高胰岛素增加早孕小鼠子宫内膜蜕膜化进程中血管紧张素Ⅱ的表达

目的探讨高水平胰岛素对早孕小鼠子宫内膜蜕膜化进程中血管标志分子血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响。方法皮下注射胰岛素构建高水平胰岛素动物模型。将其与正常雄鼠交配后收集妊娠第6、7和8天(D6、D7和D8)的子宫组织及血清,并监测血糖。另将其与输精管结扎的雄鼠交配构建人工诱导蜕膜化模型,于假孕D8收集子宫组织。ELISA检测血清中胰岛素及雌、孕激素的变化,real-time PCR检测子宫内膜Ang-ⅡmRNA的表达,Western blot对子宫内膜Ang-Ⅱ蛋白表达进行检测。结果高胰岛素模型中血清胰岛素水平于妊娠D6、D7和D8均明显升高(P0.001)、雌激素水平于妊娠D8出现显著下降(P0.05),孕激素水平于妊娠D6、D8出现明显下降(P0.01)。与对照组比较,高胰岛素模型中子宫内膜组织中Ang-Ⅱ的mRNA及蛋白的表达显著增加(P0.05)。结论高胰岛素增加孕鼠蜕膜化进程中子宫内膜组织Ang-Ⅱ的表达,从而影响子宫内膜蜕膜化进程中的血管生成。     

孕早期增塑剂DEHP暴露降低长链非编码RNA RP24-315D19.10表达影响子宫内膜蜕膜反应

目的:探索孕早期增塑剂邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)暴露对小鼠子宫内膜蜕膜反应的影响及长链非编码RNA RP24-315D19.10的作用。方法:构建DEHP(1000 mg·kg^-1·d^-1)暴露的早孕小鼠模型，取妊娠第6天子宫，通过苏木精-伊红染色和免疫荧光检测其对小鼠子宫内膜蜕膜区病理变化及相关分子表达。构建DEHP暴露(0.1、0.5、2.5、12.5、62.5μmol/L)的原代小鼠子宫内膜基质细胞体外蜕膜诱导模型，通过光学显微镜和鬼笔环肽染色观察细胞形态变化，免疫荧光、实时逆转录PCR、蛋白质印迹法检测蜕膜反应标志蛋白的表达情况。实时逆转录PCR分别检测RP24-315D19.10在蜕膜组织和蜕膜细胞中的表达。利用在线工具lnc Locator和RNA荧光原位杂交检测RP24-315D19.10的细胞定位，并运用在线工具Anno Lnc2预测与RP24-315D19.10相结合的微RNA(mi RNA)。结果:DEHP暴露组的胚胎着床点数、子宫湿重、子宫面积显著低于空白对照组，蜕膜反应标志蛋白基质金属蛋白酶、同源异型框A...     

幽门螺杆菌感染与肝硬化患者血氨的关系

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）是一种寄生在人体胃内的细菌 ,它能够依靠尿素酶产生氨来形成自身周围的碱性环境。近年来有文献报道Ｈｐ感染与肝硬化患者高氨血症有密切的关系 ,但也有相反的报道。Ｈｐ 感染与血氨的关系尚不十分明确。我们拟对照观     

肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与肝功能分级的关系

目的 探讨肝硬化腹水患者血清.腹水白蛋白梯度(SAAG)与Child-Turcotte-Pugh分级的关系.方法 回顾性分析诊断明确的肝硬化腹水38例患者的临床资料,测定血清、腹水自蛋白,计算SAAG;其中Child-Turcotte-Pugh A级15例,B级10例,C级13例,比较三者间SAAG.结果 Child-Turcotte-Pugh A级SAAG(13.9±1.1)g/L,B级SAAG(18.0±1.5)g/L,C级SAAG(22.0±1.9)g/L,三者间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 SAAG与Child-Turcotte-Pugh分级密切相关.     

