PBL教学法运用于中医护理教学查房的尝试

本文论述了PBL教学法运用于中医护理教学查房的实施方案及效果评价，并分析了PBL教学运用于中医护理教学查房的优越性及存在问题。     

华南CPA—2系统与多道生理记录仪对患者心脏收缩时间间期测定结果的对照分析——一种新的无创性心功能检查方法

本文采用多道生理记录仪直接描记法测定的STI作为对照,用CPA—2系统对31例病人(自身对照)进行STI值的测定,以评价CPA—2系统这一新的无创性心功能检测方法。结果显示两者所测得的HR、Q—S_2、LVET、PEP及PEP/LVET均具有显著性正相关(P<0.01)。说明CPA—2系统可以替代多道生理记录仪测定STI.且更为简便。     

门诊中成药处方点评与分析

目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析,了解我院门诊中成药处方存在的问题,提高门诊合理使用中成药的水平。方法：抽查2012年1月—2012年12月我院门诊中成药处方共3600张,进行统计、分析。结果：合理处方3447张,占95．75％;不合理处方153张,占4．25％。不合理处方中用药不规范处方11张,用药不适宜处方142张。使用中药注射剂的处方有201张,占5．58％;使用国家基本药物的处方有1713张,占47．58％。结论：我院门诊中成药的使用基本合理。定期做好处方点评,有助于促进临床合理使用中成药。     

稳心颗粒联合缬沙坦治疗高血压合并阵发性房颤的疗效分析

目的：探讨稳心颗粒联合缬沙坦治疗阵发性房颤（PAF）的疗效。方法：选取2018年6月~2020年6月就诊于医院的75例PAF患者，采用随机数字表法分为观察组38例与对照组37例。对照组在常规治疗基础上口服缬沙坦，观察组在对照组基础上口服稳心颗粒。两组均治疗5个月。比较两组治疗前、治疗5个月后的中医证候积分、房颤发作次数、心率以及治疗期间不良反应情况。结果：治疗5个月后，两组中医证候积分、房颤发作次数及心率均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：稳心颗粒联合缬沙坦可降低PAF患者的中医证候积分，减少房颤发作次数，改善患者心率，且不增加不良反应，安全性较好。     

骨科疾病出院准备度研究进展

本文对出院准备度概念、骨科疾病出院准备度的研究现状进行了阐述,归纳了骨关节疾病、脊柱疾病、骨折类疾病以及其他骨病的出院准备度研究现状,总结了骨科疾病出院准备度的干预研究现状,为后续研究提供借鉴和依据。     

湖州市学校周边即食米面食品微生物污染状况

了解湖州市中小学校周边即食米面食品中微生物污染状况,为卫生监管食源性疾病的防制提供参考.方法 2019年随机采集湖州市中小学校周边即食米面食品160份,开展菌落总数、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门菌以及单核细胞增生李斯特菌检测,依据相关标准对其进行微生物污染状况评价.结果 学校周边即食米面食品中总体不合格率为35.00% (56/160),主要为大肠埃希菌不合格(31.25%,50/160).食源性致病菌检出率为20.63%(33/160),其中检出蜡样芽孢杆菌23份,金黄色葡萄球菌7份,单核细胞增生李斯特菌3份.小型餐馆的不合格率高于小吃店(x2 =4.51,P=O.03),大肠埃希菌和蜡样芽孢杆菌的污染水平相对较高.4-8月的不合格率呈上升趋势(Z=-5.85,P<0.01),大肠埃希菌的污染水平不断上升(F=15.23,P<0.01).结论 湖州市中小学校周边即食米面食品存在一定安全风险,主要表现为大肠埃希菌污染严重,且污染水平随气温升高而上升,尤其是小型餐馆,应加强监督与管理.     

84例青年脑梗死患者病因特点的探讨

目的：探讨青年脑梗死常见病因。方法整群选取2011年1月—2015年12月该院神经内科收治青年脑梗死患者共84例,对其进行TOAST分型,对可控危险因素：如吸烟、高血压、血脂异常、高血糖、高同型半胱氨酸等情况进行分析,并随机抽取同期该院体检中心年龄相仿的患者85例患者进行对照,分析青年脑梗死患者的以上指标,得出结论。结果青年脑梗死发病率占同期全年龄组脑梗死患者的6.8%;其中男性占69.0%,女性占31.0%;18~34岁组占14.3%,35~45岁组占85.7%;不同TOAST分型患者所占的比例由高到低为：LAC 28例(33.3%),ATR 22例(26.2%), CEMB 15例(17.9%), OTH 13例(15.5%), UND 6例(7.1%);青年卒中患者高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、高同型半胱氨血症的概率均显著高于正常对照组（P<0.05）。结论青年脑梗死病因复杂,小动脉闭塞型、大动脉粥样硬化型青年脑梗死患者为最常见的TOAST分型;高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、高同型半胱氨血症可能是青年缺血性卒中的重要危险因素。     

经皮缝合装置在经皮冠状动脉介入术中的应用价值

目的评价经皮缝合装置(Percloser缝合器)止血的安全性、有效性及临床应用价值。方法选取2002年4月～2005年3月所做的经皮冠状动脉介入治疗患者504例。按止血方法不同分为传统压迫止血组254例和血管缝合组250例,分析两组在止血时间、制动时间、总卧床时间及各种并发症的差异。结果缝合法与压迫法比较,止血时间:压迫组为(25±6)分钟,血管缝合组为:(6.0±0.4)分钟(P<0.001):下肢制动时间:压迫组为(26±4)小时,血管缝合组为(4.0±1.2)小时(P<0.001);总卧床时间:压迫组为(25.2±4.5)小时,血管缝合组(6.0±1_3)小时(P<0.001)。压迫组术后并发症如出血、血肿、迟发出血(第3日-1周)、迷走反射、皮肤溃烂等,明显高于缝合组(P<0.001)。结论Percloser缝合器止血用于冠状动脉造影及经皮腔内冠状动脉成形术或支架术后患者,止血时间与卧床制动时间明显缩短,并发症少,安全有效,操作简便,止血效果可靠。     

老年人社会衰弱的概念分析

目的 通过对老年人社会衰弱概念的定义属性、案例、前因、后果等进行分析,厘清老年人社会衰弱的概念内涵。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、PsycINFo、ProQuest、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊全文数据库及中国生物医学数据库中关于社会衰弱的相关文献,采用Walker和Avant的经典概念分析法进行分析。结果 共纳入68篇文献,归纳老年人社会衰弱的定义属性为长期的社会隔离、弱化的自我社会角色及持续的社会资源不足。前因为人口学因素、健康因素及社会心理因素;其后果为老年人认知及心理功能减退、生活质量下降、失能及死亡风险增加;实证测量工具包括多种社会衰弱特异性测量工具及社会功能相关量表,但中文版老年人社会衰弱测评工具仍较少。结论 老年人是社会衰弱高危人群,明确老年人社会衰弱概念,有助于护理人员识别社会衰弱特征,通过针对性干预措施,预防不良结局发生。