面向智库建设的医学高校图书馆学科服务

以首都医科大学图书馆的服务实践为基础,介绍了医学图书馆参与智库建设的优势与流程,探讨了医学高校图书馆通过面向智库建设的学科服务,基于学科计量评价与学科前沿追踪,为高校学科建设提供决策参考。     

p28GANK蛋白在肝细胞性肝癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨p28GANK蛋白在肝细胞性肝癌（HCC）组织中的表达及其临床意义。方法收集HCC组织及其相应癌旁组织60例（其中32例伴有肝硬化组织）、正常肝组织30例,采用免疫组化法检测HCC、癌旁组织、肝硬化组织、正常肝组织组织中p28GANK蛋白的表达,分析p28GANK蛋白表达水平与HCC患者临床病理特征关系。结果 p28GANK蛋白在HCC、癌旁肝组织、肝硬化组织性、正常肝组织阳性表达率分别为71．7％、10．0％、12．5％、6．7％,HCC中p28GANK蛋白的阳性表达率高于其他组织（P＜0．05）。 HCC患者中,低分化（Ⅲ～Ⅳ级）、淋巴结和（或）远处转移及TNM分期Ⅲ＋Ⅳ者p28GANK蛋白表达阳性率分别高于高分化（Ⅰ～Ⅱ级）、无淋巴结和（或）远处转移、TNM分期Ⅰ＋Ⅱ者（P＜0．05）。结论 p28GANK蛋白表达可能与HCC的发生发展有关,p28GANK可作为HCC诊断的分子标志物。     

体外冲击波联合激光针刀治疗跟痛症的临床研究

目的观察体外冲击波技术联合激光针刀治疗跟痛症的临床疗效,并探讨其治疗机制。方法将符合纳入标准的90例患者随机分为激光针刀组、体外冲击波(EWST)组及联合治疗组,每组30例。激光针刀组采用激光针刀治疗,EWST组采用体外冲击波疗法,联合治疗组采用激光针刀和体外冲击波联合治疗。三组患者在治疗1个疗程后1、3、6个月采用Maryland评分表,进行足部疼痛及功能评分比较。结果三组患者治疗后,Maryland疼痛及功能评分比较,联合治疗组分数高于激光针刀组及EWST组,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论激光针刀疗法联合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著。     

重症颅脑损伤病人的观察护理

重症颅脑损伤病人病情复杂、变化快,如不及时抢救治疗,将给患者带来不可逆的后果。因此,护理人员具有急救知识,熟悉病情,掌握护理要点,对提高治愈率,降低病死率有极其重要的意义。我院自2002-01~2003-08,共收治重症颅脑损伤病人38例,经有效治疗和护理,取得了满意的疗效。     

原发性肝癌患者介入治疗前后血清GPC3水平检测的临床价值

目的:了解原发性肝癌(hepatocellar carcinoma,HCC)介入治疗前后GPC3的浓度变化和临床价值.方法:采用ELISA法检测HCC、肝硬化、正常人血清GPC3浓度.结果:51例HCC患者、16例肝硬化患者、正常人组血清GPC3浓度分别为(3 939.72±2 801.92)、(619.08±542.80)和(534.24±500.20)pg/mL,前者与后二者比较差异有统计学意义(P<0.05),但其表达与血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)无显著相关性;32例HCC患者介入治疗后高转移复发倾向组血清GPC3浓度为(4 418.00±3941.96)pg/mL,低转移复发倾向组血清GPC3浓度为(534.44±910.56)pg/mL,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);缓解组、稳定组、恶化组血清GPC3浓度分别为(571.64±288.72)、(2 521.76±2340.76)、(4 812.84 4-1 858.64)pg/mL,3组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:GPC3在HCC患者血清中的检出率高,特异性强,其表达与AFP无相关性,联合应用AFP及GPC3可提高诊断的灵敏度.GPC3与肿瘤复发转移、治疗效果有关.     

临床护士血源性职业暴露因素调查及防护

血源性职业暴露可导致护士感染血源性疾病,是临床工作中最常见的一种职业危害。为了了解护理职业防护现状,减少血源性职业损伤的发生,笔者通过对100名临床护士所发生的血源性职业暴露情况及相关因素进行问卷调查,以探讨防护对策,降低血源性职     

人羊膜上皮细胞对大鼠坐骨神经再生影响的实验研究

目的 通过实验研究了解人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells,HAECs)对大鼠坐骨神经再生的促进作用.方法 取60只SD大鼠随机分为两组,羊膜细胞组和对照组,各组再分为2周和4周组,每组15只.制作大鼠周围神经损伤再生室模型,HAECs组局部应用培养的HAECs,对照组局部使用等量的生理盐水.术后分别于2周、4周检测神经传导功能和HE染色观察神经纤维形态学变化.结果 术后2周两组的神经电生理及组织学检测比较差异无统计学意义;4周HAECs组的大鼠坐骨神经传导功能明显恢复,HE染色显示术后坐骨神经手术部位出现大量炎性肉芽组织,呈现纤维性修复,吻合口以远HAECs组神经纤维形态结构较对照组完整,神经纤维与髓鞘直径均较对照组大.结论 HAECs移植可加速大鼠坐骨神经损伤后神经传导功能恢复,有助于有髓神经纤维损伤后的轴突与髓鞘的再生修复.

