前列腺癌患者癌组织前列腺干细胞抗原、血清前列腺特异抗原检测

目的:探讨前列腺癌(PCa)组织中前列腺干细胞抗原(PSCA)的表达及与血清前列腺特异抗原(PSA)的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测36例PCa组织、20例前列腺高分级上皮样内瘤样病变(HG-PIN)及20例良性前列腺增生(BPH)组织中PSCA的表达,术前ELISA法检测血清PSA水平.结果:BPH组织中无PSCA表达,HG-PIN、PCa组织中PSCA阳性率分别为70.0%(14/20)、80.6%(29/36),高于BPH组织(P＜0.05).高分化、中分化、低分化PCa组织中PSCA的阳性率分别为6/11、14/16、9/9,依次增高(P＜0.05).PSCA阳性率与PCa患者血清PSA水平无相关性(r=0.215,P＞0.05).结论:PSCA有可能是一种新的PCa肿瘤标志物.     

肾上腺区巨大淋巴结增生症l例报道并文献复习

巨大淋巴结增生症又称Castleman's Disease或血管滤泡性淋巴组织增生,1954年由Castleman首先报道.临床较少见,文献报道好发生于胸部纵膈,发生于腹膜后则极为少见.现报道1例腹腔镜微创手术治疗腹膜后局灶型巨大淋巴结增生症,并复习相关文献以加深对该病的认识,提高诊出率.     

后腹腔镜下腹膜后下腔静脉后输尿管成形术12例疗效分析

目的探讨通过腹膜后途径应用腹腔镜治疗下腔静脉后输尿管成形术的手术技巧和临床疗效。方法 12例采用后腹腔镜手术,采用离断输尿管,移至下腔静脉腹侧端端吻合,恢复正常解剖关系。结果其中11例手术成功,无漏尿,腰痛消失,3个月后复查B超,静脉尿路造影(IVU)右肾积水消失,吻合口无狭窄。下腔静脉损伤中转开放手术1例,无并发症。结论在下腔静脉腹侧恢复输尿管正常解剖,不切除下腔静脉后段输尿管,具有安全、有效、技术难度降低、吻合口狭窄概率减少的优点。后腹腔镜手术具有美观、术后疼痛轻、恢复快优点,有望成为下腔静脉后输尿管治疗的首选方法。     

前列腺摘除术后排尿困难的内镜诊治与原因分析

前列腺摘除术后排尿困难的内镜诊治与原因分析魏金星，杨俊福，高建光河南医科大学第一附属医院泌尿外科郑州４５００５２关键词排尿困难；尿道狭窄；内切开术前列腺增生症是男性老年人最常见的泌尿系统疾病，经耻骨上膀胱内前列腺摘除术多年来被广泛采用。前列腺摘除术后...     

凋亡抑制基因Survivin在膀胱癌中的表达及临床意义

目的 研究凋亡抑制基因Survivin在膀胱癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法,检测Survivin在38例膀胱癌组织、10例癌旁组织中的表达.结果 ①膀胱癌组Survivin蛋白表达率为71.1%(27/38)显著高于癌旁组10%(1/10)(P＜0.01).②淋巴结转移组Survivin蛋白阳性表达率80%(4/5)显著高于无淋巴转移组69.7%(23/33)(P＜0.01);③根据病理分级,Ⅰ Ⅱ级组Survivin蛋白阳性表达率64%(16/25)显著低于Ⅲ级组84.6%(11/13)(P＜0.01);随临床分级增加、淋巴结的转移,Survivin蛋白阳性表达率逐渐升高(rs=0.517,P＜0.05).结论 Survivin的异常表达与膀胱癌的发生、发展密切相关,可能是影响膀胱癌预后的重要分子指标.     

组织工程在膀胱重建中的应用

组织工程学是材料学、生命科学及应用工程学的交叉学科，本文对以组织工程化组织如多聚体（Ｐｏｌｙｍｅｒ）、胶原组织等进行膀胱重建的研究进展及可能的应用前景进行了综述。     

合并神经原性膀胱活动低下非瘫痪脊髓功能障碍患者生命质量评估和尿动力学研究

目的 探讨合并神经原性膀胱活动低下(NUB)非瘫痪脊髓功能障碍(NPSCD)患者肠道膀胱扩大术(ECP术)后生命质量评估和尿动力学参数改善情况.方法 采用SF-36问卷表对72例合并NUB的NPSCD患者进行生命质量评分,并依据尿动力学膀胱功能障碍类型行ECP术联合自我清洁间歇导尿(CISC)或单一CISC治疗,最终对完成1年生命质量评分和尿动力学检查的58例(81%)患者[男30例(平均27±5岁),女28例(平均26±4岁)]进行随访.选取40例无明显排尿异常症状正常志愿者[男20例(平均28±4岁)和女20例(平均29±4岁)]为对照组.结果 随访时,男女患者生理职能、生命力和社会功能得分分别为55±14和45±15、76±19和74±15、52±19和59±13,均显著高于治疗前35±10和32±11、27±18和33±17、40±12和34±15;最大膀胱压测定容量和膀胱顺应性分别为(320±44)和(338±50)ml、(55±15)和(60±17)cm H2O,显著高于治疗前的(131±30)和(140±35)ml、(5±3)和(6±4)cm H2O;逼尿肌漏尿点压分别为(6±2)和(6±3)cm H2O,显著低于治疗前的(28±9)和(25±6)cm H2O,治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05);但男女生理职能、总体健康、生命力、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著低于对照组(P＜0.05);男女分别仅有17%和7%认为健康状况"比1年前稍好".合并反流性上尿路损害患者随访时男女上尿路情况分别有89%和76%出现不同程度改善. 结论合并NUB的NPSCD患者应用ECP术和CISC治疗尿动力学参数显著改善,但生命质量仍较低,迫切需要更有效地治疗方法.     

骨桥蛋白在膀胱癌预后评估中的作用

目的 探讨骨桥蛋白(OPN)基因mRNA在不同膀胱组织中的表达及其与膀胱癌各项病理参数的相关性和在膀胱癌预后评估中的价值.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测67例膀胱癌灶及23例正常膀胱组织标本中OPN基因mRNA的表达,统计分析OPN mRNA表达与膀胱癌各项临床病理参数的相关性;随访患者6～60个月,作生存分析,确立影响膀胱癌预后的独立因素.结果 OPN基因mRNA在23例正常膀胱组织标本中无表达,而在膀胱癌中表达率为53.7%(36/67),其中T3～T4期中的表达率为82.6%(19/23).OPN基因mRNA表达与膀胱癌的肿瘤分期和远处转移密切相关(P＜0.05),而与其他临床病理参数无明显相关(P＞0.05).结论 OPN基因mRNA表达与肿瘤分期及远处转移相关,有可能作为判断膀胱癌患者预后的一个新的独立指标.