120例超长食管癌放射治疗疗效分析

目的：探讨超长食管癌放射治疗的价值及影响预后因素。方法：１９８５年３月￣１９９２年１２月收治超长食管癌１２０例,均采用＾６０Ｃｏ外照射,ＤＴ６０￣７０Ｇｙ。结果：治疗后的１、３、５年生存率分别为３０％、６．７％、５．８％;病变〈１１ｃｍ和≥１１ｃｍ的５年生存率分别为７％、０;疗终Ｘ线表现基本消失与部分消失的５年生存率分别为１３．７％、０（Ｐ〈０．０５）;超长食管癌的锁骨上淋巴结转移率２４．２％,明     

20例肝功能衰竭并发颅内出血病人的护理

肝功能衰竭是肝功能不全的晚期阶段,由于肝细胞广泛坏死或肝功能严重的损害引起的临床表现极为凶险的症候群[1].其临床特点主要表现为黄疸及凝血功能障碍,并可能出现肝性脑病、肝肾综合征、出血及感染等并发症[2],肝功能衰竭病人易并发上消化道出血已为人们所熟悉,但并发颅内出血,则因其临床变化快,症状易被其他表现所掩盖,极易出现误诊致治疗护理措施不当[3].现就本组病例如何进行观察护理介绍如下.     

20例肝功能衰竭并发颅内出血病人的护理

肝功能衰竭是肝功能不全的晚期阶段,由于肝细胞广泛坏死或肝功能严重的损害引起的临床表现极为凶险的症候群[1]。其临床特点主要表现为黄疸及凝血功能障碍,并可能出现肝性脑病、肝肾综合征、出血及感染等并发症[2],肝功能衰竭病人易并发上消化道出血已为人们所熟悉,但并发颅内出血,则因其临床变化快,症状易被其他表现所掩盖,极易出现误诊致治疗护理措施不当[3]。现就本组病例如何进行观察护理介绍如下。1临床资料1997年3月—2006年2月我科收治20例肝功能衰竭并发颅内出血病例。男17例,女3例;最小31岁,最大67岁,平均48岁;全部病例均排除外伤…     

中华眼镜蛇毒C组分对U251胶质瘤细胞的增殖抑制作用和Fas/FasL表达

目的探讨中华眼镜蛇毒C组分(FC)对胶质瘤U251细胞株的抑制作用及原癌基因Fas/FasL表达的影响。方法用MTT比色法检测不同浓度FC对U25l细胞的增殖抑制,免疫组织化学和RT-PCR技术观察Fas/FasL表达的变化。结果随着FC浓度的增加,对U251细胞的增殖抑制作用逐渐增强,呈剂量依赖性。免疫组化和RT-PCR结果显示,随着FC作用剂量的增加,Fas/FasL表达无明显改变。结论FC对人胶质瘤细胞系U251的增殖具有明显的抑制作用,但对原癌基因Fas/FasL的表达无影响。     

C-myc寡脱氧核苷酸与叶酸结合的生物学特性

目的：寡脱氧核苷酸为多聚阴离子分子，不能透过细胞膜，而叶酸受体是转运叶酸及与叶酸连接药物进入高表达叶酸受体肿瘤细胞的关键通道，因此将C-myc寡脱氧核苷酸与叶酸结合，观察C-myc寡脱氧核苷酸与叶酸连接药物的生物学特性。 方法：实验于2005-07/2006-07在中南大学湘雅医院中心实验室进行。①将C-myc反义、正义和无义寡脱氧核苷酸分别与叶酸连接，并标记放射性核素99Tcm，以酒石酸钠为转螯合剂。②将99Tcm标记的C-myc反义、正义和无义寡脱氧核苷酸－叶酸连接药物分别与新鲜人血浆孵育1.5，4和6 h，测定其与血浆白蛋白结合率；并在孵育0.5，2，4和6 h测定放射性化学纯度，以了解其血清稳定性。 结果：①随着时间增加，反义、正义和无义寡脱氧核苷酸的血清蛋白结合率增加，6 h为26%，高于1.5 h，差异有显著性意义（P < 0.05）。②99Tcm标记的C-myc反义、正义和无义寡脱氧核苷酸-叶酸连接药物的放射性化学纯度随着时间推移略降低，6 h略有下降，但仍> 90%,且各个时间段比较差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论： C-myc寡脱氧核苷酸叶酸药物血浆蛋白结合率在6 h为26%，在血清中6 h内稳定，可满足体内外分析的要求。     

