科学肝切除-新时代肝癌肝切除的思考

肝细胞癌(简称肝癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一,居我国恶性肿瘤死亡率的第2 位.肝切除是目前治疗肝癌最有效的方法之一.随着对肝脏解剖研究的深入以及近年来肝脏外科手术技术和影像学技术的发展,以肝段为基础的解剖肝切除得到了广泛应用.但是,肝癌切除术后的长期疗效仍没有得到显著提高,术后5 年累积复发率仍在70％以上.     

miR-424-5p在结直肠癌中的表达及其对预后的价值

目的 研究miR-424-5p在结直肠癌中的表达及其对预后的价值.方法 选择89例结直肠癌患者的病理组织标本及配对癌旁正常组织标本检测miR-424-5p的表达水平.根据受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析miR-424-5p在结直肠癌中的诊断能力和预后价...     

超激光照射星状神经节并牵引治疗颈性眩晕的疗效观察

目的观察、探讨超激光照射星状神经节并颈椎牵引治疗颈性眩晕的临床疗效.方法82例患者随机分成三组:S组30例单独应用超激光治疗仪照射颈部星状神经节;Q组26例单独颈椎牵引治疗;S Q组(综合组)26例颈椎牵引后再增加超激光星状神经节照射治疗,分别记录各组的治疗次数,并随访1年记录复发情况.结果三组患者经过治疗后症状、体征较治疗前均有明显改善,三组的总有效率分别是S组73.3%,Q组73.1%,综合组96.2%,综合组的总有效率高于S组和Q组,组间比较,综合组较S和Q组具有显著性差异(P＜0.05),但S组和Q组比较,疗效相近,组间无显著性差异(P＞0.05).结论超激光照射星状神经节和颈椎牵引联合应用治疗颈性眩晕,能使椎动脉弯曲及扭转减轻,消除交感神经节的过度紧张,增加了椎动脉的血流速度和血流量,较各自单独应用可提高疗效,缩短疗程,降低复发率,且操作简单,无痛苦,几乎无副作用,是安全而有效的治疗方法.     

影响系统性红斑狼疮患者服药依从性相关因素分析

目的探讨影响系统性红斑狼疮患者服药依从性的相关因素。方法回顾性分析120例系统性红斑狼疮患者的临床资料,比较依从组及不依从组患者在患者因素、药物治疗情况、治疗过程等变量上的差异。结果系统性红斑狼疮服药依从41.7%、不依从60.3%,单因素检验12个变量影响系统性红斑狼疮服药依从性（P〈0.05）,Logistic回归分析家属不支持、疾病知识掌握差、经济收入少、文化程度低是影响系统性红斑狼疮患者服药依从性的独立危险因素。结论系统性红斑狼疮病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高其依从性。     

肝移植病理有关问题

肝脏移植学的研究至今不足50年历史,Welch(1955）首次为犬进行了异位移植,1959年施行犬原位移取得成功。自Starzl(1963)首次进行人体原位肝移植手术以来,至今全世界累计已超过2万例。国内自上海瑞金医院（1977）施行首例肝移植术以来,至今国内累计已达200余例,其中武汉同济医科大学施行70例以上,居全国首位。我院在肝移植方面采用的是背驮式异原位肝移植（piggyback orthotopic liver transplantation,POLT),其特征是,先后采用人工肝支持系统联合肝脏移植术治疗急性肝昏迷3例均获得成功,术后恢复很好,肝功能正常,这标志我国肝移植术的临床研究已进入国际先进行列。肝移植的效果受多种因素的影响,其中原发病的影响、移植肝的质量和术后观察等尤为关键。     

Ku80分子表达对肝癌细胞DNA双链损伤水平的影响

目的 观察Ku80分子表达对肝癌细胞DNA双链损伤水平的影响.方法 Western blot检测40例肝癌和癌周组织中γ-H2AX和Ku80表达水平;将Ku80基因转染到SMMC7721细胞;免疫荧光和Western blot检测y-H2AX焦点分布和蛋白表达.结果 γ-H2AX在肝癌组织中的表达与癌周比较明显增高(31/40,77.5％),而Ku80表达明显减低(30/40,75％),γ-H2AX表达上调与Ku80表达下调相关(P＜0.05);筛选获得稳定高表达Ku80的克隆细胞;免疫荧光结果显示,Ku80 高表达克隆γ-H2AX焦点数目与对照组比较明显减低(P＜0.01);Western blot显示,Ku80高表达克隆γ-H2AX表达与对照组比较明显减低.结论 Ku80表达下调与肝癌细胞的DNA双链损伤相关,Ku80分子表达可减低肝癌细胞DNA双链损伤水平.     

输尿管病变与结石并存的诊治探讨

输尿管病变与结石并存的诊治探讨卫中庆周志耀陈承志孙则禹郑世广龚振华黄志勇罗宁玲我们对１９９０～１９９５年间收治的５１例输尿管病变与结石并存的病例作相关资料回顾性研究。报道如下。１．临床资料：男３３例，女１８例；平均年龄３７．２岁。均有腰部不适，肾绞痛...     

输尿管病变与结石并存的诊治探讨

本文报告51例输尿管病变与结石并存病例,通过对X线影象、B超检查、手术所见及病理学的资料研究,发现先天性病变以瓣膜多见,炎症性以肉芽肿多见,增殖性以息肉多见。对输尿管病变和结石的关系、诊断及鉴别诊断作讨论,认为采用充分切除病变段加整形吻合术效果最佳,输尿管镜的应用对处理此类疾病有优势。     

N-cadherin、 β-连环素在肝癌组织中的表达及与Wnt信号途径的关系

目的 观察肝癌(HCC)中N-cadherin分子是否调控β-连环素(β-catenin)的表达及Wnt信号途径的活化。方法 免疫组织化学分析64例肝癌组织中N-cadherin及β-catenin的表达及相互关系。调控肝癌细胞株HCCLM3、SMMC-7721中N-cadherin表达并检测β-catenin的表达及Wnt信号途径的活化。结果 64例肝癌中,N-cadherin表达缺失34例;β-catenin在细胞膜上表达,无细胞核内聚集,且13例细胞膜表达缺失;细胞膜上β-catenin表达缺失与N-cadherin表达缺失呈正相关(P＜0.05)。下调HCCLM3细胞或上调SMMC-7721细胞中的N-cadherin表达导致细胞膜上β-catenin表达减弱或增强,但均未导致Wnt信号途径的活化。结论 在肝癌中,N-cadherin表达与细胞膜上β-catenin的表达水平呈正相关,但N-cadherin分子并不参与Wnt信号途径的调控。     

氨基酸在抗肿瘤中药有效成分结构修饰中的应用

氨基酸作为生物大分子蛋白质的基本组成单位,参与机体物质代谢调控和信息传递等过程.近年来研究发现,利用氨基酸修饰具有抗肿瘤作用的中药有效成分,例如牛蒡子苷元、齐墩果酸、鬼臼毒素、桦木醇和桦木酸等,可以改善中药有效成分的溶解度,提高生物利用度,并提高对肿瘤细胞的靶向性.本文综述了氨基酸修饰抗肿瘤中药有效成分的研究进展及应用...