润燥灵对干燥综合征患者外周血单个核细胞白细胞介素-17调控作用研究

目的：探讨解毒化瘀药润燥灵对干燥综合征患者外周血单个核细胞(PBMCs)白细胞介素-17(IL-17)的调控作用。方法：选取符合诊断标准的干燥综合征患者30例,抽取静脉血20 mL,分离提取PBMCs,加入10 ng·mL^-1的白细胞介素-1β(IL-1β)、10 ng·mL^-1的IL-6、1 ng·mL^-1的转化生长因子-β(TGF-β)、1 ng·mL^-1的肿瘤坏死因子-α诱导CD4⁺T细胞分化成Th17细胞。将细胞分为空白对照组,IL-17刺激组,IL-17抑制组和润燥灵高、中、低剂量组。采用CCK-8检测润燥灵对干燥综合征患者Th17细胞的抑制率;ELISA法检测IL-17A、IL-17F、IL-23、TGF-β的分泌,qRT-PCR检测IL-17A、IL-17F m RNA的表达水平。结果：CCK-8检测结果显示,经润燥灵处理24 h、48 h后,Th17细胞增殖能力下降。ELISA法检测结果显示,与IL-17刺激组比较,IL-17抑制组及润燥灵高、中剂量组IL-17...     

简化太极拳锻炼对改善老年女性生活质量的作用

目的 研究简化太极拳锻炼对老年女性生活质量的影响.方法 选取2016年7月-2019年7月在四川省第二中医医院接受体检的60例既往无运动习惯老年女性为研究对象.将研究对象随机分为研究组和对照组,各30例,研究组为无运动习惯的太极初学者,共锻炼12周,采用心境状态量表评定研究对象的心境状态,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定...     

补肾中药组方对去卵巢大鼠骨微结构的影响

目的研究补肾中药组方对去卵巢大鼠骨微结构的影响。方法通过卵巢摘除建立骨质疏松模型,研究不同剂量的补肾中药对去卵巢大鼠骨微结构的影响。结果光镜下观察高剂量补肾中药组方能改善去卵巢大鼠的骨小梁的分布、排列、之间的连接、厚度及间隙等组织学表现。组织计量学表明高、中剂量中药组能提高骨小梁TBV%和MTT(与OVX组比较P<0.05),这种功能与尼尔雌醇作用相当(P>0.05),低剂量中药组能提高骨小梁TBV%(与OVX组比较P<0.05)。结论补肾中药具有改善去势大鼠骨微结构的功能。     

微小RNA-144表达对大鼠心肌细胞凋亡的影响

Objective To investigate the effects of microRNA-144 (miR-144) expression on H9C2(2-1) myocytes. Methods MiR-144 was up-regulated in primary cultured H9C2 (2-1) myocytes through transfection. Cells transfected with LipofectamineTM 2000 and its mixture with miRNA synthesized randomly as blank control and negative control respectively. The up-regulation of miR-144 was confirmed by real-time PCR. Cell apoptosis was evaluated by means of CCK-8, Caspase-3 and flow cytometry. Results Real-time PCR results showed that the miR-144 expression was obviously increased in miR-144 up-regulation group (2178.84±838.52) compared with negative (2.06±0.73) and blank (1.00±0.00) control group ( all P ＜0. 01 ). The proliferation was lower, the activity of Caspase-3 was elevated and the apoptosis rates were significantly increased in miR-144 up-regulation group compared with negative and blank control group,while no significant difference was found between the latter 2 groups. Conclusion MiR-144 mimics may selectively up-regulate the expression of miR-144 in myocardial cells and consequently promote apoptosis and inhibit proliferation in myocardial cells.     

酒精性肝硬化重度腹水患者的护理

1 病例简介 患者男性,42岁,已婚离异,高中文化.主诉2年前无明显诱因出现腹胀不适、食欲减退、乏力,经B超检查诊断为酒精性肝硬化,口服安体舒通、双氢克尿噻治疗约1个月后症状明显减轻,自行停药,以后间断腹胀,因自感不重未系统治疗.     

