做阑尾手术应注意哪些问题?

阑尾切除术是外科最常用手术之一,手术时对每一操作步骤必须严肃认真、细致地进行,做到:切口准,组织损伤少,尽力缩短手术时间,减少术后併发症。因此,在做阑尾手术时,主要应注意以下几点。     

低剂量阿霉素富集肾上腺皮质癌干细胞的实验研究

目的:探讨肾上腺皮质癌干细胞的有效富集模式和其可能的表面标志物.方法:构建裸鼠皮下移植瘤反复传代联合化疗药物阿霉素干预的动物模型,富集人肾上腺皮质癌细胞系SW-13的干细胞,并进行富集效率检测("悬浮球"形成试验;平板克隆形成实验).流式细胞术检测肿瘤标志物组合CD184+CD338+,研究SW-13干细胞可能的表面标志物.结果:裸鼠皮下移植瘤成瘤率为100%.空白对照组及各代SW-13裸鼠皮下移植瘤细胞的"悬浮球"形成率、平板克隆形成率比较差异均有统计学意义(P<0.05),富集第2代细胞>第1代细胞>空白对照组.流式细胞术检测富集第2代细胞的CD184+CD338+表达率较第1代细胞与空白对照组增高(P<0.05).结论:裸鼠皮下移植瘤反复传代联合化疗药物阿霉素干预的富集模式,可有效富集肾上腺皮质癌SW-13干细胞样细胞.CD184+CD338+可作为肾上腺皮质癌SW-13干细胞的候选标志物组合.     

锁骨下静脉穿刺术

救治危重病人需要保持一条良好的静脉通路,以便及时输入必需的液体、药物和营养。但某些休克、严重创伤和烧伤等病人,因其周围静脉塌陷或损伤,作静脉穿刺十分困难。为了有效、及时抢救危重病人,进行锁骨下静脉穿刺术是十分必要的。锁骨下静脉腔径较宽(成年人约20毫米左右)、血流量大,所以可在长时间内保留输液导管和长期滴注高渗性液体而不发生静脉炎或栓塞性静脉炎。由于该静脉位置较深、邻近又有大血管、神经、胸膜顶等解剖特点,所以锁骨下静脉穿刺术较周围静脉穿刺     

壮医药线点灸治疗肩周炎92例临床观察

采用壮医药线点灸治疗肩周炎92例，痊愈43例，显效27例，有效19例，无效3例，总有效率为96．7％。     

鞘内注射TRESK-shRNA慢病毒对大鼠痛阈及脊髓JNK磷酸化的影响

目的 评价鞘内注射TRESK-shRNA慢病毒对大鼠痛阈及脊髓JNK磷酸化的影响.方法 健康雄性SD大鼠,体质量200～ 250 g,进行鞘内置管术.取鞘内置管成功的大鼠36只,采用随机数字表法分为3组(n=12):空白对照组(C组)、TRESK-shRNA慢病毒组(TRESK组)和阴性慢病毒组(V组).TRESK组和V组分别鞘内注射TRESK-shRNA慢病毒和阴性慢病毒,10 μL慢病毒,病毒滴度为1×108 IFU/mL,1次/d,连续7 d;C组于相同时点鞘内注射10 μL生理盐水.各组大鼠分别于鞘内注射前1d(T0)及鞘内注射1 d(T1)、3 d(T2)、5d(T3)、7 d(T4)测定机械刺激缩足阈(MWT)和热刺激缩足潜伏期(TWL).鞘内注射7d疼痛行为学测定结束后处死大鼠,取L4-5段背根神经节(DRG)和脊髓组织,realtime PCR检测背根神经节TRESK mRNA表达,Westem blot 检测脊髓JNK磷酸化水平.结果 TRESK组T3、T4时的MWT明显低于C组(P＜0.05).与C组相比,TRESK组L4～5术侧DRG的TRESK mRNA表达明显降低(P＜0.05).与C组相比,TRESK组L4-5脊髓的JNK磷酸化水平明显增高(P＜0.05).结论 鞘内注射TRESK-shRNA慢病毒可降低大鼠的机械痛阈,可能与激活脊髓JNK磷酸化有关.     

研究左卡尼汀对透析中低血压患者微炎症和血压的影响

目的探讨左卡尼汀对透析中低血压患者微炎症和血压的影响。方法选取2015年4月至2018年4月由我院行透析治疗出现低血压的60例患者为研究对象,随机分为观察组33例和对照组27例,对照组行常规生理盐水治疗,观察组接受静脉注射左卡尼汀治疗,对比两组微炎症和血压变化情况。结果两组治疗后CRP、IL-6和TNF-α均有所下降(P0.05),观察组下降程度优于对照组(P0.05);两组透析后收缩压和舒张压均有所改善(P0.05),观察组血压改善情况优于对照组(P0.05)。结论在透析低血压患者的治疗中应用左卡尼丁可以改善患者的微炎症反应和血压变化,促进患者恢复。     

腹主动脉瘤误诊病例的分析与处理

腹主动脉瘤是一种随时威胁病人生命的疾患。随着血管外科、人造血管以及麻醉等方法的改进和提高,对术前已确诊的病例,多可择期手术。然而,如患者以急腹症或腹部包块就诊者,若询问病史不详、体格检查不全面、未做必要的辅助检查,则往往容易误诊;同时,在探查术中考虑不周而盲目进行,可引起致命性大出血而死亡。本文结合病例分析腹主动脉瘤误诊的原因与教训,并对诊断、鉴别诊断以及术中处理及常见并发症等问题进行讨论。[例1] 李××,男性,75岁,住院号21959。因急性腹痛伴失血性休克,于1979年12月20日晚8时急诊入院。患者于人院前2小时左右,大便时(便秘)突然上腹部疼     

在体阿霉素干预联合全克隆培养方法富集肾上腺皮质癌肿瘤干细胞的研究

目的 通过阿霉素在体干预联合全克隆的富集方法来研究肾上腺皮质癌SW13肿瘤干细胞的特性。方法 建立裸鼠SW13移植瘤连续传代3代模型,实验组尾静脉注射阿霉素,对照组注射等量生理盐水。收集移植瘤细胞进行单克隆培养,所获克隆分别进行克隆转移实验、克隆连续传代实验、Hoechst33342/PI双染色检测凋亡率实验,并通过RT-qPCR检测肿瘤标志物CXCR4在两组瘤体细胞中的表达。结果 与对照组相比,实验组的瘤体直径小、CXCR4表达更高,实验组全克隆细胞的克隆转移能力、连续传代能力最高、凋亡率最低(P<0.05)。结论 在体阿霉素干预联合全克隆富集方法可以有效富集肾上腺皮质癌肿瘤干细胞,肾上腺皮质癌肿瘤干细胞高表达CXCR4。     

miR-429通过靶向TWEAK减轻IgA肾病炎症反应

目的:探讨miR-429是否通过靶向肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)减轻免疫球蛋白A肾病(IgAN)肾病炎症反应.方法:采用IgA-人肾小球系膜细胞(HMC)条件培养基培养HK2细胞,根据脂质体转染说明转染miR-429 mimic和阴性对照.采用qRT-PCR检测miR-429、TWEAK、MCP-1、IL...