脐血Hb电泳对α-地中海贫血的早期筛查

【目的】应用脐血对新生儿进行α-地中海贫血早期筛查。为临床防治提供依据。【方法】采用全自动血红蛋白电泳仪对新生儿脐血进行Hb电泳，染色后用扫描仪进行Hb Bart’s定性、定量分析。【结果】在2382份脐血中。检出Hb Bart’s（≥1．0％）237份，检出率为9．95％．其中Hb Bart’s水平在1．0%～5．0％者138份．在5．1％～15．0%者95份，20％～40％者4份。检出α-地中海贫血静止型、标准型、HbH基因携带检出率分别为5．79％、3．99％、0．17％。【结论】应用脐血筛查地中海贫血方便、快捷，及时、准确，有利于婚姻遗传咨询和优生优育的指导。     

经皮椎间盘旋切治疗腰间盘突出症1282例疗效分析

目的进一步探讨经皮椎间盘旋切治疗腰椎间盘突出症的疗效及其影响因素。方法共治疗1282例病人1912个椎间盘,其中有3例3个椎间盘未能成功进行切吸,实际手术1909个椎间盘。文章回顾性地分析了①临床疗效与适应症和禁忌症;②疗效与椎间盘突出类型及程度的关系;③患者的临床症状与疗效;④患者的年龄及病程长短与疗效的关系;⑤髓核摘除量与疗效的关系。结果手术成功率99.5%;显效率79.7%(1022/1282);有效率15.3%(196/1282)无效率4.8%(61/1282)。总有效率为95%。结论①侧隐窝狭窄、病变椎间隙狭窄及突出的髓核钙化可作为相对适应症进行选择,“椎间盘手术史”不应作为绝对禁忌症;②包容型椎间盘突出治疗效果好;③疑有运动神经纤维不可逆性损伤者,不宜行PLD;④对外伤后出现较重症状的年轻患者,施行PLD应慎重;⑤髓核摘除量越多,疗效越好,但部分只行破环减压者亦能获得较好疗效。     

开放式三明治酶联免疫分析及其在疾病标志物检测上的研究进展

开放式三明治酶联免疫吸附试验(open sandwich ELISA,OS-ELISA)是一种较新的免疫分析技术,该技术利用抗体重链可变区和轻链可变区之间的相互作用受抗原结合影响的原理,即结合抗原前两者的相互作用弱而易于解离,当与抗原结合时,两者的相互作用增强并与抗原形成三聚体。OS-ELISA可用于非竞争性地检测包括药物、激素、疾病标志物等在内的小分子物质。OS-ELISA的测定时间比三明治夹心免疫测定法短,与竞争法相比其灵敏度更高,检测范围更广。本文详细介绍了OS-ELISA免疫检测技术的原理及其在疾病标志物检测上的研究进展,并对OS-ELISA开发及其灵敏度进化策略进行了展望。     

实施教考分离——提高外科学试题库建设初探

对我校2007级儿科医学专业102名本科生的外科学课程实行教考分离,试卷从自建外科学试题库中抽取,使用试卷定量分析系统对期末考试试卷质量及学生成绩进行统计分析。通过对统计分析结果的研究,发现并改正我校外科学试题库存在的问题,提出完善试题库建设的改进策略。     

温州市青少年脊柱侧凸与近视性屈光参差分析

屈光参差是指同一患者两眼的屈光度相差1.00 D以上。近年来的临床研究发现,青少年屈光参差越来越多[1]。为探讨屈光参差的发生与青少年学习看书姿势之间的相关性,笔者于2005年6月-2010年10月对温州市33所中小学24 060名7~18岁儿童青少年进行研究,现报道如下。     

高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克48例

目的:观察急诊使用高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克的救治效果。方法:对48例严重多发伤合并休克患者立即给予开放气道、维持呼吸、控制出血、感染、常规抗休克治疗和加用高渗氯化钠注射液进行液体复苏,并记录开始输液即刻、输液后10min、30min、lh、2h时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和尿量、心率、无创血氧饱和度(指脉氧)。结果:输液l0min后SBP即开始升高,输液30min后SBP、DBP、MAP明显升高(P<0.05);同时心率减慢,尿量增加,与开始输液即刻比较差异均有统计学意义(P<0.05),且作用维持在2h以上。结论:高渗氯化钠注射液能有效地扩充血容量,提高血压,改善组织器官血流灌注,改善休克患者的全身状况,对于多发伤并休克患者的早期复苏是经济安全有效的。     

加强护理模式在新生儿高胆红素血症中的应用 效果分析

目的 探讨加强护理模式在新生儿高胆红素血症中的应用效果.方法 方便选取2015年1月—2016年6月在该院儿科住院就治的280例新生儿高胆红素血症患儿,随机分为观察组和对照组.对照组采用黄疸常规护理、观察组在对照组的基础上采用加强护理模式.干预后,对两组患儿的相关疗效性指标进行观测、分析比较.结果 观察组有131例、对照组有122例完成观察,完成观察的两组患儿在性别、胎龄、生产方式、喂养情况、年龄、体质量、Apgar评分及病情严重程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患儿黄疸持续时间为(4.02±1.01)d、黄疸消失时间为(7.05±2.20)d、胎粪初次排出时间为(12.94±4.06)h、经皮胆红素(8.98±1.31)mg/dL及血清胆红素(12.01±1.61)mg/dL,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强护理模式在新生儿高胆红素血症中有较好的治疗护理效果.     

聚羧酸锌粘固粉基底的临床疗效

评价聚羧酸锌粘固粉基底的临床疗效,68名病员,136牙,年龄16—69岁,术后一年复查成功率99.26%。结果证实聚羧酸锌粘固粉对牙髓基本无损害,能隔绝金属充填物的传导和酸蚀剂、复合树脂的化学激惹。它不影响各类充填料结固,与牙齿结构有一定粘接力。因此,它能作汞合金和复合树脂的基底,适用于任何深度的窝洞。     

以肠梗阻征象为主的阑尾炎16例分析

[目的]探讨以肠梗阻为征象的不典型阑尾炎的临床规律。[方法]回顾性分析近期经治的以肠梗阻为征象的不典型阑尾炎16例。[结果]本组病例反映以下规律：1、以肠梗阻为征象的不典型阑尾炎的发病以小儿及老年人为多。2、无腹部外伤及腹部手术史及其他可引起机械性肠梗阻的确切病因而表现为肠梗阻征象，应考虑阑尾炎的可能。3、以肠梗阻为征象的不典型阑尾炎病人的腹痛症状较之腹胀症状出现早。体温及血象较单纯性肠梗阻为高。[结论]以肠梗阻为征象的不典型阑尾炎有一定的临床规律可遵循，而B超可提供特异的影像学征象以资诊断。     

义齿光亮剂的临床应用

如何提高义齿树脂人工牙和树脂基托表面的光泽和平滑度,降低其对污染物的吸附及被染色的倾向,增强美容效果,增加局部舒适感,这是患者的强烈愿望,也是受到有关专业人员十分关注的课题。具有上述功能的义齿光亮剂,已在国外应用于临床。经两年的实验室研究及测试,临床应用及观察,我们研制出的产品,其生物适应性、指干时间、粘结强度、吸水值,溶解值均达到有关标准中的规定要求,质量稳定,临床使用效果理想,已可取代国外同类产品。现