新冠肺炎密切接触者集中隔离医学观察期的心理健康状况

目的探讨新冠肺炎密切接触者在隔离医学观察期间的焦虑、抑郁、失眠情况及其影响因素,为后续开展有针对性的心理危机干预提供参考。方法于2020年2月6日-8日,采用自编一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)和失眠严重指数量表(ISI)对雅安市4个区县的136名接受隔离医学观察的新冠肺炎密切接触者进行调查。结果检出26例(19.12%)隔离人员存在不同程度的焦虑、抑郁或失眠症状,其中存在焦虑症状者16例(11.76%),存在抑郁症状者9例(6.62%),存在失眠者16例(11.76%)。相关分析显示,HAD(A)评分与HAD(D)评分呈正相关(r=0.642,P0.01),HAD(A)评分与ISI评分呈正相关(r=0.590,P0.01),HAD(D)评分与ISI评分呈正相关(r=0.329,P0.01)。回归分析显示,焦虑的危险因素有隔离第一周(OR=3.290,P0.05),失眠的危险因素有老年(OR=7.990,P0.05)、隔离第一周(OR=4.659,P0.05)。结论雅安地区新冠肺炎密切接触者在集中隔离医学观察期间的焦虑、失眠检出率较高,焦虑和失眠情况在隔离的第一周更严重。     

分化抑制因子3在胚胎植入中的作用

目的：检测分化抑制因子３（inhibitors of differentiation 3,Id3）基因在小鼠早期妊娠模型和人工诱导蜕膜化模型中子宫内膜中的表达规律;探究Id3基因在小鼠子宫内膜基质细胞蜕膜化过程的作用。方法：应用Western blot及qRT-PCR检测Id3在早期妊娠和人工诱导蜕膜化模型小鼠子宫中的表达;利用分离的原代小鼠子宫内膜基质细胞体外诱导蜕膜化、过表达Id3基因,分析Id3对基质细胞蜕膜化的影响。结果：Id3在小鼠早期妊娠模型中高表达于子宫内膜容受期形成阶段（孕第4天）（P蛋白质=0.001,PmRNA=0.001）,胚胎着床后基质细胞发生分化的蜕膜化子宫中表达较低（PD5蛋白质=0.026,PD5mRNA=0.038）;体内人工诱导蜕膜化小鼠子宫内膜Id3的表达明显低于未发生蜕膜化的对照子宫（P蛋白质=0.005,PmRNA=0.000）;体外人工诱导蜕膜化可抑制Id3基因的表达（P蛋白质=0.000,PmRNA=0.001）;过表达Id3可以明显降低体外子宫内膜基质细胞蜕膜化过程;Stat3信号参与调控Id3的表达调控子宫内膜基质细胞蜕膜化过程。结论：Id3参与小鼠胚胎植入并调控子宫内膜基质细胞蜕膜化过程。     

23例喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后吞咽功能评估与康复训练

目的：通过客观评估喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能,指导吞咽功能的康复训练,观察效果。方法对23例喉癌行环状软骨上喉部分切除患者,术后采用纤维内镜吞咽功能检查法评估,观察在不同体位下摄取3种性状的食物后,喉咽腔食物残留情况及食物误入气道情况。根据评估结果,指导患者采取适宜的体位进食,并进行吞咽康复训练,统计进食训练后,吞咽功能恢复正常时间及拔除胃管时间。结果以吞咽固体食物、半流食和流食均未进入气道,作为吞咽功能正常的评估标准,本组23例患者不同时间段吞咽功能恢复正常例数分布为：术后10~15 d为0例,术后16~30 d为8例,术后31~45 d为2例,术后46~90 d为6例,术后91~180 d为3例;本组患者拔除胃管率为100%,拔除胃管时间为（22.5±10.7）d。结论采用纤维内镜吞咽检查方法,客观评估喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能,了解其误吸情况,确定最适宜食物性状及进食体位,指导患者进行个体化吞咽功能训炼,可改善患者术后误吸情况,促进吞咽功能康复。     

