 4wk。结果 :硝酸异山梨酯组治疗后 6 酮前列腺素F1α(99± 6 9)ng·L- 1]、一氧化氮 [(134± 88) μmol·L- 1]均较治疗前 [(75± 5 8)ng·L- 1,(91± 85 ) μmol·L- 1]上升 ,血组织型纤溶酶原激活物抑制物 [(0 .6 4± 0 .2 7)×10 3AU·L- 1vs (0 .5 4± 0 .2 4 )× 10 3AU·L- 1]、凝血烷B2 [(111± 2 31)ng·L- 1vs (71± 14 6 )ng·L- 1]、内皮素 1[(98± 6 2 )ng·L- 1vs (80± 4 7)ng·L- 1],浓度均下降 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。复方丹参组无此变化 (P >0 .0 5 )。结论 :硝酸异山梨酯静脉滴注可改善冠心病病人血管内皮功能     

尼莫地平缓释片释放度研究

目的：研究自制尼莫地平缓释片的体外释放度。方法：以紫外分光光度法测定自制尼莫地平缓释片的释放度。结果：尼莫地平缓释片的体外释放度在1h、3h、6h分别为20％～50％、50％～80％、80％以上。结论：自制尼莫地平缓释片有较好的释药性能，本文建立的释放度测定方法可作为该制剂的质控方法。     

新型抗高血压药——福辛普利

福辛普利是一种新型的血管紧张素转换酶换制剂,具有作用广泛,降压作用显著,能同时经肾脏和量排泄,不良反应小等优点,值得进一步研究和在临床上推广使用。