2000～2003年广西霍乱监测结果分析与评价

目的 通过对2000-2003年广西霍乱监测结果的分析和评价,了解监测工作的效果,为防制对策提供依据。 方法 根据新时期流行特点重新制订《广西霍乱监测方案》,将全自治区划定三类地区进行管理,拟定监测内容包括病原拉索对象(标本来源种类)和类地区相应的监测时间及任务量,按标准方法对标本进行检测,资料按规定上报、汇总和反馈,并统计分析。 结果2000-2003年全自治区监测标本病原检测总阳性率为0.67‰,其中以2000年最高为1.96‰,次为2001年(1.05‰);地区以第三类为最高,尤以2001年为明显(P<0.05);2002~2003年均未检出阳性。疑似病人、腹泻病人和重点人群粪便检索阳性率分别为9.66‰、0.34‰和0.49‰,水体、其它外环境和食品标本检索阳性率分别为0.69‰、1.90‰和0.00‰。监测系统发现的194份阳性标本均出现在疫区中,非疫区均未发现有阳性标本;各年份标本阳性率高低与流行强度相吻合;2个有疫情的年份首例病例均是通过腹泻病门诊发现的;通过监测系统发现了94.83％的病例。 结论 监测方案基本适合同期防治形势的需要,并取得较好的效果,对广西霍乱疫情控制起到重要的作用。     

辛伐他汀对慢性心房重构犬心房肌细胞内游离钙的影响

利用快速心房起搏（ATP）建立慢性心房重构犬模型，干预组ATP前5d始给予辛伐他汀10mg／d口服。用激光共聚焦显微镜技术．以Flou-3／Am作为钙指示剂，测得起搏组、干预组犬心房肌细胞内游离钙离子浓度均较对照组明显增加，且干预组明显低于起搏组。可见，慢性心房重构犬心房肌细胞存在钙超载，辛伐他汀可有效抑制钙超载发生。     

冰冻切片快速免疫组织化学染色

在冰冻切片快速病理理诊断过程中，对微小病灶或少量转移癌细胞仅靠形态学诊断有时非常困难，容易造成漏诊或误诊。应用特异性抗体标记，免疫组织化学染色方法能够鉴别微小病灶或转移癌，但常规的免疫组织化学染色方法时间比较长，一般需要24～48h，故对手术中冰冻切片的快速病理诊断不合适。本     

小儿急性出血性坏死性肠炎53例X线分析

目的:探讨X线对小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断价值。方法:对我院1991～1998年住院的53例小儿急性出血性坏死性肠炎X线资料复习分析。结果:53例中X线出现有肠管形态、肠间隙、肠管内积液、肠壁积气及门脉系统积气和腹腔积液及气腹改变。结论:X线诊断小儿急性出血性坏死性肠炎有其特异性和肯定价值。     

25例结节性硬化患儿脑电图和影像学特征及临床疗效分析

目的：分析结节性硬化（TS）患儿的脑电图（EEG）、影像学特征及临床治疗效果。方法：对25例TS患儿的EEG、CT／MRI资料及抗癫痫药物（AED）的治疗效果进行回顾性分析。结果：TS患儿癫痫发生率为100％，3岁之前发病者20例（80％），主要发作类型为部分性发作13例（52％）。EEG异常21例（84％），其中19例（90％）有痫样放电。3例结节灶直径≥12mm者其位置与EEG主要放电部位相符，MRI对皮质结节及白质病灶的显示非常敏感。短期AED治疗14例（56％）有效，15例随访1～11年，4例加重。结论：癫痫始发年龄小，EEG有局限性改变，对首次药物治疗反应不良且伴有智能障碍特征者，以及MRI上表现大量皮质结节的患儿，癫痫发作较难控制，易发展成为难治性癫痫。     

激素诱发兔股骨头坏死的组织学及超微结构观察

目的　探讨激素诱发兔股骨头坏死的机理。方法　采用马血清和大剂量肾上腺糖皮质激素 (氟美松 )诱发成年兔股骨头坏死 ,应用光镜、电镜观察组织学及超微结构变化。结果　①骨髓腔内造血组织显著减少 ,脂肪组织明显增多 ;②在股骨干骺端及软骨下区发现骨小梁萎缩 ,骨细胞核固缩 ,空骨陷窝数目增多 ;③电镜发现骨细胞内有脂滴 ,骨髓腔毛细血管狭窄 ,血管内皮细胞受损。结论　肾上腺糖皮质激素可诱发兔股骨头坏死 ,激素引起脂肪在骨髓腔内堆积 ,骨髓腔内压升高而导致股骨头缺血诱发骨细胞坏死。     