PBL教学方法在辅导员思想政治工作中的初步应用与探索

文章探讨了PBL教育方法在辅导员工作中的应用价值以及存在的问题,并与传统的辅导员工作方式方法进行了对比,结论是借鉴PBL教学方法开展辅导员工作在调动学生的主动性和积极性,改善师生关系,提高教育效果等方面优于传统的工作方法。     

基于赋能教育的家庭访视对居家康复精神分裂症患者精神病性症状、自我管理能力及幸福感的影响

目的 探讨基于赋能教育的家庭访视对居家康复精神分裂症患者精神病性症状、自我管理能力及幸福感的影响。方法 采用简单随机抽样法,于2021年1月-7月选取在宜宾市菜坝镇区域管理、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）诊断标准、正在居家康复的精神分裂症患者87例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组（n=43）和对照组（n=44）。两组均接受常规家庭访视,试验组在此基础上接受基于赋能教育的家庭访视,两组干预周期均为6个月。分别在干预前和干预后,采用简明精神病评定量表（BPRS）、精神分裂症患者自我管理量表（SSMIS）和幸福感指数量表（IWB）评定两组患者的精神病性症状严重程度、自我管理能力和幸福感。结果 干预后,组内比较显示,试验组BPRS评分低于干预前（t=4.550,P<0.01）,两组SSMIS评分均高于干预前（t=-17.107、-6.367,P均<0.01）,试验组IWB评分高于干预前（t=-9.239,P<0.01）;组间比较显示,试验组BPRS评分低于对照组,SSMIS和IWB评分均高于对照组（t=-3.899、10.564、9.690,P均<0.01）。结论 基于赋能教育的家庭访视可能有助于改善居家康复精神分裂症患者的精神病性症状,提高其自我管理能力及幸福感。     

教育部“生殖与发育国际合作联合实验室”——基础研究团队（生殖生物学研究室）介绍

1团队介绍 生殖生物学研究室依托重庆医科大学公共卫生学院,予2004年建立,2016年成为教育部"生殖与发育国际合作联合实验室"核心组成部分,2019年进入重庆市教委"高水平科研创新平台培育计划".     

一侧肺切除术后并发对侧气胸3例

例１男,６９岁。左肺下叶鳞癌。术前Ｘ线胸片示双侧肺陈旧性肺结核。１９９６年１月在全麻下行左肺下叶切除术。术毕缝合切口时病人呼吸加快、气道压升高、血氧饱和度下降至０．８２,右侧肺呼吸音消失。急拍Ｘ线胸片示右侧气胸,右肺全部受压。经胸腔闭式引流及吸氧等处...     

苯并[a]芘通过CXCL12/CXCR4轴影响早孕小鼠子宫内膜炎症反应CSCD

目的探讨CXCL12/CXCR4轴在苯并[a]芘(Benzo[a]pyrene,B[a]P)影响早孕小鼠胚胎着床过程中的作用及其机制。方法将8周龄昆明小鼠每晚按雌雄2∶1比例合笼,次晨将查得阴栓者记为孕第1天(D1),并随机分为对照组和B[a]P组。B[a]P组孕鼠每日晨称重后以0.1 ml/10 g动物体重灌胃给予0.2 mg/(kg·d)B[a]P,对照组则灌胃等体积玉米油。体外分离小鼠原代子宫内膜基质细胞,将其分为对照组、B[a]P组和rhCXCL12+BaP联合处理组。ELISA法检测小鼠血清CXCL12水平;qRT-PCR、Western blot和免疫组化法检测CXCL12、CXCR4的表达;qRT-PCR和Western blot检测炎症因子IL-1β、IL-10、NLRP3和TNF-α的表达;Western blot检测着床相关因子MUC1、MMP9和HOXa10的表达情况。结果与对照组相比,B[a]P暴露明显降低孕早期小鼠血清中CXCL12含量,同时下调小鼠子宫组织及基质细胞内CXCL12和CXCR4的表达,抑制炎症反应的发生,影响着床相关因子表达。上调小鼠原代子宫内膜基质细胞内CXCL12表达,可缓解B[a]P所导致的炎症抑制和着床相关因子表达异常。结论B[a]P可能通过下调CXCL12/CXCR4表达,抑制炎症反应,影响孕早期小鼠胚胎植入过程。