多轴锁定接骨板置入治疗较短胫骨远端干骺端骨折：同一机构1年32例资料回顾

背景：经皮微创单轴锁定接骨板固定技术已被广泛应用于治疗复杂的胫骨远端干骺端骨折。对于比较小的胫骨远端干骺端骨折,单轴锁定接骨板有时无法提供足够的固定强度和稳定。 目的：观察多轴锁定接骨板治疗较短的胫骨远端干骺端骨折块的临床应用效果。 方法：应用多轴锁定接骨板治疗32例伴较短干骺端骨折块的胫骨远端骨折,骨折部位距离胫骨远端关节面的平均长度为 11 mm,共有9例开放性骨折。所有骨折均涉及胫骨远端的干骺端,其中14例累及踝部。21例胫骨远端骨折使用经皮微创接骨板技术治疗,11例使用传统的切开复位内固定技术治疗。观察切口愈合情况及围手术期并发症,随访直到骨折愈合。随访采用AOFAS踝部评分标准对结果进行评估。 结果与结论：所有骨折均愈合,愈合的时间为10~20周,平均14周。经皮微创接骨板技术组的骨折愈合时间明显短于切开复位内固定组(P < 0.01)。闭合性骨折组的骨折愈合时间明显短于开放性骨折组(P < 0.05)。患者AOFAS踝关节评分为72~98分,平均功能得分为87.3分。10例患者出现骨折固定后并发症。提示在某些非常短的关节部位的骨折或干骺端粉碎性骨折,多轴锁定接骨板系统可以提供高强度的成角和轴向稳定,并且并发症较少,因此对于这些特殊的胫骨远端干骺端骨折,多轴锁定接骨板具有良好的应用价值。     

三甲基氯化锡的大鼠及小鼠蓄积毒性实验研究

目的 探讨三甲基氯化锡(TMT)在大小鼠体内的蓄积毒性.方法 采用霍恩氏法测定TMT对昆明小鼠急性经口半数致死量(LD50)值;用剂量递增法测定TMT经口灌胃在SD大鼠和KM小鼠体内的蓄积系数,并观察死亡大鼠主要靶器官的病理学变化.结果 TMT经口灌胃对雌、雄性SD大鼠的蓄积系数均为K=1.7;TMT对雌、雄性KM小鼠的LD50分别为3.69和3.16 mg/kg体质量,蓄积系数均为K=3.8.TMT主要引起小脑皮质弥漫性的脂肪空泡形成,脑干神经元肿胀、坏死,脾脏弥漫性纤维化.结论 TMT对大鼠属明显蓄积,对小鼠属中等蓄积,主要病理损伤器官为小脑、脑干和脾脏.     

探讨额叶癫痫的临床特点及脑电图改变

目的研究分析额叶癫痫患者的临床特点以及脑电图的改变。方法研究样本选自本院2012年1月至2017年1月收治的50例额叶癫痫患者,分别观察50例额叶癫痫患者的临床特点以及脑电图录像。结果根据研究数据分析,额叶癫痫患者本次临床发作次数共102次,平均每位患者发作次数为2.04次,在所有的发作次数当中,其中有82次发作属于睡眠期间发作,而有20次发作为清醒期间发作,当患者癫痫发作时临床表现主要为,患者出现全身性强直痉挛并且发出声音,另外还带有偏转性强直痉挛等。从额叶癫痫患者脑电图表现上可以看出,额叶癫痫患者脑电图的放电区域主要为额部区域,其中有40例患者放电区域为额区,占据比例为80.0%;而发作频率主要为阶段性发作的患者有45例,占据比例为90.0%;而从脑电波上看主要为阵发性尖波的额叶癫痫患者有35例,占据比例为70.0%。结论从额叶癫痫患者的临床特点上分析,患者发作时主要呈现全身性强直痉挛、偏转性强直痉挛等,从其脑电图上分析,放电区域主要分布在额区,另外发作频率为阶段性发走,脑电波主要为阵发性尖波。     

