微创经皮肾取石术(附92例报告)

目的 探讨微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的疗效。方法 从2000年1月至2004年11月期间采用微创经皮肾取石术共治疗92例上尿路结石病人，其中单发肾盂结石47例（51％），多发性结石37例（40％）。输尿管上段结石8例（9％），有开放手术史11例。结果 一期穿刺取石86例（95％），一期造瘘、二期取石5例（5％）。单通道取石79例，多通道取石13例。12例术后复查KUB仍有残石，结石清除率87％。手术时间平均140min，术中、术后有明显出血6例（6．5％），均经保守治疗治敷，平均住院时间9d。结论 微创经皮肾取石术治疗上尿路结石安全、有效的方法，对病人创伤小，术后恢复时间短。     

端粒酶活性与膀胱肿瘤T24细胞的诱导分化研究

目的：探讨人膀胱肿瘤T24细胞诱导分化治疗与端粒酶活性改变的关系。方法：用全反式维甲酸（ATRA）诱导分化人膀胱肿瘤T24细胞，用聚合酶链反应-酶联免疫吸附试验（PCR-ELISA）法检测T24细胞诱导分化后端粒酶活性变化，用流式细胞术检测细胞周期动力学改变。结果：T24细胞经ATRA诱导分化后，细胞周期动力学发生改变：S期细胞所占比例逐渐降低，G0/G1期细胞所占比例逐渐增加；端粒酶活性被明显抑制，与对照组比较，ATRA处理后1、3、5、7d端粒酶活性抑制率分别为10.9％、34.7％、81.2％、92.5％；端粒酶活性的高低与细胞所处的分化状态有关。结论：人膀胱肿瘤T24细胞诱导分化后，其细胞周期动力学发生改变，端粒酶活性被抑制，这可能为膀胱肿瘤的诱导分化治疗提供理论依据。     

联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术(附62例报告)

改良Ｍａｄｉｇａｎ术式，采用联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术的方法治疗６２例前列腺增生症患者。其中５１例获随访，最长时间达３６个月。结果显示本改良术式保留了Ｍａｄｉｇａｎ术式术后出血少、恢复快的特点，同时又能处理膀胱内的病变，中叶增生的患者同样获满意疗效，进一步扩大了Ｍａｄｉｇａｎ术式的适应证。     

霉酚酸酯联合低剂量环孢素A、百令胶囊治疗慢性移植肾肾病的探讨

目的 :探讨霉酚酸酯 (MMF)联合低剂量环孢素A(CsA )、百令胶囊 (Q80 )治疗慢性移植肾肾病 (CAN)的临床疗效。方法 :35例同种异体肾移植受者经临床及移植肾活检诊断为CAN ,在原使用硫唑嘌呤 (Aza)、CsA、泼尼松 (Pred)基础上随机分为A、B两组 ,A组 :用MMF(1.0～ 1.5 )g/d CsA[血CsA谷值 (10 0～ 15 0 )ng/ml] Pred(10mg/d) Q80 (3.0～ 6 .0 )g/d ;B组 :采用CsA[血CsA谷值 (15 0～ 2 0 0 )ng/ml] Aza(5 0mg/d) Pred(10mg/d)。随访 1年 ,观察两组移植肾功能、肾小球滤过率、尿蛋白、血压的变化。结果 :随访 1年 ,观察指标稳定或改善者A组 85 .0 % (17/ 2 0 ) ,B组 4 0 .0 % (6 / 15 ) ,两组间差别有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :MMF联合低剂量CsA、百令胶囊治疗慢性移植肾肾病有较好的疗效     

肾上腺结核的诊断与治疗(附4例报道及文献复习)

目的 提高对肾上腺结核诊断与治疗的认识。方法 回顾本院4例肾上腺结核病例的诊断与治疗结合文献复习。4例病例均予生化、B超和CT检查及抗结核、长期激素替代治疗或手术处理。结果 抗结核、长期激素替代治疗或手术处理使肾上腺结核引起的Addison's病得到满意的疗效。结论 根据临床特征,结合生化和肾上腺影像学检查或手术切除病理检查确定肾上腺结核诊断。抗结核、长期激素替代或手术是治疗肾上腺结核的主要方法。     