沙棘原花青素抗胃溃疡作用机制的研究

目的：探讨沙棘原花青素抗胃溃疡作用机制。方法：选取经胃镜证实的消化性溃疡（Peptic Ulcer，PU）患者72例，其中经胃镜和组织学及尿素酶检查证实幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）阳性的PU患者50例。按随机抽签法分为3组，其中沙棘原花青素治疗组和雷尼替丁（Ranitidine，Rani）对照组各36例，正常对照组12例。胃镜下活检胃黏膜组织，免疫组化检测肠三叶因子（intestinal trefoil factor，ITF）的表达，Western blotting检测乳癌相关肽PS2表达的变化，并同时检测氨基己糖及磷脂含量。结果：沙棘原花青素组氨基己糖、磷脂含量增高，PU患者氨基己糖，磷脂含量和ITF、PS2的表达有直线相关关系（P〈0．01）。结论：沙棘原花青素通过提高PS2和ITF的表达，通过影响胃黏膜氨基己糖及磷脂含量，从而防止溃疡的产生和复发，这可能是其促进溃疡愈合的主要作用机制之一。     

60岁以上与40岁以下食管癌放射治疗临床疗效分析

目的 :对比分析 60岁以上与 4 0岁以下食管癌的临床特点及预后。方法 :1986年 11月～ 1992年 12月收治食管癌 663例 ,其中 60岁以上 (高龄组 )组 172例 ,4 0岁以下 (低龄组 ) 4 0例。高龄组平均就诊时间 3个月 ,病灶长度 >5cm者占 5 3.5 % ;低龄组平均就诊时间 2 .5个月 ,病灶长度 >5cm者占75 % ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,两组发病部位、X线分型、病理类型大致相同。均采用6 0 Co外照射 ,总剂量DT60～ 70Gy。结果 :高龄组的 1、3、5年生存率分别为 5 4.7%、13.4 %、7.0 % ,放疗后远处器官转移率为 8.7% ;低龄组的 1、3、5年生存率分别为 4 7.5 %、12 .5 %、5 0 % ,放疗后远处器官转移率为 32 .5 % (P <0 .0 0 1)。结论 :60岁以上与 4 0岁以下食管癌放疗疗效相仿 ,但后者放疗后远处器官转移率高。     

经络注血疗法在气虚血瘀型中风后遗症患者临床疗效及对患者血液流变学相关指标的改善效果分析

目的:研究探讨经络注血疗法在气虚血瘀型中风后遗症患者临床疗效及对患者血液流变学相关指标的改善效果分析。方法:选取2018年1月～2019年3月期间在我院进行治疗的中风后遗症患者40例为研究对象,按住院日单双号原则分为观察组和对照组,每组各20例。对照组给予补阳还五汤治疗,观察组给予经络注血疗法治疗。对两组患者的临床疗效、血清学指标、血液流变学指标及不良反应发生率等进行统计比较。结果:观察组总有效率为95.00%(19/20),高于对照组患者为70.00%(14/20),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的血清皮质醇(Cor)、环腺苷酸(cAMP)水平均高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%(3/20),对照组不良反应发生率为20.00%(4/20),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经络注血疗法在气虚血瘀型中风后遗症患者临床疗效显著,能够改善患者的血清学指标和血液流变学指标,治疗安全性好,值得临床推广应用。     

H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤的诊治分析

目的 总结H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤（HM-DMG）的诊治经验。方法 回顾性分析2017年9月至2020年9月手术治疗的11例HM-DMG的临床资料。术后随访至2020年9月30日。结果 11例中,肿瘤全切除1例,次全切除6例,部分切除4例。术后病理确诊为HM-DMG,WHO分级Ⅳ级10例,Ⅱ级1例。1例术后6个月复发,二次手术;4例术后行规律放、化疗,5例只化疗,1例未行放化疗。术后1个月内死亡1例,6~12个月死亡7例,12~18个月死亡1例。术后存活28 d~13个月,生存曲线分析显示,累积中位生存时间10.1个月。结论 HM-DMG属于高级别胶质瘤,确诊有赖于病理检查。即使采用手术和辅助术后放化疗等综合治疗,病人预后仍较差。