PET在脑肿瘤复发与放射性坏死鉴别诊断中的价值

放射治疗(简称放疗)是许多颅内肿瘤,尤其是恶性脑肿瘤的一种必要的治疗方法,放射性脑损伤是放疗后严重的并发症之一,会出现不同程度的脑水肿,严重者产生放射性脑坏死,甚至形成脑软化.放射性坏死和肿瘤复发,无论在临床表现还是常规影像学表现都十分相似,正确加以鉴别直接影响着治疗方法的选择和预后.近年来正电子发射体层显像(Positron Emission Tomography,PET)在脑肿瘤复发与放射性坏死的鉴别诊断方面显现了独特的优势,本文就近年来有关文献综述如下.     

18FDG-PET在肺癌早期诊断中的应用

肺癌是常见恶性肿瘤，早期发现小手术治疗可提高5年生存率，在高危人群中进行肺癌早期筛查很有必要。现阶段，低剂量螺旋CT扫描是肺癌早期筛查最有效的手段，但假阳性结果较多，联合应用^18FDG—PET可最大限度地避免因良性肺结节接受不必要手术和准确诊断早期肺癌。     

以肺不张为首发表现肺原发性淋巴瘤1例并文献分析

目的：研究原发性肺淋巴瘤的临床特点并结合病理、免疫组织化学特征,以期提高对该病的认识及诊断能力。方法分析安医大附属巢湖医院呼吸内科2014年7月23日收治的1例病人,长期误诊近10年,以肺不张为首发表现的淋巴瘤患者的临床和病理资料,并复习相关文献。结果原发性肺淋巴瘤普通病理检查不能鉴别肿瘤的来源,最终经免疫组化确诊为肺淋巴瘤。结论肺原发性淋巴瘤为少见病,临床缺乏特异性,最终确诊须结合肺活检或手术病理及免疫组织化学检查。     

减重代谢术后3年内患者体重变化情况及影响因素分析

目的探讨减重代谢术后患者的体重下降情况,并分析其心理社会相关影响因素。 方法2020年1月至2月采用方便抽样法,选取某三级甲等医院减重代谢手术后患者199例为研究对象,采用一般资料问卷、自我效能感量表、一般健康问卷、社会支持评定量表等工具进行问卷调查,采用t检验、方差分析、多重线性回归等进行影响因素分析。 结果减重代谢手术患者术前与术后体质量指数（BMI）的差值为（10.97±7.10）kg/m²,术后减重效果较好,多元线性回归分析结果显示,社会支持、自我效能感、手术方式和居住方式进入回归方程（P<0.05）,共解释患者术后体重下降总变异的28.8%。 结论减重代谢手术患者术后体重下降明显,社会支持水平、自我效能感、手术方式和居住方式是术后减重效果的主要影响因素。     

天津地区VDR-Fok1基因型与Graves病的关系

用PCR-RLFP方法测定100名天津地区汉族正常人、134例Graves病(GD)患者的VDR-Fok1基因型,发现正常人与GD患者间VDR-Fok1基因型频率差异无统计学意义(P>0.05)。提示VDR-Fok1基因型不能作为预测中国汉族人发生GD危险性的遗传标志。     

甲状腺放射性核素显像在亚急性甲状腺炎中的临床意义

作者报告15例亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)甲状腺放射性核素显像的结果,其与血沉(ESR)、放射性碘摄取率(RAIU)、甲状腺功能受损程度和病情发展是一致的。亚甲炎甲状腺显像有多种不同表现,熟悉这些特点对诊断有一定意义。亚甲炎患者经地塞米松治疗,效果满意。治疗前后显像结果进行重复比较,尤其是治疗后短时间内复查,对早日确立诊断帮助较大。     

早发性与迟发性阿尔茨海默病患者大脑葡萄糖代谢的差异

目的初步探讨早发性阿尔茨海默病（AD）与迟发性AD患者大脑葡萄糖代谢的差异。方法对9例早发性AD、14例迟发性AD患者及分别与其年龄相匹配的29名年轻健康对照者和11名老年健康对照者进行^18F-氟脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET脑显像。应用统计参数图对PET数据进行基于体素水平的图像分析。结果早发性AD组葡萄糖代谢相对于年轻对照组减低的脑区及其在Brodmann分区图（BA）的定位分别为双侧额上回（BA6，8）、额中回（BA6），左侧顶下小叶（BA39），右侧缘上回（BA40）、扣带回（BA31）等部位（P〈0．01）；迟发性AD组葡萄糖代谢相对于老年对照组葡萄糖代谢减低的脑区及其定位分别为双侧额上回（BA8）、额中回（BA6，8）、楔前叶（BA19）、右侧角回（BA39）等部位（P〈0．01）。结论尽管严重程度、病程及受教育水平相当，但是早发性AD患者大脑葡萄糖代谢减低的范围比迟发性AD更广泛，程度也更严重。不同发病年龄AD患者大脑葡萄糖代谢的差异可能是由于二者的认知储备能力不同所致。     

海淀区甘家口社区居民生理指标调查

目的 调查甘家口社区居民中生理指标现状,了解与健康相关的指标因素,为北京城市社区卫生工作侧重基点提供参考依据.方法 在街道范围内,采用整群抽样的方法,抽取987例18岁及以上甘家口社区居民进行体格检查及血生化指标检查,按年龄分组运用描述性统计及t检验进行分析.结果 社区老龄化,女性居民寿命明显高于男性;男性和女性生理指标变化都与年龄密切相关,但存在性别差异;女性多项指标变化都发生在绝经过渡阶段;居民吸烟状况堪忧,男性吸烟者达到40.69%,吸烟者明显多于戒烟者;饮酒人数少于吸烟人数,男性多于女性,男性饮酒峰值在40～49岁组.结论 北京城市社区卫生医疗机构应围绕保持延长居民的正常生理指标开展工作;应把居民健康教育提前到青年群体,可控制年龄相关性和生活方式相关的健康问题.     

海淀区甘家口社区居民生理指标调查

目的 调查甘家口社区居民中生理指标现状，了解与健康相关的指标因素，为北京城市社区卫生工作侧重基点提供参考依据。方法 在街道范围内，采用整群抽样的方法，抽取987例18岁及以上甘家口社区居民进行体格检查及血生化指标检查，按年龄分组运用描述性统计及t检验进行分析。结果 社区老龄化，女性居民寿命明显高于男性；男性和女性生理指标变化都与年龄密切相关，但存在性别差异；女性多项指标变化都发生在绝经过渡阶段；居民吸烟状况堪忧，男性吸烟者达到40．69％，吸烟者明显多于戒烟者；饮酒人数少于吸烟人数，男性多于女性，男性饮酒峰值在40～49岁组。结论 北京城市社区卫生医疗机构应围绕保持延长居民的正常生理指标开展工作；应把居民健康教育提前到青年群体，可控制年龄相关性和生活方式相关的健康问题。     

垂体-甲状腺轴激素血清、血浆检测结果的比较

全自动化学发光免疫分析(CLIA)检测甲状腺激素及促甲状腺素全过程自动控制，操作简便，人为影响小，第1个结果只需15min，然后每20s出1个结果。但目前标本均采用血清，血清制备需经全血静置、离心和分离，需60min以上。为缩短血标本上机前时间，笔者探讨血浆代替血清直接上机检测的可行性。