1例内淋巴囊肿瘤手术患者的护理

总结1例罕见内淋巴囊肿瘤患者手术前后的护理经验。护理要点包括:密切观察生命体征、瞳孔、意识的变化,防止颅内并发症的发生;手术切口长约40 cm,观察切口敷料情况,保持各引流管道的固定通畅,记录引流液量、色及性状,评估切口愈合情况;加强基础护理,提高患者的舒适度,改善患者营养状况;针对原有面瘫进行康复训练;关注患者术前心理状况,取得其信任,帮助树立治疗的信心,提高患者依从性,手术前、后促进患者及家属的理解与配合,是取得治疗成功的关键。本例患者住院56 d,术后恢复良好,无并发症发生。     

4例先天性肺发育不全的外科治疗

近１０年来我们共收治４例先天性肺发育不全病人，现报道如下：临床资料本组４例中男３例，女１例；年龄８～３８岁，平均１９岁；病史０．５～６年。临床症状均表现为咳嗽、咳痰，寒冷季节发作频繁。１例曾反复发生大咯血，误诊为支气管扩张症；１例肺部反复感染；１例劳...     

对2型糖尿病合并脂代谢异常患者实施健康教育的体会

糖尿病是一种发病率较高，具有遗传倾向的慢性、终身性疾病。全世界糖尿病患者已超过1亿，预测不久的将来将上升到3亿。许多流行病学资料显示，糖尿病引起的脂类代谢异常与糖尿病患者冠心病发病率增高有关。因此，健康教育作为一种有效的干预手段，在预防和治疗方面的效果是众所周知的，本研究对80例2型糖尿病脂代谢异常患者防治知识的状况进行调查，并实施个体化教育，效果明显。     

同种异体关节软骨细胞分离体外培养再移植修复关节软骨缺损实验研究

目的关节软骨一旦缺损，其修复能力有限。本实验通过移植同种异体兔软骨细胞，修复关节软骨缺损。方法软骨细胞取自出生后３周雄性新西兰幼兔，体外培养，移植于成年雌性新西兰兔膝关节。股骨内髁缺损区为移植细胞组，左股骨外髁缺损为移植胶原凝胶组，右股骨外缺损为空白对照组。术后所有动物不加外固定任意自由活动，于术后４，８，１２周处死，进行肉眼、组织学、透射电镜观察，标本用带有Ｙ染色体的Ｓｅｘ－ｄｅｔｅｒｍｉｎｇ－ｒｅｇｉｏｎ－Ｙ（ＳＲＹ）基因进行杂交。结果移植软骨细胞组术后股骨内髁缺损区得到修复，而移植胶原凝胶组和空白对照组术后股骨外髁缺损未得到修复。ＳＲＹ基因性别鉴定也证明了以上结果。结论关节软骨的缺损及骨性关节炎通过软骨细胞移植方法进行治疗，可再生出新的透明软骨。     

喉切除术后吞咽功能评估与康复训练的循证护理实践

目的 基于循证方法探讨喉切除术后患者吞咽功能评估与康复训练的最佳证据，并评价其应用效果。方法 计算机检索国际指南图书馆、英国国家临床优化研究所、美国指南网、美国国家综合癌症网络、循证卫生保健中心数据库、Up To Date、Cochrane图书馆、BMJ最佳临床实践、PubMed、Trip Medical Database、Embase、OVID、Web of Science、医脉通指南网、中国知网和万方数据库，获取喉切除术后吞咽功能评估与康复相关的14项最佳证据，将证据转化为12项临床审查标准，指导并规范护士进行临床循证实践。结果 证据应用前后，护士对喉切除术后吞咽功能评估与康复训练相关知识得分为25.00(15.00,40.00)分和95.00(90.00,100.00)分，差异具有统计学意义（P<0.05）。证据应用后12项审查指标的执行情况均显著提高，其中审查指标2、5、7～12的执行率达到100%。结论 将基于循证的最佳证据应用于临床实践，可有效规范护士对喉切除术后吞咽功能评估与康复训练最佳证据执行的工作行为，促进临床护理质量的持续改进。     

肝功能损害时氨基酸代谢紊乱形成的机理

肝脏是蛋白质代谢的主要场所。由食物消化吸收而来的外源性氨基酸在肝脏合成蛋白质，同时进行必要的糖质新生，将多余的氨基酸变成尿素，从而调节控制氨基酸进入周围组织与血浆，使其浓度恒定在正常范围。