EN2蛋白在前列腺癌组织的表达及其意义

目的 探讨同源异型盒蛋白EN2在前列腺癌的表达差异及其意义.方法 选取48例前列腺癌、22例高级别前列腺内瘤病(HGPIN)及48例前列腺增生症(BPH),采用免疫组织化学法检测上述组织中的EN2蛋白表达差异.选取其中14例前列腺癌及15例BPH,采用Western blot法检测EN2蛋白表达差异.结果 免疫组织化学法显示EN2蛋白在前列腺癌中表达增高,主要见于前列腺腺上皮细胞质内及部分细胞核.前列腺癌、HGPIN和BPH组织中EN2蛋白表达阳性率分别为87.50％、31.81％和27.08％,采用Kruskal-Wallis H检验,差异有统计学意义(P＜0.05).EN2在高、中、低分化前列腺癌患者中阳性率分别为75.00％、88.24％和88.90％.Western blot法检测显示EN2蛋白在前列腺癌组织的表达比BPH组织增高3倍.结论 同源异型盒蛋白EN2在前列腺癌表达增高,其中以中、低分化腺癌中明显,并能为前列腺上皮细胞分泌.     

利用脑局部一致性方法对儿童全身强直发作性癫痫的研究

目的　应用静息态功能磁共振局部一致性方法研究儿童全身强直发作性癫痫患者脑区异常活动,探讨其发生的病理生理机制。 方法　对8例儿童全身强直发作性癫痫患者和30例正常儿童进行磁共振扫描,并计算全脑局部一致性的值,进行组间比较并研究局部一致性与病程的相关性。 结果　与对照组相比,癫痫组ReHo值增高的脑区为大脑深部核团（扣带回,丘脑,楔前叶等）,运动相关脑区,额下回,枕叶,颞叶和小脑;ReHo值降低的脑区为双侧额中回、右侧颞中回、左侧颞上回、双侧中央后回、左侧舌回。全身强直发作性癫痫与病程呈正相关的脑区为左侧楔前叶、左侧顶上小叶、右侧中央前回、右侧中央后回;与病程呈负相关的脑区为右侧楔前叶、右侧角回、中央旁小叶。 结论　局部一致性分析方法可以有效地反映癫痫患者异常的神经功能变化,有助于发现强直发作性癫痫发生的病理生理机制。     

经脐单孔多通道腹腔镜治疗单纯性肾囊肿（附6例报道）

目的总结经脐Triport单孔多通道腹腔镜肾囊肿去顶术的临床经验。方法从2010年6—12月我院6例经超声、静脉肾盂造影（IVP）和CT检查证实为单纯性肾囊肿患者,采用经脐单孔多通道腹腔镜行肾囊肿去顶术,其中左侧2例,右侧3例,双侧1例。结果6例手术均获成功,平均手术时间75～110min,中位数时间93min钟,术中出血10～40ml,中位数25ml。无中转开放手术及输血,随访1～6月,无并发症发生,术后疤痕少。结论经脐单孔多通道腹腔镜肾囊肿去顶术是安全可行的,美容效果好。熟练掌握常规腹腔镜技术,选择合适的病人是手术成功的关键。     

PCR-ELISA法检测HBV感染者精液HBV-DNA的评价

目的 评价PCR-ELISA法检测HBV感染者精液中HBV-DNA检出情况及其临床意义. 方法 选取男性HBV感染者56例,采集患者精液、静脉血,用PCR-ELISA法来检测患者精液及血清中HBV-DNA.标本先行PCR扩增,之后行杂交固定,酶联反应后行显色、最后450nm下读光密度值(O.D),再用HBV-PCR定量的计算公式用计算样本中HBV病毒含量(单位:拷贝/ml). 结果 56例精液标本HBVDNA阳性10例,阳性率17.85%,拷贝数为1.317×103～6.351×105/ml,平均拷贝数为4.617×104/ml.56例血清标本阳性49例,阳性率为87.50%,拷贝数1.432×103～5.215×107/ml,平均拷贝数为2.462×106/ml. 结论 PCR-ELISA法定量检测精液中HBV-DNA具有较强的特异性和灵敏度,为临床了解乙型肝炎患者精液中肝炎病毒的感染状态提供了帮助,具有重要的临床意义.     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发临床观察

目的分析2006年6月至2009年10月间68例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或行TUR-Bt术后采用吡柔比星（THP）膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。方法 THP30 mg,每周1次,连用8周,而后每月1次,连用10个月,总疗程12个月。结果所有患者均获6～30个月的随访。平均随访12.1个月。复发9例,复发率13.1%。结论 THP用于膀胱灌注预防膀胱癌术后复发有较好的疗效,不良反应少,给药方便,值得临床推广应用。