非营利性医院医疗服务价格管理工作的思考与体会

非营利性医院医疗服务价格管理工作关系到医院的持续发展与人们的看病就医费用问题,同时也影响到社会的和谐与进步。文章通过对目前非营利性医院医疗服务价格管理中普遍存在问题的剖析,结合实际管理经验,提出一些解决问题的思路和办法。     

丁樱教授治疗IgA肾病经验

丁樱老师为河南中医学院博士研究生导师、教授、主任医师,从事中西医结合儿科教学、临床、科研近40年,治学严谨,造诣深厚,对IgA肾病(IgAN)、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎等多种肾脏疾病的治疗具有独到见解.现将导师治疗IgAN的临床经验介绍如下.     

儿童哮喘控制测试在哮喘管理中应用效果的观察

目的探讨儿童哮喘控制测试在哮喘管理中应用的效果。方法指导哮喘患儿利用儿童哮喘控制测试问卷进行病情监测,与同期峰流速测定、哮喘专家评估的哮喘控制水平进行比较,判定儿童哮喘控制测试的可信度;观察患儿参加哮喘病情监测后治疗依从性的变化。结果儿童哮喘控制测试结果与同期峰流速测定结果具有良好的趋同性和一致性(P0.01);患儿治疗依从性由儿童哮喘控制测试前的72.5%提高至96.3%(P0.01)。结论儿童哮喘控制测试是有效的哮喘管理手段。     

急性肺损伤患者液体管理的临床研究

目的 探讨急性肺损伤(ALI)患者不同液体管理策略与预后及肺力学特征的关系.方法 选择我科2007-07～2009-06收治的42例ALI病例,随机分为限制性液体管理组和非限制性液体管理组,依中心静脉压(CVP)水平实施液体管理,试验观察持续7 d.比较两组患者治疗前和治疗第2天的氧合指数、肺损伤评分、呼吸力学及28 d使用呼吸机时间、28 d住ICU时间、60 d病死率.结果 治疗第2天,限制性液体管理组较非限制性液体管理组氧合指数上升,肺损伤评分降低,呼吸力学指标中气道峰压、气道阻力降低,肺顺应性升高(P<0.05);限制性液体管理组28 d使用呼吸机时间、28 d住ICU时间均显著低于非限制性液体管理组(P<0.05),60 d病死率亦较非限制性液体管理组显著下降(P<0.05).两组肾衰竭发生率比较差异无统计学意义.结论 限制性液体管理策略有助于改善ALI患者预后.     

早期持续肾脏替代治疗在急性呼吸窘迫综合症患者中的应用价值探索

目的 观察急性呼吸窘迫综合症（ARDS）患者血管外肺水指数（EVLWI）、动脉血乳酸（Lac）等指标变化,以及早期行持续肾脏替代治疗（CRRT）对其的影响和临床意义.方法 36例ARDS患者随机分为A组（常规治疗组,18例）和B组（常规治疗＋CRRT组,18例）.B组患者明确诊断后即行CRRT治疗.通过脉搏指示连续心排监测仪（PICCO）监测确诊即刻、治疗后2h、1d、3d、7d EVLWI变化,在相同时间点监测Lac、氧合指数（PaO2 /FiO2）及pH值,并进行比较.比较两组患者机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和死亡率.结果 B组患者pH值、PaO2/FiO2在治疗后2h较治疗前即开始出现显著上升,EVLWI、Lac则在治疗后1d开始出现显著下降;而A组患者pH值、PaO 2/FiO2显著上升及EVLWI、Lac显著下降的时间点分别为治疗后1d和治疗后3d,均晚于B组,且在相同时间点两组之间上述指标存在显著差异.A、B两组机械通气时间分别为14.5±1.0d和9.2±0.8d（P＜ 0.05）;VAP发生率分别为50%和17%（P＜0.05）;死亡率分别为38.9 %和22.2%（P＞0.05）.结论 对ARDS患者进行常规治疗的同时早期进行CRRT治疗能有效降低EVLWI、Lac水平,改善氧合状态,缩短机械通气时间,降低VAP的发生率.