小儿泌尿系感染70例临床分析

目的:探讨小儿泌尿系感染临床特点及致病菌分布情况。方法:对70例泌尿系感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:70例患儿中4例有肾脏积水,3例合并有泌尿系结石,2例患儿有膀胱输尿管反流,1例为重复肾畸形,1例示单侧肾脏发育不良并输尿管移行处扩张,1例合并有高钙尿症。45例尿培养阳性中大肠埃希菌31例(68.89%),屎肠球菌与粪肠球菌4例(8.89%)。经验性治疗基础上根据病情变化及药敏试验结果及时调整用药,患儿基本上痊愈。结论:小儿泌尿系感染常临床表现不典型,应注意寻找可能存在的泌尿系畸形、结石等潜在病因。大肠埃希菌仍为小儿泌尿系感染主要致病菌。肠球菌感染则呈上升趋势,因此提倡合理使用抗生素有重要意义。     

呋喃西林联合地塞米松湿敷治疗静脉炎的疗效观察

目的观察呋喃西林联合地塞米松湿敷治疗静脉炎的临床疗效。方法对70例输液后引起静脉炎的患者随机分为两组(观察组38例,对照组32例),观察组和对照组分别采用0.02%的呋喃西林联合地塞米松和50%硫酸镁湿敷治疗静脉炎,每天4～6次,每次1～2h。结果两组药物在对静脉炎疼痛缓解、红肿消失、硬结及条索消退等方面进行比较,观察组疗效明显优于对照组,其中观察组有效率为97.3%,对照组为75%。两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01),观察组痊愈时间短于对照组(P<0.01)。结论呋喃西林联合地塞米松湿敷比传统的采用50%硫酸镁湿敷治疗输液后引起的静脉炎,具有更显著的疗效。     

胜红蓟水煎滤液对家兔体外凝血的影响

目的民间用胜红蓟止血,本文观察胜红蓟对家兔体外凝血的影响,探讨其止血机制。方法健康家兔由颈动脉放血10 m L。取干净的小试管10支,按表进行分组,分别为空白对照组、胜红蓟组,其中空白对照组给予生理盐水,胜红蓟组给予胜红蓟水煎液,每支试管均加入2滴,然后各管注入1 m L血,记录凝血时间。重复实验3次。结果胜红蓟组凝血时间明显短于空白组(P0.05),差异具有统计学意义。结论胜红蓟水煎液能促进家兔体外凝血,缩短凝血时间。     

白三烯受体拮抗剂治疗过敏性紫癜患儿的疗效分析

目的:观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗过敏性紫癜患儿的疗效。方法:将100例过敏性紫癜患儿随机分为两组,常规组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗,观察其临床疗效。结果:治疗组治愈率(56%)明显高于常规组(34%)(P<0.05);治疗组总有效率96%高于常规组86%(P>0.05)。结论:在治疗过敏性紫癜的过程中,可在常规治疗的基础上加用白三烯受体拮抗剂治疗,从而有望减少泼尼松的用量,降低过敏性紫癜的复发。     

卵圆钳辅助穿针微创修复急性跟腱断裂12例分析

目的观察利用卵圆钳辅助穿针技术微创治疗急性跟腱断裂的临床疗效。方法选择急性跟腱断裂患者12例,采用微创小切口配合卵圆钳辅助穿针技术修复跟腱断裂,术后随访,并采用Arner-Lindholm评定法评定疗效。结果12例均获随访,时间6-12个月。切口均一期愈合,无感染、坏死,无腓肠神经损伤、跟腱断裂等并发症。跟腱外形恢复良好,疗效：优10例,良2例。结论卵圆钳辅助穿针技术方法便捷,费用低,并发症少,可达到微创治疗急性跟腱断裂的目的。     

