帕瑞昔布对经蝶垂体瘤切除术中七氟烷呼出浓度及麻醉恢复的影响

目的采用随机、双盲、对照的方法观察帕瑞昔布对经蝶垂体瘤切除术术中七氟烷呼气末浓度和麻醉恢复的影响。方法择期经蝶垂体瘤切除术患者60例随机分为帕瑞昔布组(P组,n=30)和对照组(C组,n=30)。芬太尼-丙泊酚-维库溴铵麻醉诱导插管。手术开始前1hP组和C组分别静脉滴注帕瑞昔布40mg(10ml)或生理盐水10ml。调节七氟烷吸入药浓度,维持MAP在基础MAP的80%～110%之间。记录术中七氟烷吸入和呼气末浓度、各观察时间点的血压和心率、术中总入液量、总出液量、出血量及尿量,观察术后呼之睁眼、指令运动、定向力恢复的时间、术后患者清醒时及术后4h的VAS评分以及麻醉恢复期不良反应。结果 P组患者的七氟烷呼气末浓度在术中各观察点均低于C组(P<0.05或P<0.01)。从停止吸入麻醉到睁眼、指令运动、定向力恢复的时间P组较C组缩短(P均<0.01)。术后清醒时及术后4h,P组患者的VAS评分低于C组(P<0.05或P<0.01)。P组术后躁动的发生低于C组(P<0.05)。结论术前静注帕瑞昔布40mg能够显著减少经蝶垂体瘤切除术中七氟醚呼气末浓度,维持血流动力学平稳,缩短麻醉恢复时间,减少恢复期的不良反应。     

多普勒超声检测冠心病患者颈动脉内径及血流参数

对１０３例经选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者做双侧颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉（以下统称颈动脉）的多普勒超声检查，探讨多普勒超声检查颈动脉内胫及血流参数的方法学以及正常颈动脉的多普勒频谱特征。分析不同冠状动脉病变组颈动脉内径及血流参数的差异，并提出颈内动脉和颈总动脉血流速度的比值可能有助于检出轻度颈动脉粥样硬化性狭窄。     

应用心导纳图测定109例正常青年学生STI的结果分析

应用心导纳图测定１０９例正常青年学生ＳＴＩ的结果分析黄铮，陈玉琼，林利雅，李志坚（上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科上海２０００２５广州暨南大学医学院附属华侨医院心血管内科）采用广州华南计算机公司生产的ＣＰＡ－２型心血管功能无创性微机检测分析系统(简...     

颅内囊性占位灶CT导向贮液囊引流术

介绍一种颅内囊性占位病变的引流方法。我们通过 CT 立体定向手术行颅内囊肿穿刺,抽出囊液后,经穿刺道放置国产 Ommaya12型贮液囊共2例。术后定期随访,如果发现囊肿增大;可以再行经皮穿刺贮液囊穿刺抽液。经我们初步临床应用,效果满意,可替代脑内囊肿—腹     

石杉碱甲改善老年及老年前期者记忆障碍的观察(60对双盲法对比分析)

治疗对象共120例,男62例,女58例,年龄45～59岁43例,60～80岁77例。文化程度均初中以上。无脑血管病、外伤、炎症等病史。主诉记忆力下降,韦氏记忆量表(WMS)测定记忆商低于100,神经和精神系统检查除记忆功能外,其他均阴性。按性别、年龄、韦氏记忆商及文化程变配对,随机分为治疗组及     

血管内超声分析左主干分叉病变主支植入支架后分支血管受累的原因

目的探讨左主干分叉病变主支植入支架后分支血管受累的机制。方法 28例采用Provisional T策略的LMCA病变,用血管内超声(Intravascular Ultrasound,IVUS)观察主支置入支架前后及对吻扩张后LMCA远端及分支管腔大小和斑块分布变化。结果 LCX开口部管腔减小由主支支架前的5.9±2 mm2减小到4.9±1.9 mm2,P<0.01;LCX开口部斑块CSA由5.4±2.9 mm2增加到5.7±2.9 mm2,P=0.21;LCX开口管腔的CSA变化与LCX开口EEM的CSA变化呈正相关,LCX开口管腔CSA变化与斑块CSA变化无关。球囊对吻前后相比,LCX管腔CSA由4.9±1.9 mm2增大到5.5±1.9 mm2,P<0.01,LCX开口部斑块CSA无明显变化(5.7±2.9 mm2vs 5.7±2.6 mm2,P=0.89),LCX开口管腔CSA变化与LCX开口EEM的CSA变化呈正相关,(R=0.432,P=0.02)。结论 LMCA分叉病变主支植入支架后,大多数LCX开口受累的主要原因是血管嵴部移位,部分病例存在LMCA远端斑块向LCX开口移位;球囊对吻扩张可以改善carina移位,但是不能改善斑块移位。     

Nd∶YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎患者龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平的影响

目的:探究Nd∶YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎的疗效及龈沟液中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化。方法:采用分口实验,在26例Ⅲ期B/C级牙周炎患者的对照组行牙周基础治疗,实验组在基础治疗后辅助使用Nd∶YAP激光。在治疗前、治疗后6周及3月记录PD、BOP,并用纸尖法收集龈沟液,使用ELISA试剂盒检测龈沟液中HIF-1α、ICAM-1的水平。结果:与基线相比,治疗后6周及3月时两组的PD、BOP(%)及龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平均显著降低(P<0.05),实验组治疗后6周的PD、BOP(%)及治疗后3月的PD、ICAM-1浓度显著低于对照组(P<0.05)。结论:Nd∶YAP激光辅助牙周基础治疗在短期内对Ⅲ期B/C级牙周炎患者安全有效,能降低PD、BOP(%)及龈沟液中ICAM-1水平。