超声造影与增强CT检查诊断原发性肝癌的价值比较研究

目的 比较超声造影与增强电子计算机断层扫描(CT)检查诊断原发性肝癌（PLC）患者的价值。方法 2013年2月～2016年2月我院收治的PLC患者110例,所有患者均行超声造影、增强CT和数字减影血管造影（DSA）检查。以DSA检查结果为金标准,比较超声造影与增强CT检查的影像学表现,并评价两者的诊断效能。结果 超声造影和增强CT发现动脉期高增强、等增强和低增强分别为【103例（93.6%）、7例（6.4%）、0例（0.0%）和86例（78.2%）、24例（21.8%）、0例（0.0%）,P＜0.01】;门脉期呈高增强、等增强、低增强分别为【0例（0.0%）、16例（14.5）、94例（85.5）和0例（0.0%）、27例（24.5）、83例（75.5）,P＞0.05】;延迟期呈高增强、等增强、低增强分别为【0例（0.0%）、4例（3.6）、106例（96.4）和0例（0.0%）、15例（13.6）、95例（86.4）,P＜0.01】;超声造影诊断的灵敏性（97.3%）显著高于增强CT（75.5%,P＜0.01）,特异性为91.8%,显著高于增强CT的52.7%（P＜0.01）,准确性为95.5%,也显著高于增强CT的67.3%（P＜0.01）。结论 与增强CT比,超声造影诊断PLC具有更高的敏感性、特异性和准确性,对于原发性肝癌的临床影像学诊断可能具有更高的应用价值。     

医学院校基础课教学方法改革的研究与实践

选用病理生理学作为高等医学院校基础课模板,医学系本科生作为研究对象,采用三种不同的教学方法进行基础课教学方法改革的研究与实践.结果表明传统教学法有传授知识较扎实的优点,缺点是束缚了学生能力的发挥,费学时较多;单纯启发式教学法能较好地发挥学生的主观能动性,但学习难度和学时数均增多,加重了学生的负担;而两者结合法则较好地发挥了传统教学法和启发式教学法的优点,既能发挥学生的主观能动性,又能加强学生对知识的理解,因此受到了学生的普遍欢迎,值得进一步深入研究与实践.     

64-MSCT血管成像技术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用浅探

目的探讨64层螺旋CT血管造影(64-Multislice spiral CT angiography,64-MSCTA)技术在下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的临床应用价值。方法回顾性分析2010年4月—2011年12月期间在该院血管外科诊断为下肢ASO,并行64-MSCTA检查的60例住院患者病例资料和图像质量,依据下肢动脉及静脉显影分级标准进行图像质量评估,探讨64-MSCTA下肢动脉成像技术的扫描和重建技巧。结果 60例64-MSCTA均获得较满意的原始图像及后处理图像,能够满足影像诊断的需要。结论 64-MSCTA在观测下肢血管分级、狭窄部位及临床分型等方面,具有与下肢动脉DSA相同的检查效果,可作为下肢动脉硬化闭塞症诊断的首选筛查手段。     

吸烟等相关因素与大肠癌的流行病学研究

目的探讨大肠癌的危险因素及吸烟量、吸烟年数与大肠癌发病风险的关系。方法采用以医院为基础的1∶2配比的病例对照研究方法,选取104例大肠癌患者为病例组和208例在性别、年龄、民族和居住地同病例组相匹配的同期入院的非癌症、非下消化道疾病的其他疾病患者为对照组进行问卷调查。采用χ2检验、秩和检验和条件logistic回归模型进行统计分析。结果经χ~2检验和秩和检验,显示受教育程度、运动情况、吸烟、膳食类型、常食用新鲜蔬菜、肿瘤病史、肠道慢性疾病和性格类型等方面在两组间差异均有统计学意义(P0.05);经多因素条件logistic回归分析,显示受教育程度、吸烟、膳食类型和肿瘤病史四个因素均为大肠癌的独立危险因素(OR分别为1.372、1.758、2.506、2.970);另外,病例组和对照组在每日平均吸烟量和吸烟年数之间存在明显统计学差异(P0.01),病例组平均每日吸烟量要高于对照组,并且随着吸烟年数的增加大肠癌的患病率呈明显增高趋势。结论文化程度低、吸烟、油腻的膳食和存在肿瘤病史能增加罹患大肠癌的风险;加强禁止吸烟的宣传,每日平均吸烟量越高且吸烟年数越长会大大加重大肠癌的发病风险。