腕关节部分融合术治疗月骨缺血性坏死

目的 评价腕关节部分融合术治疗月骨缺血性坏死的临床疗效.方法 对12例月骨缺血性坏死的患者,按Lichtman分期,Ⅱ期7例,Ⅲ期5例,诊断至手术时间为7～40个月,平均20个月.术前所有患者均有不同程度的腕部疼痛、无力感,腕背侧轻度肿胀、压痛,活动功能障碍和握力减弱等临床表现,X线片显示:月骨不同程度囊性变、密度增高或边缘硬化.采用腕关节部分融合+钢板内固定术,术后3个月拆除石膏后行功能锻炼.结果 术后随访时间为6～18个月,平均12个月.所有患者伤口均Ⅰ期愈合,1例腕背部切口瘢痕增生.术后腕部疼痛、无力症状较术前明显好转,半年后随访X线片显示月骨形态正常、坏死区消失6例,明显缩小3例,部分缩小3例;舟-月-头状骨间隙消失,见骨性融合,桡腕关节间隙正常.腕关节疼痛程度采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、活动度、握力均较术前改善,腕关节功能按Krimmer评分:优5例,良5例,可2例,优良率达83.3％.结论 腕关节部分融合术治疗月骨缺血性坏死效果确切,保留腕关节大部分功能,是一种较好的治疗方法.     

ANCA相关性原发性小血管炎

目的：探讨原发性小血管炎的临床特点。方法：总结18例原发性小血管炎的临床资料。结果：原发性小血管炎的临床表现复杂，全身各个系统均可受累，肾脏是最易受累器官之一，抗中性粒细胞胞浆抗体对原发性小血管炎的诊断具有非常重要的意义。结论：原发性小血管炎临床表现复杂，累及全身多个器官或系统，早期治疗效果较好。     

广州市萝岗区2011至2015年低出生体重儿危险因素分析

目的：探讨低出生体重儿发生的危险因素,为控制和降低低出生体重儿发生率提供参考依据。方法广州市萝岗区6家产科医院2011至2015年分娩的所有体重＜2500g的活产儿共1247例为病例组,随机抽取体重≥2500g新生儿2500例作为对照组。对两组间共25项因素进行回顾性调查和危险因素分析。结果单因素分析结果显示母亲身高＜150cm、孕前BMI＜18．5、产检＜5次、被动吸烟、孕期增重＜11．4kg、妊娠期高血压疾病、孕期感染、胎膜早破、早产、双（多）胎和前置胎盘11项因素在低出生体重的发生上差别有统计学意义（χ2值分别是51．048、98．717、9．041、42．930、12．057、54．664、55．672、21．827、1882．257、345．456、7．037,均P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示早产、双（多）胎、产检＜5次、被动吸烟、孕期增重＜11．4kg和前置胎盘是低出生体重儿发生的危险因素（OR值分别是42．966、5．389、1．431、1．775、2．293、1．393,均P＜0．05）。结论低出生体重的发生受多因素影响,早产、双（多）胎、产检＜5次、被动吸烟、孕期增重＜11．4kg和前置胎盘等因素可显著增加其危险性,应重视孕期的健康宣教和保健,加强高危妊娠的管理,以控制和降低低出生体重儿发生率。     

三磷酸腺苷结合盒转运体G1表达上调降低肿瘤坏死因子-α诱导的血管内皮细胞损伤

目的 探讨三磷酸腺苷结合盒转运体G1(ABCG1)在肿瘤坏死因子-oα (TNF-α)引起内皮细胞损伤中可能的保护作用.方法 TNF-α(10 ng/mL)及LXR(liver X receptor)激活剂T0901317(2.5μg/mL和5.0μg/mL)干预人脐静脉内皮细胞0、12和24 h后,荧光实时定量RT-PCR法检测血管内皮细胞ABCG1mRNA的表达,硝酸还原酶法检测培养上清一氧化氮(NO)浓度,微量脂质氧化测定细胞内丙二醛(MDA)含量及CDCFHDA-AM荧光探针检测细胞内活性氧簇(ROS)的水平.结果 10 ng/mL TNF-α时间依赖性地降低血管内皮细胞ABCG1 mRNA的表达,并降低培养上清NO含量,同时增加细胞内的氧化应激水平;使用LXR合成配体T0901317,能显著诱导内皮细胞ABCG1 mRNA的表达,并能部分逆转TNF-α引起的NO降低及细胞内的氧化应激.结论 促进ABCG1表达可能有助于防止由TNF-α引起的氧化应激及内皮功能损伤.