脂类及脂蛋白在胃肠道癌患者中的作用

目的：探讨脂质（甘油三酯、总胆固醇）和脂蛋白（高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）在癌形成中的作用。方法：测定56例癌症患者和27例健康对照血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和脂质过氧化终末产物丙二醛（MDA，以此作为脂质过氧化程度标志）浓度。结果：癌症患者TG、TC、LDL-C明显高于对照组。P值均〈0．01，同时伴HDL-C（P=0．000）下降。但胃癌患者HDD-C（P=0．085）和结肠癌患者TG（P=0．655）与健康对照无差异。脂质过氧化产物MDA癌症组明显高于对照组（P=0．000），且各癌肿均比对照组高。结论：脂质和脂蛋白可能在癌症形成过程中起着重要作用。     

化疗联合重组Endostatin对小鼠种植瘤的治疗作用

目的：了解化疗联合重组Endostatin对小鼠种植瘤的治疗作用。为肿瘤的免疫治疗提供条件。方法；构建小鼠En-dostatin原核表达质粒，在大肠杆菌表达小鼠Endostatin融合蛋白，分离纯化后，与丝裂霉素C联合应用，治疗种植在小鼠腿部肌肉内的小鼠肝癌H22肿瘤。观察瘤重，免疫组化检测肿瘤血管密度和肿瘤坏死情况。结论：单纯应用重组Endostatin治疗种植瘤即产生明显的抑制作用。和化疗合用后，抑制作用更强，肿瘤血管密度减少，肿瘤细胞大量坏死。     

咳尔康口服液体外抑菌作用的研究

Objective To analyze the effect of Kecrkang oral Liquid on extracorporeal bacteriostasis. Methods Tube dilution method was adopted to test the effect of different concentrations of Keerkang oral liquid on bacillus coli, klebsiella pneumoniae, bacillus aeruginosus, staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, β-Streptococcus hemolyticus, streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae and candida albicans. Results Keerkang Oral Liquid has obvious inhibited effects to all the bacteria that mentioned above. Conclusion Keerkang Oral Liquid has obvious extracorporeal bacteriostasis and resistance to fungi.     

血管内栓塞术在肺部咯血性疾病大咯血治疗中的应用

目的探讨动脉血管内栓塞术在肺部咯血性疾病大咯血治疗中的应用方法和价值。方法采用30%的碘海醇非离子型碘剂对71例大咯血患者进行病变区血管造影,造影顺序按支气管动脉、肋间动脉、胸廓内动脉和病变部邻近部位动脉依次进行。根据出血部位血管管径等具体情况,选择明胶海绵颗粒或弹簧钢圈法进行血管内栓塞,栓塞后4周内无咯血者认定治疗成功。结果对71例患者共实施了193支异常血管栓塞处理,其中明胶海绵颗粒法栓塞血管185支(96%),弹簧钢圈法栓塞8支(4%)。一次介入栓塞成功止血63例(89%),再次栓塞成功止血8例(11%)。所有患者除感栓塞部位轻微疼痛外,未出现其他并发症。结论动脉血管内栓塞术具有操作简洁、显效快、成功率高、并发症轻且费用相对低廉等优势,值得在肺部咯血性疾病的治疗中推广应用。     

门诊手术病人的心理状态调查及护理

门诊手术由于是在完全清醒状态下进行手术，约有3％的患常因过度紧张放弃手术，1％患手术完毕一离开手术台，即出现晕厥、摔倒。针对这一现象，我们随机抽取了80例即将实施门诊手术的患，进行心理状态问卷调查，并针对性地进行心理护理，取得了预期效果。     

长托宁与阿托品用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药的比较

目的比较长托宁与阿托品用于腹腔镜术麻醉前用药的优缺点。方法32例择期异位妊娠全麻下行腹腔镜手术患者，随机分入A组（长托宁组）和B组（阿托品组），每组16例。麻醉诱导前10min分别静脉注射，A组长托宁0．01mg／kg和B组阿托品0．01mg／kg。观察并记录给药前T0、给药后5minT1、气管插管时T2和术毕BP、DBP、HR、SpO2以及麻醉诱导前、术中及拔管时口腔分泌物情况。结果B组在T1和T2时的SBP、DBP、HR与TO比较明显增高（P〈0．05）。在T1、12时点B组的SBP、DBP、HR明显高于A组（P〈0．05）。术毕拔管时，与A组比较B组患者腺体分泌物明显增多（P〈0．05）。结论长托宁用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药抑制腺体分泌效果较好，对循环、呼吸系统影响小。     