三甲基氯化锡对脉络丛钠-钾-ATP酶活性的影响

目的研究三甲基氯化锡(trimethyltin chloride,TMT)对大鼠脉络丛上皮细胞钠-钾-ATP酶(NKA)活性的影响。方法取SPF级SD雌性大鼠,TMT 10mg/kg腹腔注射染毒,染毒后1、24、36、48、72 h处死,分别测定血钾、脉络丛NKA活性、脑脊液(CSF)电解质和葡萄糖(GLU)浓度,并在光镜下观察脉络丛上皮细胞形态。结果染毒动物出现低血钾,并伴有神经损害症状。染毒动物脉络丛NKA的活性显著下降,与血钾浓度变化一致。染毒24、36 h动物CSF中GLU升高,而染毒48、72 h动物CSF中钾显著下降。光镜下未发现脉络丛上皮细胞形态异常。结论 TMT可抑制脉络丛上皮NKA的活性,引起CSF电解质失衡,这可能是TMT引起中枢神经系统损伤的机制。     

胫骨平台骨折三柱分型的可信度评价

 目的 研究胫骨平台骨折三柱分型不同观察者间的可信度,并与传统Schatzker分型进行比较,证实三柱分型的可靠性。方法 2004年12月至2007年3月,对胫骨平台骨折患者进行三柱分型,根据分型选择手术切口和治疗。采用随机数表法从304例（323膝）胫骨平台骨折中抽取50例,选择4位未参与该项手术的工作人员,在规定时间内完成对每例胫骨平台骨折的三柱分型和Schatzker分型的评估。评估结束后使用Kappa值计算4组相关度,以比较评价三柱分型和Schatzker分型的可信度差别。结果 323膝胫骨平台骨折中,0柱骨折4膝（1.2%）,单柱骨折181膝（56.0%）,双柱骨折108膝（33.4%）,三柱骨折30膝（9.3%）。在单柱骨折中,外侧柱114膝（63.0%）,内侧柱53膝（29.3%）,后侧柱14膝（7.7%）。在双柱骨折中,外侧柱合并内侧柱36膝（33.3%）,内侧柱合并后侧柱34膝（31.5%）,外侧柱合并后侧柱38膝（35.2%）。三柱分型的可信度Kappa值为0.766（0.706～0.890),属于基本可信程度;Schatzker分型的可信度Kappa值为0.567（0.513～0.589）,属于中度可信程度。结论 基于CT和三维重建的胫骨平台骨折三柱分型直观明了,具有较高可信度,建议作为新的分型系统在临床推广和应用。     

催化吸光光度洁测定人发中铁的研究

Ｆｅ（Ⅲ）在稀Ｈ２ＳＯ４介质中，能催化Ｈ２Ｏ２氧化甲基红褪色反应，本文采用固定反应时间、恒定水浴温度，则非催化反应和催化反应溶液的吸光值之差　Ａ（Ａ０－Ａ）与Ｆｅ（Ⅲ）浓度在０～０．４ｕｇ／２５ｍｌ范围内呈良好的线性关系，由此建立了测定人发中微量铁的新方法。本法的灵敏度为２．０×１０－１１ｇ／ｍｌ。     

试论我国预防控制HIV／AIDS之立法和对策

试论我国预防控制ＨＩＶ／ＡＩＤＳ之立法和对策吕力华，高洪艾滋病有＂２０世纪瘟疫＂和＂超级癌症＂之称，表明其乃不治之传染病。ＷＨＯ指出：今后十年，人类面临的严峻挑战之一就是艾滋病的大流行。今年５月，吴阶平等专家学者在京研讨我国文滋病防治对策时明确指出：...     

TLC在百合固金口服液中当归,甘草酸的定性分析

本文采用Ｇ和ＧＦ２５４分别对百合固金口服液中特异性较高的成份当归、甘草酸进行了定性分析。鉴别当归最佳展开剂显：正已烷－醋酸乙酯，波长λ３６６ｎｍ下显色。鉴别甘草酸展开剂为正丁醇－水－冰醋酸，波长λ２５４ｎｍ下显色。二者方法优点：均不需要喷洒显色剂、灵敏，快速，重现性好，斑点清晰。     

乙型病毒性肝炎血浆支链氨基酸及芳香族氨基酸测定初步分析

病例选自1935年1月至12月住入我科的男性病毒性肝炎病员32例,全部病例于入院后一周内,在使用氨基酸制剂之前,采用血浆DNS 聚酰胺薄膜层析、荧光技术测定法,测定空腹血支链氨基酸及芳香族氨基酸,并按((Ile Leu Val)/(Phe Tyr))算出支链氨基酸(BCAA)芳香族氨基酸(AAA)比值。同时测定13名健康男性作为正常值对照。32例测定结果,异亮氨基酸0.81±0.37×10~(-4)M/L(对照组1.15±0.1)P<0.01,亮氨