Abstract：

Objective To study the effects of human amniotc epithelial cells (HAECs) on regeneration of rat sciatic nerve. Methods Sixty SD rats were randomly divided into two groups, the HAECs group and control group. Each group was further divided into two week group and four week group, with 15 rats each. The sciatic nerve was cut and the regeneration chamber was created. The HAECs were implanted into the regeneration chamber in the HAECs group and normal saline was injected into the regeneration chamber in the control group.Electro-physiological and the histological study was done at two weeks and four weeks after the surgery. The results of nerve conduction study and HE staining of regenerating nerve fibers were analyzed statistically.Results There were no statistically significant differences between the two groups at two weeks post-operatively.At four weeks, the experimental group showed significantly higher nerve conduction velocity and amplitude of evoked potentials comparing to those of the control group. Nerve fibers and inflammatory granulation tissue was seen near the lesion site by HE staining in the control group, whereas the HAECs group showed more integrated nerve fihers and mature myelination distal to the lesion site. Conclusion The application of human amniotic epithelial cells may enhance nerve regeneration in rats.     

慈菇多糖通过mTOR信号通路提高巨噬细胞功能

目的 探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路在慈菇多糖提高RAW 264.7巨噬细胞功能中的作用。方法 体外培养RAW 264.7巨噬细胞,分别用ELISA和Griess法检测不同剂量慈菇多糖（5、50、500 μg/mL）和香菇多糖（100 μg/mL）对巨噬细胞分泌白介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、一氧化氮（NO）的影响;用RT-PCR和Western blot检测各组巨噬细胞mTOR/第10染色体缺失与张力蛋白同源的磷酸酶基因（PTEN）mRNA和蛋白表达变化。结果 与对照组比较,慈菇多糖低、中、高剂量组,香菇多糖组巨噬细胞内IL-2含量[分别为（68.216±1.609）、（70.850±6.669）、（89.634±8.399）、（84.367±8.165）pg/mL]上升;慈菇多糖中、高剂量组,香菇多糖组巨噬细胞内TNF-α含量[分别为（46.989±7.895）、（70.739±7.452）、（48.125±6.757）pg/mL]上升,慈菇多糖高剂量组巨噬细胞内NO值[为（7.199±1.242）μmol/L]上升,差异均有统计学意义（均P<0.01）;慈菇多糖中、高剂量组RAW 264.7细胞mTOR mRNA表达低于对照组（P<0.05）;慈菇多糖高剂量组、香菇多糖组mTOR蛋白表达低于对照组（P<0.05）。结论 慈菇多糖可能通过mTOR相关信号通路提高巨噬细胞功能。     

生物灭蚊幼控制永城市疟疾流行效果

目的研究实施生物灭蚊幼措施防治永城市疟疾暴发流行的效果。方法选择永城市2006年出现疟疾暴发和疟疾疫情较重的5个乡镇的31个行政村实施生物灭蚊幼措施,使用球形芽孢杆菌悬浮剂喷洒村内和村周水塘,剂量为8ml／m^2水面,15d喷洒一次至流行季节结束,喷洒前和喷洒后2d调查中华按蚊蚊幼密度和成蚊密度。收集疟疾报告、个案调查等资料进行统计,并与5个乡镇中未实施生物灭蚊幼措施的行政村疟疾发病情况进行比较分析。结果喷洒后2d蚊幼密度下降75．6-100％,成蚊密度下降50—100％。永城市2007年没有出现疟疾暴发点。实施生物灭蚊幼措施行政村当年共发病323例,发病率为0．48％,较上年0．98％的发病率下降51．3％,有统计学差异（X^2=118．099,P〈0．001）。与未实施生物灭蚊幼措施的行政村相比,两者2006年发病率没有统计学差异（X^2=2．818,P=-0．093）,2007年前者低于后者0．54％的发病率,有统计学差异（X^2=4．378,P=-0．036）。结论球形芽孢杆菌水面喷洒可降低中华按蚊蚊幼密度和成蚊密度,实施生物灭蚊幼措施可有效减少疟疾发病率。     

医学生借阅行为分析—以首都医科大学图书馆为例

通过对首都医科大学图书馆2013年中、外文图书流通数据进行统计分析,了解馆藏图书利用情况和医学生阅读倾向,为图书馆采编、流通、馆藏布局等工作提供参考依据,并提出了提高图书利用率的对策。