舒芬太尼硬膜外镇痛对胃手术患者术后尿潴留的影响

目的 观察舒芬太尼和吗啡复合罗哌卡因术后硬膜外镇痛对胃手术患者尿潴留的影响.方法 选择60例ASA 1～2级择期胃部手术成年患者,随机分为舒芬太尼组(S组,n=30)和吗啡组(M组,n=30)进行PCEA.记录术后2天患者的VAS评分,恶心呕吐、瘙痒、低血压、尿潴留等副作用.结果 S组术后排尿困难的发生率明显低于M组,P＜0.01.术后第1天S组恶心呕吐、瘙痒和低血压的发生率也低于M组,P＜0.05.结论 舒芬太尼复合罗哌卡因用于胃手术术后硬膜外镇痛时,尿潴留的发生率很低,恶心呕吐、瘙痒和低血压的发生率也低于吗啡,提示术后持续导尿并非必须.     

探讨OTC与实行执业药师注册制度的关系

目的：探讨OTC制度与实行执业药师注册制度的关系。方法：根据我国目前药学工作的现状,结合药品销售的特殊性,阐明OTC制度与实行执业药师注册制度的关系。结果：触及各级领导对药学工作主人员结构的重视,提高药学人员的素质和地位,加强药学人员在流通领域中的作用与职责。结论：OTC制度与执业药师注册制度是相辅相威、缺一不可的。     

VITEK-2 Compact AST-GN16检测鲍曼不动杆菌对阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦药敏结果的准确性评价

目的 探讨VITEK-2 Compact AST-GN16检测鲍曼不动杆菌对阿米卡星(AK)和哌拉西林-他唑巴坦(TZP)药敏结果的准确性。方法 收集2017年5月～2018年5月临床分离的100株鲍曼不动杆菌,分别采用E-test法,纸片扩散法(K-B法)和VITEK 2 Compact AST-GN16药敏卡检测分离菌株对AK和TZP的敏感性。结果 100株鲍曼不动杆菌中,有20株对IPM敏感,80株对IPM耐药。对IPM敏感的鲍曼不动杆菌,3种方法检测的AK和TZP敏感性结果一致,均为敏感,差异无统计学意义(P<0.05)。对80株耐IPM的鲍曼不动杆菌,AK药敏结果显示:E-test法结果共有48株耐药,3株中介,29株敏感; K-B法结果有78株与E-test法结果一致,另外2株耐药; 有35株3种方法结果一致,45株VITEK法为敏感或中介,而其它两种方法均为耐药。E-test法和K-B法标准符合率(CA)为97.5%,VITEK法与E-test法CA为11.25%,一般错误率为2.5%,严重错误率为1.25%,极严重错误率为17.5%。TZP药敏结果显示:E-test法和K-B法结果完全一致,均为耐药; VITEK法有75株耐药,5株中介。E-test法和K-B法CA为100%,VITEK法与E-test法CA为93.75%,一般错误率为6.25%。结论 VITEK-2 Compact AST-GN16检测IPM敏感鲍曼不动杆菌对AK和TZP敏感性结果可靠,无需验证; 但检测耐IPM鲍曼不动杆菌对AK和TZP的敏感性时,会出现不同程度的错误结果,在工作中需采用E-test法或K-B法进行验证。     

可再生使用医疗器械清洗时存在的问题及对策

通过对医院可再生使用医疗器械清洗过程进行观察、分析,找出清洗过程中存在的问题,如思想上的不重视;清洗方法不规范;清洗物品分类不明确;清洗质量不彻底;干燥不及时等。针对这些问题,采取强化学习及专业知识的培训,规范清洗方法及步骤,以《消毒技术规范》为原则,提高认识,进一步规范清洗过程,强化清洗质量,保证消毒灭菌的成功。